المحتوى
- تحذير هام:
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- ماركات
تحذير هام:
الأشخاص الذين يتناولون عقاقير مضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) (بخلاف الأسبرين) مثل ديكلوفيناك قد يكون لديهم خطر أكبر للإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية من الأشخاص الذين لا يتناولون هذه الأدوية. قد تحدث هذه الأحداث دون سابق إنذار وقد تسبب الموت. قد يكون هذا الخطر أعلى بالنسبة للأشخاص الذين يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لفترة طويلة. لا تأخذ مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل ديكلوفيناك إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية مؤخرًا ، إلا إذا وجهت طبيبك للقيام بذلك. أخبر طبيبك إذا كنت أنت أو أي شخص في عائلتك قد أصيب أو سبق أن أصبت بأمراض قلبية أو نوبة قلبية أو سكتة دماغية ، إذا كنت تدخن ، وإذا كنت تعاني من ارتفاع الكوليسترول في الدم أو ارتفاع ضغط الدم أو السكري. احصل على مساعدة طبية طارئة على الفور إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية: ألم في الصدر ، وضيق في التنفس ، وضعف في جزء أو جانب من الجسم ، أو النطق الضعيف.
إذا كنت ستخضع لجراحة تطعيم مجرى الشريان التاجي (CABG ؛ وهو نوع من جراحة القلب) ، يجب ألا تتناول ديكلوفيناك قبل الجراحة مباشرة أو بعدها مباشرة.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل ديكلوفيناك قد تسبب تقرحات ، نزيف ، أو ثقوب في المعدة أو الأمعاء. قد تحدث هذه المشكلات في أي وقت أثناء العلاج ، وقد تحدث بدون أعراض تحذير ، وقد تسبب الوفاة. قد يكون الخطر أكبر بالنسبة للأشخاص الذين يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لفترة طويلة ، أو أكبر في السن ، أو لديهم حالة صحية سيئة ، أو يشربون كميات كبيرة من الكحول أثناء تناول ديكلوفيناك. أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية: مضادات التخثر ('سيولة الدم') مثل الوارفارين (Coumadin، Jantoven) ؛ الأسبرين. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى مثل ايبوبروفين (أدفيل ، موترين) ونابروكسين (أليف ، نابروسين) ؛ المنشطات عن طريق الفم مثل ديكساميثازون ، ميثيل بريدنيزولون (ميدول) ، وبريدنيزون (رايوس) ؛ مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل سيتالوبرام (سيليكسا) ، فلوكستين (بروزاك ، سارافيم ، سيلفيمرا ، في سيمبيكس) ، فلوفوكسامين (لوفوكس) ، باروكسيتين (بريسديل ، باكسيل ، بيكسيفا) ، وسيرترالين (زولوفت) ؛ أو مثبطات إعادة امتصاص هرمون السيروتونين (SNRIs) مثل desvenlafaxine (Khedezla، Pristiq)، duloxetine (Cymbalta) و venlafaxine (Effexor XR). أخبر طبيبك أيضًا إذا كنت قد عانيت من قرحة ، أو نزيف في المعدة أو الأمعاء ، أو اضطرابات نزفية أخرى. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، فتوقف عن تناول ديكلوفيناك واتصل بطبيبك: ألم في المعدة ، وحرقة في المعدة ، أو القيء بمادة دموية أو تشبه القهوة ، أو دم في البراز ، أو براز أسود وقطر.
احتفظ بجميع المواعيد مع طبيبك والمختبر. سيقوم طبيبك بمراقبة الأعراض الخاصة بك بعناية وسيطلب على الأرجح اختبارات معينة للتحقق من استجابة جسمك للديكلوفيناك. تأكد من إخبار طبيبك بما تشعر به حتى يتمكن طبيبك من وصف الكمية المناسبة من الدواء لعلاج حالتك بأقل مخاطر حدوث آثار جانبية خطيرة.
سوف يعطيك طبيبك أو الصيدلي ورقة معلومات المريض الخاصة بالمصنع (دليل الدواء) عند بدء العلاج بالديكلوفيناك وفي كل مرة تقوم فيها بإعادة تعبئة الوصفة الطبية. اقرأ المعلومات بعناية واسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كانت لديك أي أسئلة. يمكنك أيضًا زيارة موقع إدارة الأغذية والعقاقير (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) للحصول على دليل الأدوية.
