المحتوى
سيساعد علاج ارتفاع ضغط الدم في منع حدوث مشكلات مثل أمراض القلب والسكتة الدماغية وفقدان البصر وأمراض الكلى المزمنة وأمراض الأوعية الدموية الأخرى.
قد تحتاج إلى تناول أدوية لخفض ضغط الدم إذا لم تكن تغييرات نمط الحياة كافية لرفع ضغط الدم إلى المستوى المستهدف.
عند استخدام الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم
في معظم الأوقات ، سيحاول موفر الرعاية الصحية الخاص بك تغيير نمط الحياة أولاً والتحقق من ضغط الدم مرتين أو أكثر.
إذا كان ضغط دمك يتراوح بين 120/80 و 130/80 ملم زئبق ، فأنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم.
- سيوصي مزودك بتغيير نمط الحياة لخفض ضغط الدم إلى المعدل الطبيعي.
- نادرا ما تستخدم الأدوية في هذه المرحلة.
إذا كان ضغط الدم أعلى من 130/80 ولكن أقل من 140/90 مم زئبق ، يكون لديك ارتفاع ضغط الدم في المرحلة الأولى. عند التفكير في أفضل علاج ، يجب أن تفكر أنت ومزودك في:
- إذا لم يكن لديك أي أمراض أو عوامل خطر أخرى ، فقد يوصي مزودك بتغيير نمط الحياة ويكرر القياسات بعد بضعة أشهر.
- إذا ظل ضغط دمك أعلى من 130/80 ولكن أقل من 140/90 مم زئبق ، فقد يوصي مزودك بالأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
- إذا كان لديك أمراض أو عوامل خطر أخرى ، فقد يزداد احتمال قيام مقدم الخدمة ببدء الأدوية في نفس الوقت الذي تتغير فيه أنماط الحياة.
إذا كان ضغط دمك أعلى من 140/90 مم زئبق ، يكون لديك ارتفاع في ضغط الدم من المرحلة 2. من المرجح أن يبدأ موفر الخدمة لديك بالأدوية ويوصي بتغييرات في نمط الحياة.
قبل إجراء التشخيص النهائي لارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم ، يجب أن يطلب منك مقدم الخدمة قياس ضغط الدم في المنزل أو في الصيدلية أو في أي مكان آخر بجانب مكتبه أو المستشفى.
إذا كنت تعاني من ارتفاع مخاطر الإصابة بأمراض القلب أو مرض السكري أو مشاكل في القلب أو تاريخ من السكتة الدماغية ، فقد تبدأ الأدوية في خفض ضغط الدم. أهداف ضغط الدم الأكثر شيوعا للأشخاص الذين يعانون من هذه المشاكل الطبية هي أقل من 130/80.
الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم
معظم الوقت ، سيتم استخدام دواء واحد فقط في البداية. يمكن البدء في تناول دواءين إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم في المرحلة الثانية.
تستخدم عدة أنواع من الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم. سيقرر مقدم الخدمة نوع الدواء المناسب لك. قد تحتاج إلى أن تأخذ أكثر من نوع واحد.
كل نوع من أدوية ضغط الدم المذكورة أدناه يأتي بأسماء تجارية مختلفة وعامة.
غالبًا ما يستخدم واحد أو أكثر من أدوية ضغط الدم هذه لعلاج ارتفاع ضغط الدم:
- مدرات البول وتسمى أيضا حبوب الماء. فهي تساعد كليتيك على إزالة بعض الملح (الصوديوم) من جسمك. نتيجة لذلك ، لا يتعين على الأوعية الدموية أن تحوي الكثير من السوائل وينخفض ضغط الدم لديك.
- حاصرات بيتا اجعل القلب ينبض بمعدل أبطأ وأقل قوة.
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (أيضا يسمى مثبطات إيساسترخاء الأوعية الدموية ، مما يقلل من ضغط الدم.
- مستقبلات أنجيوتنسين II حاصرات (وتسمى أيضا المجالسالعمل بنفس الطريقة التي تعمل بها مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
- حاصرات قنوات الكالسيوم استرخاء الأوعية الدموية عن طريق وقف الكالسيوم من دخول الخلايا.
