المحتوى
يعاني العديد من الأشخاص المصابين بمرض عصبي أو الناجين من السكتة الدماغية من صعوبة في البلع. يعاني الأشخاص المصابون بعسر البلع من صعوبة في الأكل والشرب وتناول الأدوية. إذا لم يتم تشخيصه وإدارته بشكل كافٍ ، يمكن أن يؤدي عسر البلع إلى سوء التغذية ، والالتهاب الرئوي التنفسي ، والمزيد من الإعاقة.الأعراض
يتميز عسر البلع بصعوبة البلع. يمكن أن تسبب العديد من الحالات العصبية ، مثل السكتة الدماغية والخرف والشلل الدماغي ومرض باركنسون والتصلب المتعدد ، عسر البلع إذا أصبحت عضلات البلع ضعيفة أو فقدت التنسيق. قد يعاني الأشخاص المصابون بعسر البلع من الأعراض التالية عند محاولة البلع:
- الاختناق
- السعال أو التقيؤ
- سائل يخرج من الأنف
- الطعام يعلق في الرئتين
- صوت ضعيف
- سيلان اللعاب
- عدم السيطرة على اللسان
- فقدان منعكس الكمامة
بلع وهضم الطعام بشكل طبيعي
الخطوة الأولى في البلع هي تكوين بلعة غذائية. يمكن أن تتأثر هذه الخطوة بشدة إذا كنت تعاني من عسر البلع.
بلعة الطعام هي كتلة صغيرة مستديرة من الطعام تتشكل في الفم أثناء المرحلة المبكرة من الهضم. إن تكوين بلعة الطعام يجعل عملية البلع أسهل وأكثر أمانًا ويساعد أيضًا على بدء عملية هضم الطعام (انهيار) بحيث يمكن أن يحدث امتصاص العناصر الغذائية في المعدة والأمعاء الدقيقة.
يتم تشكيل بلعة الطعام أثناء مضغ الطعام وتشحيمه باللعاب وخلطه بالأنزيمات وتشكيل كتلة متماسكة ناعمة. تبقى البلعة في تجويف الفم (الفم) حتى تبدأ عملية البلع.
يعتمد التكوين الأولي للبلعة على أربع خطوات من المعالجة الفموية التي يمكن أن تتعطل إذا كنت تعاني من عسر البلع. تتضمن هذه الخطوات:
- تحريك الطعام من مقدمة الفم إلى الأسنان
- نقل الطعام إلى مؤخرة الفم لتشكيل بلعة
- تحريك البلعة إلى مؤخرة اللسان للبلع
- ابتلاع البلعة
بمجرد أن تبدأ عضلات الفم والحلق عملية البلع ، تتحرك بلعة الطعام إلى أسفل المريء بسرعة إلى حد ما ، بمساعدة حركات عضلية لا إرادية (غير متعمدة) للمريء. ثم تمر البلعة عبر عضلة تفصل المريء عن المعدة ، تسمى العضلة العاصرة للمريء. تنغلق هذه العضلة بعد دخول بلعة الطعام إلى المعدة بحيث يبقى الطعام في المعدة حيث يتفكك أكثر أثناء عملية الهضم في المعدة.
عندما تدخل البلعة إلى المعدة ، فإنها تدخل في انحناء المعدة. أثناء عملية الهضم المعدي ، تتم معالجة البلعة كيميائيًا بواسطة الأحماض والإنزيمات التي يتم إنتاجها في المعدة. في النهاية ، عندما يتم تكسير البلعة ، يتم امتصاص بعض العناصر الغذائية الموجودة في بلعة الطعام في المعدة. تنتقل غالبية المواد إلى الأمعاء الدقيقة لمزيد من الانهيار والامتصاص.
تشكل البلعة والتفكك خطوات مهمة في عملية الهضم لعدة أسباب. بادئ ذي بدء ، يسمح تكوين بلعة طعام ناعمة ومشحمة للطعام بالسفر بسهولة أكبر عبر المناطق المختلفة داخل الجهاز الهضمي. ويبدأ التغيير في نسيج الطعام وتكوينه في عملية الهضم الكيميائي ، وهي العملية التي يتم من خلالها تقسيم الطعام الذي نتناوله إلى جزيئات صغيرة بما يكفي حتى يتمكن الجسم من امتصاص المكونات الغذائية في مجرى الدم. تتحكم خصائص تكوين بلعة الطعام هذه في النهاية في معدل امتصاص الطعام والمواد المغذية وإطلاقها في الجسم.
عادة ، يتم تكوين بلعة الطعام بمعدل ثابت ثم تنتقل عبر الجهاز الهضمي بكفاءة لمزيد من الانهيار والامتصاص في المعدة والأمعاء الدقيقة. ومع ذلك ، يمكن لعسر البلع أن يعيق التكوين الفعال للبلعة الغذائية.
كلمة من Verywell
إذا كنت قد عانيت من عسر البلع ، فقد تتحسن مشاكل البلع من تلقاء نفسها بمرور الوقت. ومع ذلك ، ليس هناك ما يضمن أنك ستتحسن دون تدخل ، ومن المهم تقييم سبب مشكلة البلع (يتم ذلك عادةً عن طريق دراسة معدلة لابتلاع الباريوم). هناك عدة طرق يمكنك من خلالها اكتساب قدرات أفضل على البلع إذا كنت تعاني من عسر البلع.
تشمل إدارة عسر البلع تعديلات نمط الحياة وعلاج التمارين والعلاج الطبي.
- تعديل نمط الحياة: تغيير الموقف ، سواء الوقوف أو الجلوس ، وكذلك الأكل البطيء هي طرق بسيطة يمكن أن تسهل عملية البلع. يصعب ابتلاع السوائل الرقيقة ، مثل الماء ، إذا كنت تعاني من عسر البلع. قد يكون من المفيد تغيير سمك السوائل وتناول الأطعمة اللينة.
- العلاج بالتمرين: يشمل علاج عسر البلع العلاج بمساعدة النطق أو اللغة أو المعالجين المهنيين أو الفيزيائيين. تمارين اللسان والشفاه والحلق والفم سترخي وتقوي العضلات التي تتحكم في البلع وتزيد من مرونة المنطقة.
- العلاج الطبي: هناك أدوية موصوفة يمكن أن تساعد في فتح عضلات الحلق لتسهيل البلع. قد تشمل أشكال العلاج الأخرى إجراءات مثل التحفيز الكهربائي العصبي العضلي (NMES).