التهاب المريء اليوزيني

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• مجموعات الدعم
• توقعات (تشخيص)
• المضاعفات المحتملة
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• المراجع
• تاريخ المراجعة 4/12/2018

ينطوي التهاب المريء الإيزونوفيلي على تراكم خلايا الدم البيضاء في بطانة المريء. المريء هو الأنبوب الذي ينقل الطعام من فمك إلى معدتك. يرجع تراكم خلايا الدم البيضاء (تسمى الحمضات) إلى رد فعل على الأطعمة أو المواد المثيرة للحساسية أو ارتداد الحمض.

الأسباب

السبب الدقيق لالتهاب المريء اليوزيني غير معروف. ويعتقد أن رد الفعل المناعي لبعض الأطعمة يؤدي إلى تراكم الحمضات. نتيجة لذلك ، تصبح بطانة المريء منتفخة وملتهبة.

معظم الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب لديهم عائلة أو تاريخ شخصي من الحساسية أو الربو. قد تلعب المشغلات مثل العفن وحبوب اللقاح وعث الغبار دورًا أيضًا.

الأعراض

التهاب المريء اليوزيني يمكن أن يؤثر على كل من الأطفال والبالغين.

تشمل الأعراض عند الأطفال:

• مشاكل التغذية أو الأكل
• وجع بطن
• قيء
• مشاكل في البلع
• الغذاء عالق في المريء
• ضعف الوزن أو فقدان الوزن وضعف النمو وسوء التغذية

تشمل الأعراض عند البالغين:

• تعثر الطعام عند البلع
• ألم في الصدر
• حرقة من المعدة
• ألم في البطن العلوي
• ارتجاع الطعام غير المهضوم (قلس)
• ارتداد لا يتحسن مع الدواء

الامتحانات والاختبارات

سوف يأخذ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تاريخًا مفصلاً ويؤدي فحصًا بدنيًا. يتم ذلك للتحقق من الحساسية الغذائية واستبعاد الحالات الأخرى ، مثل مرض الجزر المعدي المريئي (GERD).

تشمل الاختبارات التي يمكن إجراؤها ما يلي:

• تحاليل الدم
• اختبار حساسية الجلد
• التنظير العلوي
• خزعة من بطانة المريء

علاج او معاملة

لا يوجد علاج ولا يوجد علاج محدد لمرض التهاب المريء اليوزيني. العلاج ينطوي على إدارة النظام الغذائي الخاص بك وتناول الأدوية.

إذا ثبت أنك مصاب بالحساسية تجاه الطعام ، فقد يُطلب منك تجنب تلك الأطعمة. أو يمكنك تجنب جميع الأطعمة المعروفة بإثارة هذه المشكلة. تشمل الأطعمة الشائعة التي يجب تجنبها المأكولات البحرية والبيض والمكسرات وفول الصويا والقمح ومنتجات الألبان. اختبار الحساسية قد يكتشف أطعمة معينة يجب تجنبها.

مثبطات مضخة البروتون يمكن أن تساعد في السيطرة على الأعراض ، لكنها لا تساعد في المشكلة التي تسبب الأعراض.

قد يصف مزودك المنشطات الموضعية التي تؤخذ عن طريق الفم. يمكنك أيضًا تناول المنشطات عن طريق الفم لفترة قصيرة. الستيرويدات الموضعية ليس لها نفس الآثار الجانبية للستيرويدات الفموية.

إذا طورت تضييقًا أو تضيقًا ، فقد تكون هناك حاجة لإجراء فتح أو توسيع المنطقة.

ستعمل أنت ومزود الخدمة معًا لإيجاد خطة علاج تناسبك.

مجموعات الدعم

يمكن أن تساعدك مجموعات الدعم مثل American Partnership for Eosinophilic Disorders في فهم المزيد عن التهاب المريء اليوزيني. يمكنك أيضًا تعلم طرق لإدارة حالتك والتعامل مع المرض.

توقعات (تشخيص)

المريء الإيزونوفيلي مرض طويل الأجل (مزمن) يأتي ويمر طوال حياة الشخص.

المضاعفات المحتملة

قد تشمل المضاعفات المحتملة:

• تضييق المريء (تضيق)
• تناول الطعام في المريء (شائع عند الأطفال)
• تورم شديد وتهيج المريء

عند الاتصال بأخصائي طبي

اتصل بمزود الخدمة إذا كان لديك أعراض التهاب المريء اليوزيني.

المراجع

تشن JW ، كاو JY. التهاب المريء اليوزيني: تحديث عن الإدارة والخلافات. BMJ. 2017، 359: j4482. بميد: 29133286 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29133286.

فالك غيغاواط ، كاتزكا DA. أمراض المريء. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 138.

Groetch M، Venter C، Skypala I، et al؛ لجنة اضطرابات الجهاز الهضمي الإيزونوفيلية التابعة للأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة. العلاج الغذائي وإدارة التغذية من التهاب المريء اليوزيني: تقرير مجموعة عمل من الأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة. J الحساسية عيادة الممارسة Immunol. 2017 (5)؛ (2): 312-324.e29. بميد: 28283156 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28283156.

خان س ، أورينشتاين SR. التهاب المريء اليوزيني والتهاب المريء غير المعدي المريئي. In: Kliegman RM، Stanton BF، St. Geme JW، Schor NF، eds. نيلسون كتاب طب الأطفال. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 324.

تاريخ المراجعة 4/12/2018

تم التحديث بواسطة: Subodh K. Lal ، MD ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي مع أخصائيي الجهاز الهضمي في جورجيا ، سميرنا ، جورجيا. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.