تتضمن أدوية ضغط الدم غير المستخدمة كما في كثير من الأحيان:
- ألفا حاصرات ساعد في استرخاء الأوعية الدموية ، مما يقلل ضغط الدم لديك.
- المخدرات ذات التأثير المركزي إشارة دماغك والجهاز العصبي للاسترخاء الأوعية الدموية.
- موسعات إشارة العضلات في جدران الأوعية الدموية للاسترخاء.
- مثبطات رينين، وهو نوع جديد من الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، يعمل عن طريق تقليل كمية سلائف أنجيوتنسين وبالتالي تخفيف الأوعية الدموية.
الآثار الجانبية لأدوية ضغط الدم
من السهل تناول معظم أدوية ضغط الدم ، لكن جميع الأدوية لها آثار جانبية. معظمها معتدلة وقد تزول مع مرور الوقت.
بعض الآثار الجانبية الشائعة لأدوية ارتفاع ضغط الدم تشمل:
- سعال
- الإسهال أو الإمساك
- الدوخة أو الدوار
- مشاكل الانتصاب
- أشعر بالتوتر
- الشعور بالتعب والضعف والنعاس أو نقص الطاقة
- صداع الراس
- الغثيان أو القيء
- الطفح الجلدي
- فقدان الوزن أو زيادة دون محاولة
أخبر المزود الخاص بك في أقرب وقت ممكن إذا كان لديك آثار جانبية أو آثار جانبية تسبب لك مشاكل. في معظم الأحيان ، فإن إجراء تغييرات على جرعة الدواء أو عند تناولها يمكن أن يساعد في تقليل الآثار الجانبية.
لا تغير الجرعة أو تتوقف عن تناول الدواء بنفسك. تحدث دائمًا مع مقدم الخدمة الخاص بك أولاً.
نصائح أخرى
قد يؤدي تناول أكثر من دواء إلى تغيير كيفية امتصاص الجسم للدواء أو استخدامه. قد تغير الفيتامينات أو المكملات الغذائية ، أو الأطعمة المختلفة ، أو الكحول أيضًا كيف يتصرف الدواء في جسمك.
اسأل مقدم الخدمة دائمًا ما إذا كنت بحاجة إلى تجنب أي أطعمة أو مشروبات أو فيتامينات أو مكملات أو أي أدوية أخرى أثناء تناول أدوية ضغط الدم.
أسماء بديلة
ارتفاع ضغط الدم - الأدوية
المراجع
James PA، Oparil S، Carter BL، et al. إرشادات مبنية على الأدلة 2014 لإدارة ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين: تقرير من أعضاء اللجنة المعينين في اللجنة الوطنية المشتركة الثامنة (JNC 8). JAMA. 2014، 311 (5): 507-520. بميد: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
فيكتور RG. ارتفاع ضغط الدم الشرياني. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 67.
Victor RG، Libby P. ارتفاع ضغط الدم النظامي: الإدارة. In: Zipes DP، Libby P، Bonow RO، Mann DL، Tomaselli GF، Braunwald E، eds. أمراض القلب في براونولد: كتاب مدرسي لطب القلب والأوعية الدموية11th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2019: الفصل 46.
Whelton PK، Carey RM، Aronow WS، et al. إرشادات عام 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA للوقاية من ارتفاع ضغط الدم والكشف عنه وتقييمه وإدارته لدى البالغين: تقرير للكلية الأمريكية لأمراض القلب / الأمريكية فرقة عمل جمعية القلب على إرشادات الممارسة السريرية. J Am Coll Cardiol. 2018؛ 71 (19): E127-e248. بميد: 29146535 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146535.
تاريخ المراجعة 5/21/2017
تم التحديث بواسطة: Laura J. Martin، MD، MPH، ABIM Board معتمد في الطب الباطني ودار العجزة والطب المسكن ، أتلانتا ، جورجيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير. تحديث التحرير 06-11-18.