المحتوى
- تحذير هام:
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- ماركات
- الأسماء التجارية للمنتجات مزيج
- اسماء اخرى
تحذير هام:
يزيد الإستروجين من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم (سرطان بطانة الرحم). كلما طالت مدة تناول الإستروجين ، زاد خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم. إذا لم تكن قد أجريت لك عملية استئصال الرحم (جراحة لإزالة الرحم) ، فيجب إعطاؤك دواءً آخر يسمى البروجستين لتناوله مع الإستروجين. قد يقلل هذا من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم ، ولكنه قد يزيد من خطر الإصابة ببعض المشاكل الصحية الأخرى ، بما في ذلك سرطان الثدي. قبل البدء في تناول هرمون الاستروجين ، أخبر طبيبك إذا كنت مصابًا بالسرطان أو سبق وأن عانيت من نزيف مهبلي غير عادي. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من نزيف مهبلي غير طبيعي أو غير طبيعي أثناء علاجك بالإستروجين. سوف يراقبك طبيبك عن كثب للمساعدة في ضمان عدم إصابتك بسرطان بطانة الرحم أثناء أو بعد العلاج.
في دراسة كبيرة ، كانت النساء اللائي تناولن الاستروجين مع البروجستينات أكثر عرضة للإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية والجلطات الدموية في الرئتين أو الساقين ، وسرطان الثدي ، والخرف (فقدان القدرة على التفكير والتعلم والفهم). النساء اللواتي يتناولن الاستروجين وحدهن قد يكون لديهن أيضًا خطر أعلى لتطوير هذه الحالات. أخبر طبيبك إذا كنت تدخن أو تستخدم التبغ ، وإذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية أو سكتة دماغية في العام الماضي ، وإذا كنت أنت أو أي شخص في عائلتك قد أصبت أو خضعت لتجلط الدم أو سرطان الثدي. أخبر طبيبك أيضًا إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم أو الدهون أو مرض السكري أو أمراض القلب أو الذئبة (وهي حالة يهاجم فيها الجسم أنسجته الخاصة مما يتسبب في تلف وتورم) أو سرطان الثدي أو تصوير الثدي بالأشعة السينية غير طبيعي (الأشعة السينية للثدي تستخدم لإيجاد سرطان الثدي).
يمكن أن تكون الأعراض التالية علامات على حالات صحية خطيرة المذكورة أعلاه. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية أثناء تناولك هرمون الاستروجين: صداع مفاجئ حاد ؛ القيء المفاجئ الحاد ؛ مشاكل الكلام. الدوخة أو الإغماء ؛ فقدان مفاجئ كامل أو جزئي للرؤية ؛ رؤية مزدوجة ؛ ضعف أو خدر الذراع أو الساق ؛ سحق ألم في الصدر أو ثقل الصدر ؛ سعال الدم؛ ضيق مفاجئ في التنفس. صعوبة في التفكير بوضوح أو تذكر أو تعلم أشياء جديدة ؛ كتل الثدي أو تغيرات الثدي الأخرى ؛ تصريف من الحلمات. أو ألم أو حنان أو احمرار في ساق واحدة.
يمكنك اتخاذ خطوات لتقليل خطر حدوث مشكلة صحية خطيرة أثناء تناولك هرمون الاستروجين. لا تأخذ هرمون الاستروجين وحده أو مع البروجستين للوقاية من أمراض القلب أو النوبات القلبية أو السكتات الدماغية أو الخرف. خذ أقل جرعة من هرمون الاستروجين التي تتحكم في الأعراض الخاصة بك وتناول هرمون الاستروجين فقط حسب الحاجة. تحدث إلى طبيبك كل 3 إلى 6 أشهر لتقرر ما إذا كان يجب عليك تناول جرعة أقل من الإستروجين أو التوقف عن تناول الدواء.
يجب عليك فحص ثدييك كل شهر وإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية وفحص الثدي من قبل الطبيب كل عام للمساعدة في الكشف عن سرطان الثدي في أقرب وقت ممكن. سيخبرك طبيبك بكيفية فحص ثدييك بشكل صحيح وما إذا كان يجب إجراء هذه الفحوصات أكثر من مرة في السنة بسبب السجل الطبي الشخصي أو العائلي.
