المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- الوقاية
- أسماء بديلة
- المراجع
- تاريخ المراجعة 1/24/2019
وذمة تصلب الجلد هي حالة جلدية تحدث في بعض الأشخاص المصابين بداء السكري. يؤدي إلى أن يصبح الجلد سميكًا وصلبًا في الجزء الخلفي من الرقبة والكتفين والذراعين والظهر العلوي.
الأسباب
يُعتقد أن مرض تصلب الشرايين يكون اضطرابًا نادرًا ، لكن يعتقد بعض الأشخاص أن التشخيص غالبًا ما يتم تفويته. السبب الدقيق غير معروف. تحدث الحالة عند الرجال المصابين بسكري ضعيف السيطرة:
- يعانون من السمنة المفرطة
- استخدام الأنسولين
- هل لديك السيطرة على نسبة السكر في الدم الفقراء
- لديك مضاعفات أخرى لمرض السكري
الأعراض
تغيرات الجلد تحدث ببطء. بمرور الوقت ، قد تلاحظ:
- جلد سميك صلب يشعر بسلاسة. لا يمكنك قرصة الجلد على أعلى الظهر أو الرقبة.
- آفات حمراء غير مؤلمة.
- تحدث الآفات في نفس المناطق على جانبي الجسم (متماثل).
في الحالات الشديدة ، يمكن أن يجعل الجلد الكثيف من الصعب تحريك الجزء العلوي من الجسم. كما يمكن أن يجعل التنفس العميق صعبا.
بعض الناس يجدون صعوبة في صنع قبضة مشدودة لأن الجلد على ظهر اليد ضيق للغاية.
الامتحانات والاختبارات
سيقوم مزودك بإجراء اختبار بدني. سيتم سؤالك عن تاريخك الطبي وأعراضك.
قد تشمل الاختبارات:
- سكر الدم الصائم
- لل الجلوكوز
- اختبار A1C
- خزعة الجلد
علاج او معاملة
لا يوجد علاج محدد للذمة الصلبة. قد تشمل العلاجات:
- تحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم (هذا قد لا يحسن الآفات بمجرد تطورها)
- العلاج بالضوء ، وهو إجراء يتعرض فيه الجلد بعناية للضوء فوق البنفسجي
- الأدوية الجلوكورتيكويدية (الموضعية أو الفموية)
- العلاج بالأشعة الإلكترونية (نوع من العلاج الإشعاعي)
- الأدوية التي تقمع الجهاز المناعي
- العلاج الطبيعي ، إذا وجدت صعوبة في تحريك الجذع أو التنفس بعمق
توقعات (تشخيص)
لا يمكن علاج الحالة. قد يحسن العلاج الحركة والتنفس.
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل بمزود الخدمة إذا كنت:
- لديك مشكلة في السيطرة على نسبة السكر في الدم
- لاحظ أعراض وذمة الصلبة
إذا كانت لديك الوذمة الصلبة ، فاتصل بمزود الخدمة إذا كنت:
- تجد صعوبة في تحريك ذراعيك والكتفين والجذع أو اليدين
- لديك مشكلة في التنفس بعمق بسبب ضيق الجلد
الوقاية
يساعد الحفاظ على مستويات السكر في الدم في الحد من مضاعفات مرض السكري. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث وذمة تصلب ، حتى عندما يتم التحكم في نسبة السكر في الدم بشكل جيد.
قد يناقش مقدم الخدمة الخاص بك إضافة الأدوية التي تسمح للأنسولين بالعمل بشكل أفضل في جسمك حتى يمكن تقليل جرعات الأنسولين.
أسماء بديلة
وذمة تصلب Buschke. الوذمة الصلبة الجلد السميك السكري. الوذمة الصلبة. مرض السكري - وذمة الصلبة. مرض السكري - وذمة. اعتلال الجلد السكري
المراجع
Ahn CS، Yosipovitch G، Huang WW. مرض السكري والجلد. In: Callen JP، Jorizzo JL، Zone JJ، Piette WW، Rosenbach MA، Vleugels RA، eds. علامات الجلد للأمراض الجهازية. 5th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 24.
Flischel AE ، Helms SE ، Brodell RT. الوذمة الصلبة. In: Lebwohl MG، Heymann WR، Berth-Jones J، Coulson IH، eds. علاج أمراض الجلد: استراتيجيات علاجية شاملة. 5th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2018: الفصل 224.
James WD، Berger TG، Elston DM. Mucinoses. In: James WD، Berger TG، Elston DM، eds. أمراض أندروز في الجلد. 12th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 9.
باترسون JW. المخاطية الجلدية. In: Patterson JW، ed. أمراض الجلد في ويدون. 4th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير تشرشل ليفينغستون ؛ 2016: الفصل 13.
Rongioletti F. Mucinoses. In: Bolognia JL، Schaffer JV، Cerroni L، eds. طب الأمراض الجلدية. 4th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2018: الفصل 46.
تاريخ المراجعة 1/24/2019
تم التحديث بواسطة: برنت ويس ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مشارك في الطب ، قسم التمثيل الغذائي ، الغدد الصماء والتغذية ، كلية الطب بجامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.