المحتوى
- تحذير هام:
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- الأسماء التجارية للمنتجات مزيج
تحذير هام:
نادرا ما يسبب الميتفورمين حالة خطيرة تهدد الحياة تسمى الحماض اللبني. أخبر طبيبك إذا كان لديك مرض الكلى. من المحتمل أن يخبرك طبيبك بعدم تناول الجليبريد والميتفورمين. أيضًا ، أخبر طبيبك إذا كان عمرك أكثر من 65 عامًا وما إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية من قبل ؛ السكتة الدماغية؛ الحماض الكيتوني السكري (نسبة السكر في الدم مرتفعة بما يكفي لإحداث أعراض حادة وتتطلب علاجاً طارئاً) ؛ غيبوبة؛ أو أمراض القلب أو الكبد. أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أسيتازولاميد (دياموكس) ، ديكلورفيناميد (Keveyis) ، ميتازولاميد ، توبيراميت (توباماكس ، في Qsymia) ، أو zonisamide (Zonegran).
أخبر طبيبك إذا كنت قد عانيت مؤخرًا من أي من الحالات التالية ، أو إذا تطورت أثناء العلاج: عدوى خطيرة ؛ الإسهال الشديد أو القيء أو الحمى ؛ أو إذا كنت تشرب كمية أقل من السوائل عن المعتاد لأي سبب كان. قد تضطر إلى التوقف عن تناول glyburide و metformin حتى تتعافى.
إذا كنت تخضع لعملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، أو أي إجراء طبي كبير ، أخبر الطبيب أنك تتناول الجليبوريد والميتفورمين. أيضًا ، أخبر طبيبك إذا كنت تخطط لإجراء أي إجراء للأشعة السينية يتم حقن الصبغة فيه ، خاصةً إذا كنت تشرب أو شربت كميات كبيرة من الكحول أو كنت تعاني من مرض الكبد أو قصور القلب. قد تحتاج إلى التوقف عن تناول الجليبريد والميتفورمين قبل الإجراء والانتظار لمدة 48 ساعة لإعادة تشغيل العلاج. سيخبرك طبيبك بالضبط متى يجب أن تتوقف عن تناول الجليبريد والميتفورمين ومتى يجب أن تبدأ في تناوله مرة أخرى.
إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، فتوقف عن تناول glyburide و metformin واتصل بطبيبك على الفور: التعب الشديد أو الضعف أو الانزعاج ؛ غثيان؛ القيء. آلام في المعدة. قلة الشهية؛ التنفس العميق والسريع أو ضيق التنفس. دوخة؛ الدوار. نبضات سريعة أو بطيئة. احمرار الجلد. ألم عضلي؛ أو الشعور بالبرد في يديك أو قدميك.
أخبر طبيبك إذا كنت تشرب الكحول بانتظام أو في بعض الأحيان تشرب كميات كبيرة من الكحول في وقت قصير (شرب بنهم). شرب الكحول يزيد من خطر الإصابة بالحماض اللبني أو قد يؤدي إلى انخفاض نسبة السكر في الدم. كما أن تناول الكحول أثناء تناول الجليبريد والميتفورمين نادرًا ما يسبب أعراضًا مثل الاحمرار (احمرار الوجه) والصداع والغثيان والقيء وآلام الصدر والضعف والرؤية الواضحة والارتباك الذهني والتعرق والاختناق وصعوبة التنفس والقلق. اسأل طبيبك عن كمية الكحول التي يمكن أن تشربها أثناء تناولك للجليبورايد والميتفورمين.
احتفظ بجميع المواعيد مع طبيبك والمختبر. سيطلب طبيبك إجراء اختبارات معينة قبل العلاج وأثناءه للتحقق من مدى عمل الكليتين واستجابة جسمك للجليبريد والميتفورمين. تحدث إلى طبيبك حول مخاطر تناول الجليبريد والميتفورمين.
