المحتوى
Advair Diskus هو دواء يتم وصفه عن طريق الاستنشاق ويهدف إلى استخدامه بانتظام لعلاج بعض الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) و / أو الربو. يحتوي على مزيج من عقارين مختلفين لمساعدتك على التنفس بشكل أفضل: فلوتيكاسون بروبيونات ، كورتيكوستيرويد ، وسالميتيرول ، ناهض بيتا طويل الأمد. يعملان معًا على تحسين الأعراض عن طريق تقليل الالتهاب والتورم ، فضلاً عن إرخاء الشعب الهوائية وتوسيعها.الاستخدامات
يهدف Advair Diskus إلى أن يكون دواء صيانة طويل المفعول يمنع صعوبات التنفس من التقدم لبعض الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن و / أو الربو. وفقًا للشركة المصنعة ، ثبت سريريًا أن Advair يساعد في تحسين وظائف الرئة ، ويقلل من أعراض الأزيز وضيق الصدر والسعال المزمن.
يحتوي هذا الدواء على نوعين من الأدوية تسهّل عليك عملية التنفس. يعمل كل منهما بطريقة فريدة ، ويكون الجمع بينهما أكثر فاعلية من كل دواء بمفرده بالنسبة لبعض الأشخاص:
- Flovent (فلوتيكاسون بروبيونات) هو عبارة عن قشرانيات سكرية يحسن الأعراض عن طريق تقليل الالتهاب والتورم في الشعب الهوائية.
- Serevent (سالميتيرول) ناهض بيتا طويل المفعول (نوع من موسعات الشعب الهوائية) يساعد على الاسترخاء وتوسيع مجاري الهواء.
لا يُقصد من Advair Diskus أن يكون دواء إنقاذ قصير المفعول ، مثل بعض الأدوية المستنشقة.إن تناول جرعات إضافية من Advair في المواقف الحادة لن يحسن تنفسك ، بل قد يسبب المزيد من الضرر.
لا ينبغي استخدام Advair Diskus للأطفال دون سن 4 سنوات.
مرض الانسداد الرئوي المزمن مع الربو
بينما يمكن استخدام Advair في وقت مبكر مع الربو ، فإنه لا يستخدم غالبًا في وقت مبكر مع مرض الانسداد الرئوي المزمن إلا إذا كان الشخص يعاني أيضًا من الربو و / أو ارتفاع عدد الحمضات.
مرض الانسداد الرئوي المزمن بدون ربو
في الأشخاص الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن ولكنهم يعانون ليس مصابًا بالربو ، لا يُنصح باستخدام الجلوكوكورتيكويدات (مثل فلوتيكاسون إن أدفير) ما لم يكن الشخص مصابًا بواحد أو أكثر من نوبات مرض الانسداد الرئوي المزمن سنويًا. إذا كان الشخص يستخدم جلوكوكورتيكويد ولم يحدث تفاقم لمدة عام واحد ، فمن المستحسن إيقافه. في هذه الحالة ، قد يستمر مكون ناهض بيتا طويل المفعول (سالميتيرول) وحده.
بالنسبة لأولئك الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن ويعانون من ضيق في التنفس أو عدم تحمل التمارين ، توصي إرشادات 2020 باستخدام مزيج من فئتين من موسعات الشعب الهوائية. يتضمن ذلك ناهض بيتا طويل المفعول (LABA) ومضاد طويل المفعول لمضادات الكولين / المسكارينية (LAMA) بدلاً من أي من هاتين الفئتين من الأدوية وحدها. إذا استمرت التفاقم على الرغم من هذه المجموعة ، فيمكن عندئذٍ أخذ الجلوكورتيكويد في الاعتبار.
إذا كنت تعاني من الربو أو كنت تعاني من تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن ، فتأكد من وجود جهاز استنشاق منفصل للإنقاذ للهجمات الحادة.
لماذا يعتبر جهاز الاستنشاق الذي تستخدمه أثناء الهجوم مهمًاقبل اتخاذ
سيحدد طبيبك ما إذا كنت مرشحًا جيدًا لـ Advair Diskus من خلال النظر في تاريخك الصحي. إذا كنت مصابًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، فقد يقوم طبيبك بتقييم تواتر وشدة حالات تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن السابقة ، ووظيفة الرئة الحالية (غالبًا ما يتم قياسها عن طريق قياس التنفس) ، وما هي الأدوية الأخرى التي تتناولها حاليًا ، وإذا كان لديك أي حساسية أو مشاكل في الكبد (ضعف كبدي ).
Wixela Inhub هو شكل عام معتمد من Advair Diskus يحتوي على نفس الأدوية والجرعات تمامًا مثل صيغة اسم العلامة التجارية. اسأل الصيدلي عن ذلك إذا كانت التكلفة مصدر قلق معوق.