أخبر طبيبك إذا كنت تخضع لعملية جراحية أو ستستريح في الفراش. قد يخبرك طبيبك بالتوقف عن تناول الإستروجين من 4 إلى 6 أسابيع قبل الجراحة أو الراحة في الفراش لتقليل خطر الإصابة بجلطات دموية.
تحدث إلى طبيبك بانتظام حول مخاطر وفوائد تناول الإستروجين.
لماذا يوصف هذا الدواء؟
يستخدم الإستروجين لعلاج الهبات الساخنة ("الهبات الساخنة" ؛ المشاعر القوية المفاجئة للحرارة والتعرق) لدى النساء اللائي يعانين انقطاع الطمث ("تغيير الحياة" ، نهاية فترات الحيض الشهرية). تستخدم أيضًا بعض ماركات الإستروجين لعلاج جفاف المهبل أو الحكة أو الحرق أو لمنع مرض هشاشة العظام (وهي حالة تصبح فيها العظام ضعيفة وضعيفة وتنكسر بسهولة) عند النساء اللاتي يعانين من انقطاع الطمث أو يتعرضن له. ومع ذلك ، يجب على النساء اللائي يحتاجن إلى دواء فقط لعلاج جفاف المهبل أو فقط لمنع هشاشة العظام النظر في علاج مختلف. بعض العلامات التجارية للإستروجين هي أيضا لتخفيف أعراض انخفاض هرمون الاستروجين لدى النساء الشابات الذين لا ينتجون هرمون الاستروجين بشكل كاف. كما تستخدم بعض ماركات الاستروجين لتخفيف أعراض أنواع معينة من سرطان الثدي والبروستاتا (غدة تناسلية للذكور). الاستروجين هو في فئة من الأدوية تسمى الهرمونات. وهو يعمل عن طريق استبدال هرمون الاستروجين الذي ينتج عادة عن طريق الجسم.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
الاستروجين يأتي كجهاز لوحي يأخذ عن طريق الفم. يؤخذ عادة مع أو بدون الطعام مرة واحدة في اليوم. يؤخذ الاستروجين في بعض الأحيان كل يوم ويؤخذ في بعض الأحيان وفقا لجدول زمني بالتناوب الذي يتناوب مع فترة من الوقت عندما يتم تناول الاستروجين كل يوم مع فترة من الوقت عندما لا يتم تناول الاستروجين. عند استخدام هرمون الاستروجين لتخفيف أعراض السرطان ، وعادة ما يتم تناوله ثلاث مرات في اليوم. تناول الاستروجين في نفس الوقت تقريبًا كل يوم. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. خذ هرمون الاستروجين بالضبط حسب التوجيه. لا تأخذ أكثر أو أقل منه أو تأخذ في كثير من الأحيان أكثر من وصفه طبيبك.
قد يشرع طبيبك في تناول جرعة منخفضة من الإستروجين ويزيد جرعتك تدريجياً إذا كانت الأعراض لا تزال مزعجة ، أو تقلل من الجرعة إذا كانت الأعراض خاضعة لرقابة جيدة. تحدث إلى طبيبك حول مدى عمل الاستروجين لك.
اطلب من الصيدلي أو الطبيب الحصول على نسخة من معلومات الشركة المصنعة للمريض.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يمكن وصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى ؛ إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل تناول الاستروجين ،
- أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تعاني من أي نوع من الاستروجين الفموي أو أي منتجات استروجين أخرى أو أي أدوية أخرى أو أي من مكونات أقراص الاستروجين. إذا كنت سوف تتخذ Estrace® أقراص ماركة ، أخبر طبيبك والصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية من الأسبرين أو التارتازين (مادة مضافة للغذاء). اطلب من الصيدلي أو تحقق من معلومات المريض الخاصة بالجهة المصنعة للحصول على قائمة بالمكونات غير النشطة في ماركة أقراص الإستروجين التي تنوي تناولها.
- أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية والوصفات التي لا تحتوي على وصفة طبية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر أي مما يلي: الأميودارون (Cordarone، Pacerone)؛ بعض مضادات الفطريات مثل إيتراكونازول (سبورانوكس) والكيتوكونازول (نيزورال) ؛ aprepitant (Emend) ؛ كاربامازيبين (كاربترول ، إبيتول ، تيغريتول) ؛ السيميتيدين (Tagamet) ؛ كلاريثروميسين (بياكسين) ؛ السيكلوسبورين (Neoral، Sandimmune)؛ ديكساميثازون (Decadron ، Dexpak) ؛ ديلتيازيم (Cardizem، Dilacor، Tiazac، others)؛ erythromycin (E.E.S، Erythrocin)؛ فلوكستين (Prozac، Sarafem)؛ فلوفوكسامين (لوفوكس) ؛ جريسوفولفين (Fulvicin ، Grifulvin ، Gris-PEG) ؛ لوفاستاتين (التوكور ، ميفاكور) ؛ الأدوية لفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) أو متلازمة العوز المناعي المكتسب (الإيدز) مثل atazanavir (Reyataz) ، delavirdine (Rescriptor) ، efavirenz (Sustiva) ، indinavir (Crixivan) ، lopinavir (في Kaletra) ، nelfinavir (Viracept) Viramune) ، ريتونافير (Norvir ، في Kaletra) ، و saquinavir (Fortovase ، Invirase) ؛ أدوية لمرض الغدة الدرقية. نيفازودون. الفينوباربيتال. الفينيتوين (ديلانتين ، فينيتيك) ؛ ريفابوتين (الميكوبوتين) ؛ ريفامبين (ريفادن ، ريماكتان ، في ريفاميت) ؛ سيرترالين (زولوفت) ؛ ترولوميندوميسين (TAO) ؛ فيراباميل (كالان ، كوفر ، إيسوبتين ، فيريلان) ؛ و zafirlukast (المعزية). قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية.
- أخبر طبيبك عن المنتجات العشبية التي تتناولها ، وخاصة نبتة سانت جون.
- أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من أي وقت مضى أو قد تعرضت لإصفرار في الجلد أو العينين أثناء الحمل أو أثناء علاجك بمنتج استروجين ، بطانة الرحم (وهي حالة ينمو فيها نوع الأنسجة الذي يربط الرحم في مناطق أخرى من الجسم) ، الأورام الليفية الرحمية (نمو في الرحم غير سرطاني) ، والربو ، والصداع النصفي ، والمضبوطات ، البورفيريا (الحالة التي تتراكم فيها المواد غير الطبيعية في الدم وتسبب مشاكل في الجلد أو الجهاز العصبي) ، مرتفعة للغاية أو شديدة مستويات منخفضة من الكالسيوم في دمك ، أو الغدة الدرقية أو الكبد أو الكلى أو المرارة أو مرض البنكرياس.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخطط للحمل أو ترضعين طفلك. إذا كنت حاملاً أثناء تناول الإستروجين ، اتصل بطبيبك على الفور.
- تحدث إلى طبيبك حول مخاطر وفوائد تناول الاستروجين إذا كان عمرك 65 عامًا أو أكبر. لا ينبغي أن تأخذ النساء الأكبر سناً عادة الإستروجين عن طريق الفم إلا إذا تناولن هرمونات أخرى. الاستروجين الفموي الذي يتم تناوله بدون هرمونات أخرى ليس آمنًا أو فعالًا مثل الأدوية الأخرى التي يمكن استخدامها لعلاج الحالة نفسها.
- إذا كنت تتناول هرمون الاستروجين للوقاية من هشاشة العظام ، فتحدث مع طبيبك حول طرق أخرى للوقاية من المرض مثل ممارسة وتناول فيتامين (د) و / أو مكملات الكالسيوم
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
تحدث إلى طبيبك حول تناول الجريب فروت وشرب عصير الجريب فروت أثناء تناول هذا الدواء.
