تصوير الأوعية المقطعية - البطن والحوض

المحتوى

• كيف يتم إجراء الاختبار
• كيف تستعد للاختبار
• كيف سيكون الاختبار
• لماذا يتم إجراء الاختبار
• نتائج طبيعية
• ماذا يعني نتائج غير طبيعية
• المخاطر
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 6/10/2018

تصوير الأوعية المقطعية يجمع التصوير المقطعي مع حقن الصبغة. هذه التقنية قادرة على إنشاء صور للأوعية الدموية في منطقة البطن (البطن) أو منطقة الحوض. CT لتقف على التصوير المقطعي.

كيف يتم إجراء الاختبار

سوف تستلقي على طاولة ضيقة تنزلق إلى مركز الماسح الضوئي CT. في معظم الأحيان ، سوف تستلقي على ظهرك مع رفع ذراعيك فوق رأسك.

بمجرد أن تكون داخل الماسح الضوئي ، تدور شعاع الأشعة السينية بالماكينة من حولك. يمكن للماسحات الضوئية "الحلزونية" الحديثة إجراء الاختبار دون توقف.

يقوم الكمبيوتر بإنشاء صور منفصلة لمنطقة البطن ، تسمى الشرائح. يمكن تخزين هذه الصور أو عرضها على الشاشة أو طباعتها على الفيلم. يمكن عمل نماذج ثلاثية الأبعاد لمنطقة البطن عن طريق تكديس الشرائح معًا.

يجب أن تظل أثناء الامتحان ، لأن الحركة تسبب صوراً غير واضحة. قد يُطلب منك أن تحبس أنفاسك لفترات قصيرة من الزمن.

يجب أن يستغرق الفحص أقل من 30 دقيقة.

كيف تستعد للاختبار

أنت بحاجة إلى صبغة خاصة ، تسمى التباين ، وضعت في جسمك قبل بعض الاختبارات. يساعد التباين بعض المناطق على الظهور بشكل أفضل على الأشعة السينية.

• يمكن إعطاء التباين من خلال الوريد (IV) في يدك أو الساعد. إذا تم استخدام التباين ، فقد يُطلب منك أيضًا عدم تناول أو شرب أي شيء لمدة 4 إلى 6 ساعات قبل الاختبار.
• قد تضطر أيضًا إلى شرب تباين مختلف قبل الامتحان. عندما تشرب فإن التباين يعتمد على نوع الامتحان الذي يجري. يحتوي التباين على طعم طباشيري ، على الرغم من أن البعض لديه نكهات بحيث يكون طعمه أفضل قليلاً. سوف ينتقل التباين من جسمك عبر برازك.
• أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كان لديك أي رد فعل على النقيض من ذلك. قد تحتاج إلى تناول الأدوية قبل الاختبار لتلقي هذه المادة بأمان.
• قبل الحصول على التباين ، أخبر مقدم الخدمة إذا كنت تتناول دواء الميتفورمين السكري (Glucophage). قد يضطر الأشخاص الذين يتناولون هذا الدواء إلى التوقف عن تناوله لفترة قصيرة قبل الاختبار.

على النقيض من ذلك يمكن أن يؤدي إلى تفاقم مشاكل وظائف الكلى في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى. تحدث إلى مقدم الخدمة الخاص بك إذا كان لديك تاريخ في مشاكل الكلى.

الكثير من الوزن يمكن أن يتلف الماسح الضوئي. إذا كنت تزن أكثر من 300 رطل (135 كيلوجرام) ، فتحدث إلى مزود الخدمة الخاص بك عن الحد الأقصى للوزن قبل الاختبار.

ستحتاج إلى خلع مجوهراتك وارتداء ثوب المستشفى أثناء الدراسة.

كيف سيكون الاختبار

الكذب على الطاولة الصلبة قد يكون غير مريح إلى حد ما.

إذا كان لديك تباين في الوريد ، فقد يكون لديك:

• إحراق طفيف
• طعم معدني في فمك
• الاحمرار الدافئ لجسمك

هذه المشاعر طبيعية وتختفي خلال بضع ثوانٍ.

لماذا يتم إجراء الاختبار

يقوم التصوير المقطعي بالأشعة السينية بعمل صور مفصلة للأوعية الدموية داخل البطن أو الحوض.

