المحتوى
نظرة عامة
الإصلاح الجراحي ينطوي على خلق فتحة لمرور البراز. الغياب الكامل للفتحة الشرجية يتطلب جراحة طارئة للمواليد الجدد.
تتم الإصلاحات الجراحية بينما يكون الطفل نائمًا عميقًا وخالي من الألم (باستخدام التخدير العام).
عادةً ما تتضمن جراحة عيب الشرج الناقص نوعًا ما فتح فتحة مؤقتة من الأمعاء الغليظة (القولون) على البطن للسماح بمرور البراز (يُسمى هذا القولون). يُسمح للطفل بالنمو لعدة أشهر قبل محاولة إصلاح الشرج أكثر تعقيدًا.
يتضمن الإصلاح الشرجي شقًا في البطن ، مما يؤدي إلى تخفيف القولون من الملحقات الموجودة في البطن للسماح بإعادة وضعه. من خلال شق الشرج ، يتم سحب الحقيبة المستقيمة في مكانها ، ويتم الانتهاء من فتحة الشرج. قد يتم إغلاق فغر القولون خلال هذه المرحلة أو يمكن تركه في مكانه لبضعة أشهر أخرى وإغلاقه في مرحلة لاحقة.
تتضمن جراحة فتحة الشرج المنخفضة النوعية (والتي تتضمن في كثير من الأحيان الناسور) إغلاق الناسور ، وإنشاء فتحة الشرج ، ووضع موضع المستقيم في فتحة الشرج.
يتمثل أحد التحديات الرئيسية لأي من أنواع الخلل والإصلاح في إيجاد أو إنشاء أو إنشاء هياكل مناسبة للعصب والعضلات حول المستقيم والشرج لتزويد الطفل بالقدرة على التحكم في الأمعاء.
تاريخ المراجعة 9/9/2017
تم التحديث بواسطة: Debra G. Wechter، MD، FACS، ممارسة الجراحة العامة المتخصصة في سرطان الثدي، مركز فيرجينيا ماسون الطبي، سياتل، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.