لماذا يوصف هذا الدواء؟
يتم استخدام مزيج الغليبيريد والميتفورمين لعلاج داء السكري من النوع 2 (الحالة التي لا يستخدم فيها الجسم الأنسولين بشكل طبيعي وبالتالي لا يمكن التحكم في كمية السكر في الدم) في الأشخاص الذين لا يمكن التحكم في مرض السكري عن طريق اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة وحدها. ينتمي غليبوريد إلى فئة من العقاقير تسمى السلفونيل يوريا ، والميتفورمين موجود في فئة من الأدوية تسمى بيجوانيدس. يخفض Glyburide نسبة السكر في الدم عن طريق التسبب في إنتاج البنكرياس للأنسولين (مادة طبيعية ضرورية لتحطيم السكر في الجسم) ومساعدة الجسم على استخدام الأنسولين بكفاءة. هذا الدواء سوف يساعد فقط على خفض نسبة السكر في الدم لدى الأشخاص الذين تنتج أجسامهم الأنسولين بشكل طبيعي. يساعد الميتفورمين جسمك على التحكم في كمية الجلوكوز (السكر) في دمك. فهو يقلل من كمية الجلوكوز التي تمتصها من طعامك وكمية الجلوكوز التي يصنعها الكبد. كما أنه يساعد جسمك على استخدام الأنسولين الخاص به بشكل أكثر فعالية. لا يتم استخدام الغليبيريد والميتفورمين لعلاج داء السكري من النوع 1 (الحالة التي لا ينتج فيها الأنسولين وبالتالي لا يمكن التحكم في كمية السكر في الدم) أو الحماض الكيتوني السكري (وهي حالة خطيرة قد تحدث إذا لم يتم علاج ارتفاع السكر في الدم ).
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
مزيج Glyburide و metformin يأتي كجهاز لوحي يأخذ عن طريق الفم. يؤخذ عادة 1-2 مرات يوميا مع وجبات الطعام. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. تأخذ glyburide والميتفورمين بالضبط وفقا لتوجيهات. لا تأخذ أكثر أو أقل منه أو تأخذ في كثير من الأحيان أكثر من وصفه طبيبك.
من المحتمل أن يبدأ طبيبك بجرعة منخفضة من الجليبيريد والميتفورمين وقد يزيد الجرعة تدريجياً ، وليس أكثر من مرة واحدة كل أسبوعين. اعتمادا على ردكم. مراقبة نسبة الجلوكوز في الدم عن كثب.
تركيبة غليبورايد والميتفورمين تتحكم في مرض السكري ولكنها لا تعالجه. استمر في تناول الجليبوريد والميتفورمين حتى لو كنت على ما يرام. لا تتوقف عن تناول الجليبوريد والميتفورمين دون التحدث إلى طبيبك.
اطلب من الصيدلي أو الطبيب الحصول على نسخة من معلومات الشركة المصنعة للمريض.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يوصف هذا الدواء في بعض الأحيان لاستخدامات أخرى. إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل اتخاذ glyburide والميتفورمين ،
- أخبر طبيبك والصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الغليبيريد أو الميتفورمين أو أي من المكونات الموجودة في أقراص الغليبيريد والميتفورمين أو أي أدوية أخرى. اسأل الصيدلي عن قائمة المكونات.
- أخبر طبيبك إذا كنت تأخذ bosentan (Tracleer). قد يخبرك طبيبك بعدم تناول الجليبيريد إذا كنت تتناول هذا الدواء.
- أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة ، والفيتامينات ، والمكملات الغذائية ، والمنتجات العشبية التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر أي مما يلي: amiloride (Midamor)؛ مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) مثل benazepril (Lotensin ، في Lotrel) ، captopril ، enalapril (Vasotec ، في Vaseretic) ، fosinopril ، lisinopril (في Zestoretic) ، moexipril (Univasc) ، perindopril وراميبريل (ألتاس) وترااندولابريل (مافيك) ؛ مضادات التخثر ('سيولة الدم') مثل الوارفارين (Coumadin، Jantoven)؛ الأسبرين أو غيره من الأدوية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) مثل إيبوبروفين (أدفيل ، موترين) أو نابروكسين (أليف ، نابروسين) ؛ حاصرات بيتا مثل أتينولول (تينورمين) ، لابيتالول (تراندات) ، ميتوبرولول (لوبريسور ، توبرول XL) ، نادولول (كورجارد ، في كورزيد) ، وبروبرانولول (هيمانجول ، إنديرال ، إنوبران) ؛ حاصرات قنوات الكالسيوم مثل أملوديبين (نورفاسك) ، ديلتيازيم (كارديزيم ، كارتيا ، ديلتزاك ، آخرون) ، فيلوديبين ، إيزراديبين ، نيكارديبين (كارديني) ، نيفيديبين (أدالين ، أفيديتاب سي آر ، بروكارديا) ، أو فيراباميل Tarka)؛ الكلورامفينيكول. السيميتيدين (Tagamet) ؛ كلاريثروميسين (بياكسين ، في بريفباك) ؛ السيكلوسبورين (Gengraf، Neoral، Sandimmune)؛ ديجوكسين (لانوكسين) ؛ ديسوبيراميد (نورباس) ؛ مدرات البول ("حبوب الماء") ؛ فلوكونازول (ديفلوكان) ؛ فلوكستين (بروزاك ، سارافيم ، سيلفيمرا) ؛ فوروسيميد (لازيكس) ؛ العلاج بالهرمونات البديلة. الأنسولين أو أدوية أخرى لمرض السكري. أيزونيازيد (لانيازيد ، في ريفامات ، في ريفاتير) ؛ مثبطات MAO مثل isocarboxazid (Marplan) ، phenelzine (Nardil) ، selegiline (Eldepryl، Emsam، Zelapar)، tranylcypromine (Parnate)؛ أدوية للحساسية والربو ونزلات البرد. أدوية للأمراض العقلية والغثيان. miconazole (Lotrimin، Monistat، others)؛ المورفين (MS Contin، others)؛ النياسين. موانع الحمل الفموية (حبوب تحديد النسل) ؛ المنشطات عن طريق الفم مثل ديكساميثازون ، ميثيل بريدنيزولون (ميدول) ، وبريدنيزون (رايوس) ؛ الفينيتوين (ديلانتين ، فينيتيك) ؛ بروبينسيد (بنميد ، في كولبنميد) ؛ بروكاييناميد. الكينيدين (في Nuedexta) ؛ الكينين. المضادات الحيوية الكينولون والفلوروكينولون مثل سينوكساسين (لم يعد متوفراً في الولايات المتحدة ، سينوباك) ، سيبروفلوكساسين (سيبرو) ، إينوكاسين (لم يعد متوفرًا في الولايات المتحدة ، بينيتريكس) ، جاتيفلوكساسين ، ليفوفلوكساسين متوفر في الولايات المتحدة ، Maxaquin) ، moxifloxacin (Avelox) ، حمض nalidixic (لم يعد متوفراً في الولايات المتحدة ، NegGram) ، norfloxacin (لم يعد متوفراً في الولايات المتحدة ، Noroxin) ، ofloxacin (لم يعد متوفراً في الولايات المتحدة ، Floxin) ، sparfloxacin متوفر في الولايات المتحدة ، Zagam) ، مزيج trovafloxacin و alatrofloxacin (لم يعد متوفراً في الولايات المتحدة ، Trovan) ؛ رانيتيدين (Zantac) ؛ ريفامبين. مسكنات آلام الساليسيلات مثل الكالسيوم المغنيسيوم تريسيسيلات ، الكاليسين الساليسيلات (Arthropan) ، diflunisal ، الساليسيلات المغنيسيوم (دوان ، الآخرين) ، أو السالسالات (Argesic ، Disalcid ، Salgesic) ؛ المضادات الحيوية السلفا مثل cotrimoxazole (Bactrim ، Septra) ؛ سلفاسالازين (أزلفيدين) ؛ أدوية الغدة الدرقية. تريامتيرين (Dyrenium ، في Maxzide ، آخرون) ؛ تريميثوبريم (Primsol ، في Bactrim ، في Septra) ؛ أو فانكومايسين (Vancocin ، وغيرها).