لماذا يوصف هذا الدواء؟
تستخدم كبسولات ديكلوفيناك (Zipsor ، Zorvolex) والأقراص (Cataflam) لتخفيف الألم الخفيف إلى المتوسط. تستخدم أقراص ديكلوفيناك الممتدة الإفراج (Voltaren XR) والأقراص (Cataflam) وأقراص الإطلاق المتأخرة (المتوفرة بشكل عام) لتخفيف الألم والحنان والتورم والتصلب الناجم عن التهاب المفاصل (التهاب المفاصل الناجم عن انهيار بطانة المفاصل) ) ، والتهاب المفاصل الروماتويدي (التهاب المفاصل الناجم عن تورم بطانة المفاصل). تستخدم أقراص الديكلوفيناك الممتدة الإفراج والأقراص المتأخرة في علاج التهاب الفقار اللاصق (التهاب المفاصل الذي يصيب العمود الفقري بشكل رئيسي). تستخدم أقراص ديكلوفيناك (Cataflam) أيضًا لعلاج فترات الحيض المؤلمة. يستخدم محلول ديكلوفيناك (Cambia) لعلاج الصداع النصفي لدى البالغين ، ولكن لا يمكن استخدامه لمنع الصداع النصفي أو لعلاج أنواع أخرى من الصداع. يوجد ديكلوفيناك في فئة من الأدوية تسمى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. إنه يعمل عن طريق إيقاف إنتاج الجسم لمادة تسبب الألم والحمى والالتهابات.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
يأتي ديكلوفيناك كجهاز لوحي ، وكبسولة مملوءة بالسائل ، وكبسولة جيلاتينية صلبة ، وقرص طويل المفعول (طويل المفعول) ، وأقراص متأخرة (تطلق دواء في الأمعاء) وكحزم من المسحوق للمحلول يخلط بالماء) وخذ عن طريق الفم. تؤخذ كبسولات ديكلوفيناك المليئة بالسائل عادة 4 مرات في اليوم وعادة ما تؤخذ كبسولات الجيلاتين الصلبة ديكلوفيناك ثلاث مرات في اليوم على معدة فارغة. تؤخذ أقراص ديكلوفيناك الممتدة الإفراج مرة واحدة في اليوم ، وفي حالات نادرة تؤخذ مرتين في اليوم ، إذا لزم الأمر للسيطرة على الألم. عادة ما تؤخذ أقراص ديكلوفيناك وأقراص ديكلوفيناك المتأخرة الإطلاق 2 أو 3 أو 4 مرات في اليوم. يؤخذ محلول ديكلوفيناك بدون طعام كعلاج جرعة واحدة لتخفيف آلام الصداع النصفي. إذا طلب منك تناول ديكلوفيناك بشكل منتظم ، فاخذها في نفس الوقت تقريبًا كل يوم. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. تأخذ ديكلوفيناك بالضبط وفقا لتوجيهات. لا تأخذ أكثر أو أقل منه أو تأخذ في كثير من الأحيان أكثر من وصفه طبيبك.
منتجات ديكلوفيناك المختلفة تطلق الدواء بشكل مختلف في جسمك ولا يمكن استخدامها بالتبادل. خذ فقط منتج ديكلوفيناك الموصوف من قبل طبيبك ولا تتحول إلى منتج ديكلوفيناك مختلف إلا إذا قال طبيبك إنه يجب عليك ذلك.
قد يقوم طبيبك بتعديل جرعة الدواء أثناء العلاج الخاص بك اعتمادا على ردك على الدواء. تحدث إلى طبيبك حول شعورك أثناء علاجك بالديكلوفيناك.
إذا كنت تأخذ المسحوق للحصول على محلول ، فستحتاج إلى مزجه بالماء قبل تناوله. لخلط الدواء ، أولاً قم بإزالة حزمة واحدة من صف من ثلاث حزم مرفقة. ضع 2 إلى 4 ملاعق كبيرة (1 إلى 2 أونصة ؛ 30 إلى 60 مل) من الماء في كوب. إضافة محتويات الحزمة وتخلط جيدا. شرب الخليط بأكمله على الفور. تخلص من العبوة الفارغة الموجودة في سلة المهملات بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يمكن وصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى ؛ إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل اتخاذ ديكلوفيناك ،
- أخبر طبيبك والصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية تجاه ديكلوفيناك (متوفر أيضًا كسوليرايز وبنسايد في آرثروتك) أو الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى مثل إيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ونابروكسين (أليف ، نابروسين) ، أو أي أدوية أخرى ، أو أي دواء آخر المكونات غير النشطة في منتج ديكلوفيناك الذي تخطط لاتخاذه. اسأل الصيدلي أو راجع دليل الدواء للحصول على قائمة بالمكونات غير النشطة. إذا كنت ستأخذ كبسولات ديكلوفيناك (Zipsor) ، أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من حساسية من بروتينات الأبقار مثل تلك الموجودة في الحليب أو اللحم البقري أو الجيلاتين.
- أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة ، والفيتامينات ، والمكملات الغذائية ، والمنتجات العشبية التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر الأدوية المدرجة في قسم "تحذير هام" وأي من الأمور التالية: أسيتامينوفين (تايلينول ، في المنتجات الأخرى) ، مثبطات إنزيم محول للأنجيوتنسين (ACE) مثل benazepril (Lotensin ، في Lotrel) ، كابتوبريل ، إنالابريل (Vasotec) ، في Vaseretic) ، fosinopril ، lisinopril (في Zestoretic) ، moexipril (Univasc ، في Uniretic) ، perindopril (Aceon ، في Prestalia) ، quinapril (Accupril ، في Accuretic ، في Quinaretic) ، ramipril (Altace) ، و trandol في تاركا) ؛ حاصرات مستقبلات أنجيوتنسين مثل azilsartan (Edarbi ، في Edarbyclor) ، candesartan (Atacand ، في Atacand HCT) ، eprosartan (Teveten) ، irbesartan (Avapro ، in Avalide) ، losartan (Cozaar ، in Hyarar) ، olmesartan في Benicar HCT ، في Tribenzor) ، telmisartan (Micardis ، في Micardis HCT ، في Twynsta) ؛ حاصرات بيتا مثل أتينولول (Tenormin ، في Tenoretic) ، labetalol (Trandate) ، metoprolol (Lopressor ، Toprol XL ، في Dutoprol) ، nadolol (Corgard ، في Corzide) ، وبروبرانولول (Hemangeol ، Inderal ، Innopran) ؛ السيكلوسبورين (Gengraf، Neoral، Sandimmune)؛ ديجوكسين (لانوكسين) ؛ مدرات البول ("حبوب الماء") ؛ الأنسولين والدواء عن طريق الفم لمرض السكري. الليثيوم (ليثوبيد) ؛ الأدوية للنوبات. الميثوتريكسات (Otrexup ، Rasuvo ، Trexall) ، ريفامبين (Rifadin ، Rimactane ، في Rifamate ، في Rifater) ، و voriconazole (Vfend). قد تتفاعل العديد من الأدوية الأخرى أيضًا مع ديكلوفيناك ، لذا تأكد من إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها حتى لو لم تظهر في هذه القائمة. قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية.
- أخبر طبيبك إذا كان لديك أو سبق أن عانيت من أي من الحالات المذكورة في قسم التحذير المهم أو الربو ، خاصة إذا كان لديك أيضًا أنف متكرر محشو أو سيلان أو بوليبات أنفية (تورم في بطانة الأنف) ؛ البورفيريا (زيادة غير طبيعية في كمية المواد الطبيعية التي يصنعها الكبد) ؛ فشل القلب ؛ تورم في اليدين أو القدمين أو الكاحلين أو الساقين السفلية ؛ أو الكبد أو أمراض الكلى.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً ، خاصة إذا كنت في الأشهر القليلة الماضية من الحمل ، أو تخطط للحمل ، أو ترضعين طفلك. إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول ديكلوفيناك ، اتصل بطبيبك.
- إذا كنت تخضع لعملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان أنك تتناول ديكلوفيناك.
- إذا كان لديك فينيل كيتونوريا (PKU ؛ حالة وراثية يجب اتباع نظام غذائي خاص فيها لمنع التخلف العقلي) ، يجب أن تعلم أن مسحوق الحل يحتوي على الأسبارتام ، وهو مصدر للفينيل ألانين.
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك ، استمر في اتباع نظامك الغذائي المعتاد.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
يؤخذ مسحوق الحل عادة حسب الحاجة لصداع الشقيقة. إذا كنت تتناول أي منتج ديكلوفيناك آخر وكنت قد نسيت تناول جرعة ، فاخذ الجرعة الفائتة حالما تتذكرها. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، تخطي الجرعة الفائتة وتابع جدول الجرعات المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض واحد تفويتها.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
ديكلوفيناك قد يسبب آثار جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:
- إسهال
- الإمساك
- الغاز أو النفخ
- صداع الراس
- دوخة
- طنين في الأذنين
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية أو تلك المذكورة في قسم "تحذير هام" ، فاتصل بطبيبك على الفور أو احصل على مساعدة طبية طارئة. لا تأخذ أي ديكلوفيناك أكثر حتى تتحدث إلى طبيبك.
- زيادة الوزن غير المبررة
- ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس
- تورم في البطن أو القدمين أو الكاحلين أو الساقين السفلية
- التعب المفرط
- نقص الطاقة
- غثيان
- فقدان الشهية
- متلهف، متشوق
- ألم في الجزء العلوي الأيمن من المعدة
- اصفرار الجلد أو العينين
- باعراض تشبه اعراض الانفلونزا
- حمة
- بثور
- طفح جلدي
- قشعريرة
- تورم في العينين أو الوجه أو اللسان أو الشفاه أو الحلق أو الذراعين أو اليدين
- صعوبة في التنفس أو البلع
- بحة في الصوت
- جلد شاحب
- نبضات سريعة
- البول غائم ، مشوه ، أو دموي
- ألم في الظهر
- التبول الصعب أو المؤلم
ديكلوفيناك قد يسبب آثار جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
ضع هذا الدواء في الحاوية التي دخل فيها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال. تخزينها في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الحرارة الزائدة والرطوبة (وليس في الحمام).
يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.
من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة:
- غثيان
- قيء
- آلام في المعدة
- براز دموي أو أسود أو قطري
- القيء مادة دامية أو يشبه القهوة
- نعاس
- التنفس البطيء أو الضحل أو غير المنتظم
- فقدان الوعي
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
لا تدع أي شخص آخر يأخذ الدواء الخاص بك. اسأل الصيدلي لديك أي أسئلة لديك حول إعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
ماركات
- كامبيا®
- Cataflam®¶
- فولتارين XR®¶
- Zipsor®
- Zorvolex®
¶ لم يعد هذا المنتج ذو العلامات التجارية في السوق. البدائل العامة قد تكون متاحة.