يمكن استخدام هذا الاختبار للبحث عن:

• اتساع أو تضخم جزء غير طبيعي من الشريان (تمدد الأوعية الدموية)
• مصدر النزيف الذي يبدأ في الأمعاء أو في أي مكان آخر في البطن أو الحوض
• الجماهير والأورام في البطن أو الحوض ، بما في ذلك السرطان ، عند الحاجة للمساعدة في التخطيط للعلاج
• سبب الألم في البطن يُعتقد أنه ناتج عن ضيق أو انسداد واحد أو أكثر من الشرايين التي تزود الأمعاء الدقيقة والكبيرة
• ألم في الساقين يُعتقد أنه ناتج عن ضيق الأوعية الدموية التي تزود الساقين والقدمين
• ارتفاع ضغط الدم بسبب تضييق الشرايين التي تنقل الدم إلى الكليتين

يمكن أيضًا استخدام الاختبار قبل:

• جراحة الأوعية الدموية للكبد
• زرع الكلى

نتائج طبيعية

تعتبر النتائج طبيعية إذا لم تظهر أي مشاكل.

ماذا يعني نتائج غير طبيعية

النتائج الشاذة قد تظهر:

• مصدر النزيف داخل البطن أو الحوض
• تضييق الشريان الذي يزود الكلى
• تضييق الشرايين التي تزود الأمعاء
• تضييق الشرايين التي تغذي الساقين
• الانتفاخ أو تورم الشريان (تمدد الأوعية الدموية) ، بما في ذلك الشريان الأورطي
• مسيل للدموع في جدار الشريان الرئيسي يحمل دمًا من القلب (الشريان الأورطي)

المخاطر

تشمل مخاطر الأشعة المقطعية ما يلي:

• حساسية من النقيض من صبغ
• التعرض للإشعاع
• الأضرار التي لحقت الكلى من صبغ النقيض

الأشعة المقطعية تعرضك للإشعاع أكثر من الأشعة السينية العادية. قد تزيد الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية مع مرور الوقت من خطر إصابتك بالسرطان. ومع ذلك ، فإن خطر أي فحص واحد صغير. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول هذا الخطر وفائدة الاختبار للحصول على تشخيص صحيح لمشكلتك الطبية. تستخدم معظم الماسحات الضوئية الحديثة تقنيات لاستخدام كمية أقل من الإشعاع.

بعض الناس لديهم حساسية على النقيض من صبغ. أخبر مقدم الخدمة الخاص بك إذا كان لديك أي رد فعل تحسسي لصبغ التباين المحقون.

النوع الأكثر شيوعًا من التباين المعطى في الوريد يحتوي على اليود. إذا كانت لديك حساسية من اليود ، فقد تصاب بالغثيان أو القيء أو العطس أو الحكة أو خلايا النحل إذا كنت تعاني من هذا النوع من التباين.

إذا كان يجب إعطاء مثل هذا التباين ، فقد يمنحك مزودك مضادات الهستامين (مثل Benadryl) أو المنشطات قبل الاختبار.

تساعد الكليتان على إزالة اليود من الجسم. قد تحتاج إلى سوائل إضافية بعد الاختبار للمساعدة في إخراج اليود من جسمك إذا كنت تعاني من مرض الكلى أو مرض السكري.

نادرا ، قد تسبب الصبغة استجابة للحساسية تهدد الحياة تسمى الحساسية المفرطة. أخبر مشغل الماسحة الضوئية على الفور إذا كنت تواجه مشكلة في التنفس أثناء الاختبار. تأتي الماسحات الضوئية مع اتصال داخلي ومكبرات صوت ، حتى يتمكن المشغل من سماعك في جميع الأوقات.

أسماء بديلة

تصوير مقطعي محوسب - البطن والحوض. CTA - البطن والحوض. الشريان الكلوي - CTA. الأبهر - CTA. المساريقي PAD - CTA ؛ PVD - CTA ؛ أمراض الأوعية الدموية الطرفية - CTA. مرض الشريان المحيطي. CTA. كلوديا - CTA

صور

• 

  
  الاشعة المقطعية

المراجع

جاكسون JE ، Meaney JFM. تصوير الأوعية: المبادئ والتقنيات والمضاعفات. In: Adam A، Dixon AK، Gillard JH، Schaefer-Prokop CM، eds. أشعة غرينجر وأليسون التشخيصية: كتاب عن التصوير الطبي. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2015: الفصل 84.

كيم DH ، Pickhardt PJ. إجراءات التصوير التشخيصي في الجهاز الهضمي. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 133.

سينغ إم جيه ، معكرون MS. تمدد الأوعية الدموية الصدري والصدرية: علاج الأوعية الدموية في: Sidawy AN، Perler BA، eds. رذرفورد جراحة الأوعية الدموية والعلاج داخل الأوعية الدموية. 9th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 78.

تاريخ المراجعة 6/10/2018

تم التحديث بواسطة: ديباك سودهيندرا ، دكتوراه في الطب ، FSIR ، RPVI ، أستاذ مساعد للأشعة التداخلية والجراحة في كلية الطب بجامعة بنسلفانيا بيرلمان ، مع خبرة في مجال الأشعة التداخلية والعناية المركزة الجراحية ، فيلادلفيا ، بنسلفانيا. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.