- بالإضافة إلى الشروط المذكورة في قسم "تحذير مهم" ، أخبر طبيبك إذا كنت أنت أو أي من أفراد عائلتك مصابًا بنقص G6PD أو سبق أن عانيت منه (مرض وراثي يسبب تدميرًا مبكرًا لخلايا الدم الحمراء أو فقر الدم الانحلالي) ؛ أخبر طبيبك أيضًا إذا كان لديك أو عانيت من أي وقت مضى من اضطرابات هرمونية تشمل الغدة الكظرية أو الغدة النخامية أو الغدة الدرقية ؛ أو الحماض الأيضي الحاد أو المزمن.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخطط للحمل أو ترضعين طفلك. إذا كنتِ حاملًا أثناء تناول الجليبريد والميتفورمين ، فاتصل بطبيبك.
- خطط لتجنب التعرض غير الضروري أو المطول لأشعة الشمس وارتداء الملابس الواقية والنظارات الشمسية واقية من الشمس. جليبريد والميتفورمين قد يجعل بشرتك حساسة لأشعة الشمس.
- أخبر طبيبك إذا كنت تأكل أقل أو تمارس أكثر من المعتاد. هذا يمكن أن يؤثر على نسبة السكر في الدم. طبيبك سوف يعطيك تعليمات إذا حدث هذا.
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
تأكد من اتباع جميع التمارين الرياضية والتوصيات الغذائية التي وضعها الطبيب أو اختصاصي التغذية. من المهم أن تأكل حمية صحية.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
قبل البدء في تناول الجليبريد والميتفورمين ، اسأل طبيبك عما يجب عليك فعله إذا نسيت تناول جرعة أو تناولت جرعة إضافية عن طريق الخطأ. اكتب هذه الاتجاهات لأسفل حتى تتمكن من الرجوع إليها لاحقًا.
كقاعدة عامة ، تناول الجرعة الفائتة حالما تتذكرها. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، تخطي الجرعة الفائتة وتابع جدول الجرعات المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض واحد تفويتها.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
هذا الدواء قد يسبب تغييرات في نسبة السكر في الدم. يجب أن تعرف أعراض انخفاض السكر في الدم وارتفاعه وماذا تفعل إذا كان لديك هذه الأعراض.
قد يسبب الغليبيريد والميتفورمين آثارًا جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:
- آلام في المعدة
- الغثيان أو القيء
- إسهال
- دوخة
إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية أو تلك المذكورة في قسم "تحذير هام" ، فاتصل بطبيبك على الفور:
- ألم في الصدر
- طفح جلدي
- اصفرار الجلد أو العينين
- براز فاتح اللون
- البول الداكن
- ألم في الجزء العلوي الأيمن من المعدة
- نزيف غير عادي أو كدمات
- حمة
- إلتهاب الحلق
- تورم العينين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق
في إحدى الدراسات ، كان الأشخاص الذين تناولوا دواءًا مشابهًا للجليبريد لعلاج مرض السكري لديهم أكثر عرضة للموت بسبب مشاكل في القلب أكثر من الأشخاص الذين عولجوا بالأنسولين وتغييرات النظام الغذائي.
قد يسبب الغليبيريد والميتفورمين آثارًا جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
ضع هذا الدواء في الحاوية التي دخل فيها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال. تخزينها في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الضوء والحرارة الزائدة والرطوبة (وليس في الحمام).
يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.
من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة أعراض نقص السكر في الدم وكذلك ما يلي:
- النوبات
- فقدان الوعي
- التعب الشديد
- ضعف
- عدم ارتياح
- قيء
- غثيان
- آلام في المعدة
- قلة الشهية
- التنفس العميق والسريع
- ضيق في التنفس
- دوخة
- الدوار
- نبضات سريعة أو بطيئة بشكل غير طبيعي
- احمرار الجلد
- ألم عضلي
- الشعور بالبرد
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
سيخبرك طبيبك بكيفية التحقق من رد فعلك على الغليبيريد والميتفورمين عن طريق قياس مستويات السكر في الدم في المنزل. اتبع هذه التعليمات بعناية.
يجب عليك دائمًا ارتداء سوار لتحديد مرض السكري للتأكد من حصولك على العلاج المناسب في حالات الطوارئ.
لا تدع أي شخص آخر يأخذ الدواء الخاص بك. اسأل الصيدلي لديك أي أسئلة لديك حول إعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
الأسماء التجارية للمنتجات مزيج
- Glucovance® (تحتوي على غليبيريد ، ميتفورمين)