تحدث إلى طبيبك حول طرق زيادة كمية الكالسيوم وفيتامين (د) في نظامك الغذائي ، خاصة إذا كنت تتناول هرمون الاستروجين للوقاية من هشاشة العظام.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
خذ الجرعة الفائتة حالما تتذكرها. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، تخطي الجرعة الفائتة وتابع جدول الجرعات المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض واحد تفويتها.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
الاستروجين قد يسبب آثار جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:
- ألم الثدي أو الحنان
- معده مضطربه
- قيء
- حرقة من المعدة
- الإمساك
- إسهال
- غاز
- زيادة الوزن أو الخسارة
- تشنجات الساق
- الهلع
- كآبة
- دوخة
- حرق أو وخز في الذراعين أو الساقين
- عضلات ضيقة
- تساقط الشعر
- نمو الشعر غير المرغوب فيه
- سواد متقطع للجلد على الوجه
- صعوبة في ارتداء العدسات اللاصقة
- تورم ، احمرار ، حرقان ، حكة ، أو تهيج المهبل
- إفرازات مهبلية
- تغيير في الرغبة الجنسية
- أعراض البرد
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض أو تلك المذكورة في قسم "تحذير هام" ، فاتصل بطبيبك على الفور:
- عيون منتفخة
- التهاب الحلق ، والحمى ، والقشعريرة ، والسعال ، وغيرها من علامات العدوى
- ألم ، تورم ، أو حنان في المعدة
- فقدان الشهية
- ضعف
- اصفرار الجلد أو العينين
- الم المفاصل
- الحركات التي يصعب السيطرة عليها
- طفح جلدي أو بثور
- قشعريرة
- متلهف، متشوق
- تورم العينين أو الوجه أو اللسان أو الحلق أو اليدين أو الذراعين أو القدمين أو الكاحلين أو أسفل الساقين
- بحة في الصوت
- صعوبة في التنفس أو البلع
قد يزيد الإستروجين من خطر إصابتك بسرطان المبيض أو مرض المرارة التي قد تحتاج إلى علاج بالجراحة. تحدث إلى طبيبك حول مخاطر تناول الإستروجين.
قد يتسبب الإستروجين في إبطاء النمو أو توقفه مبكراً عند الأطفال الذين يتناولون جرعات كبيرة لفترة طويلة. قد يؤثر الاستروجين أيضًا على توقيت وسرعة التطور الجنسي عند الأطفال. سيقوم طبيب طفلك بمراقبته بعناية أثناء علاجه بالإستروجين. تحدث إلى طبيب طفلك حول مخاطر إعطاء هذا الدواء لطفلك.
الاستروجين قد يسبب آثار جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
ضع هذا الدواء في الحاوية التي دخل فيها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال. تخزينها في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الحرارة الزائدة والرطوبة (وليس في الحمام).
من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org
يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة:
- معده مضطربه
- قيء
- نزيف مهبلي
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
ابقاء جميع المواعيد مع الطبيب.
قبل إجراء أي اختبار معملي ، أخبر طبيبك وموظفي المختبر أنك تتناول الاستروجين.
لا تدع أي شخص آخر يأخذ الدواء الخاص بك. اسأل الصيدلي لديك أي أسئلة لديك حول إعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
ماركات
- Amnestrogen® (الاستروجين استرات)¶
- Cenestin® (مترافق الإستروجين الاصطناعية)
- Enjuvia® (مترافق الإستروجين B الاصطناعي)
- إستراس® أقراص (استراديول)
- Estratab® (الاستروجين استرات)
- Evex® (الاستروجين استرات)¶
- Femogen® (الاستروجين استرات)¶
- Menest® (الاستروجين استرات)
- Ogen® أقراص
- أورثو بتوقيت شرق الولايات المتحدة® (estropipate)
- بريمارين® أقراص (هرمون الاستروجين المترافق)
الأسماء التجارية للمنتجات مزيج
- Covaryx® (التي تحتوي على الإستروجين Esterified ، ميثيل تستوستيرون)
- Essian® (التي تحتوي على الإستروجين Esterified ، ميثيل تستوستيرون)
- Estratest® (التي تحتوي على الإستروجين Esterified ، ميثيل تستوستيرون)
- Femtest® (التي تحتوي على الإستروجين Esterified ، ميثيل تستوستيرون)
- Menogen® (التي تحتوي على الإستروجين Esterified ، ميثيل تستوستيرون)
- Menrium® (تحتوي على الكلورديازيبوكسيد والإستروجين المعتمد)¶
- Milprem® (تحتوي على الإستروجين المترافق ، Meprobamate)¶
- PMB® (تحتوي على الإستروجين المترافق ، Meprobamate)¶
- بريمارين® مع ميثيل تستوستيرون (التي تحتوي على الإستروجين المترافق ، ميثيل تستوستيرون)
- Syntest® (التي تحتوي على الإستروجين Esterified ، ميثيل تستوستيرون)
اسماء اخرى
- الاستروجين مترافق
- استروجين الاستروجين
- استراديول
- estropipate
¶ لم يعد هذا المنتج ذو العلامات التجارية في السوق. البدائل العامة قد تكون متاحة.