الاحتياطات وموانع الاستعمال
إذا كنت مصابًا بالربو ، فقد أظهرت الدراسات أن لديك خطرًا متزايدًا للوفاة من مضاعفات الربو عند تناول السالميتيرول. إذا وجدت أنك تواجه مشكلة أكبر في التنفس بعد بدء استخدام Advair Diskus بانتظام ، يجب عليك التحدث إلى طبيبك على الفور . قد يحتاجون إلى تغيير أدويتك.
يجب على الأشخاص الذين يعانون من حساسية شديدة من بروتين الحليب عدم استخدام Advair ، حيث يحتوي الدواء على كل من اللاكتوز (سكر الحليب) وبروتينات الحليب ، ويمكن أن يؤدي استنشاق شيء لديك حساسية منه إلى رد فعل شديد.
بالنسبة لأولئك الذين تم تشخيصهم بالفعل بمخاوف تتعلق بصحة العظام مثل هشاشة العظام أو هشاشة العظام قبل تناول Advair ، اعلم أن الاستخدام طويل الأمد للكورتيكوستيرويدات مثل هذا قد يتسبب في مزيد من الانخفاض في كثافة المعادن في العظام.
قد تتأثر بأي من هذه المشكلات ، اسأل طبيبك عما إذا كنت مرشحًا أفضل لعقار آخر مشابه لـ Advair Diskus ، مثل:
- AirDuo RespiClick (فلوتيكاسون وسالميتيرول)
- Serevent Diskus (سالميتيرول)
- بريو إليبتا (فلوتيكاسون فوروات وفيلانتيرول)
- Trelegy Ellipta (فلوتيكاسون فوروات ، أوميكليدينيوم ، وفيلانتيرول)
- سيمبيكورت (فورموتيرول وبوديزونيد)
- سبيريفا (تيوتروبيوم)
- Pulmicort (بوديزونيد)
الجرعة
Advair Diskus عبارة عن بخاخ مسحوق جاف. بشكل عام ، ستحتاج إلى استخدامه مرتين في اليوم حتى تكون فعالة. يأتي كل جهاز استنشاق بـ 60 جرعة تعادل إمداد شهر واحد.
تشمل الجرعات المتاحة 100/50 ، و 250/50 ، و 500/50 ، وستعتمد جرعة البدء التي يوصي بها طبيبك على شدة حالتك.
حسب الشركة المصنعة:
- بالنسبة للطفل المصاب بالربو الذي يتراوح عمره بين 4 و 11 عامًا: استنشاق واحد من Advair Diskus 100/50 مرتين يوميًا (كل 12 ساعة).
- بالنسبة لشخص مصاب بالربو يبلغ من العمر 12 عامًا أو أكبر: استنشاق واحد من Advair Diskus 100/50 أو 250/50 أو 500/50 مرتين يوميًا (كل 12 ساعة).
- بالنسبة لشخص مصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن: استنشاق واحد من Advair Diskus 250/50 مرتين يوميًا (كل 12 ساعة).
لا تأخذ أكثر مما هو موصوف.
كيف تأخذ وتخزين
لأخذ Advair Diskus ، ستحتاج أولاً إلى إزالة الجهاز من عبوته المعدنية.
يجب أن يكون الجهاز مغلقًا. سترى عداد جرعات في الأعلى يخبرك بعدد الجرعات المتبقية.
لتحضير جرعتك:
- ادفع قبضة الإبهام وحرك الجهاز إلى موضعه المفتوح ، لتكشف عن لسان الاستنشاق.
- مع الاستمرار في الضغط على مستوى القرص ومسطحة (موازية للأرض) ، حرك الرافعة حتى تسمع صوت طقطقة.
لأخذ جرعتك:
- دون وضع جهاز الاستنشاق في فمك فقط ، قم بالزفير قدر المستطاع.
- مع الاستنشاق التالي ، أحضر الجهاز إلى فمك واستنشق بسرعة وبعمق من خلال القرص. حافظ على توازنه وتأكد من عدم الشهيق من أنفك.
- قم بإزالة Advair Diskus من فمك وحبس أنفاسك لمدة 10 ثوانٍ.
- قم بالزفير ببطء ، ثم استخدم قبضة الإبهام لإغلاق الجهاز.
- اشطف فمك بالماء (لا تبتلع).
راجع التعليمات المقدمة من قبل الشركة المصنعة لمزيد من المعلومات.
نظرًا لأن المسحوق الجاف ناعم جدًا ، فقد لا تشعر بالدواء في فمك عندما تستنشق. لا تقلق ، طالما تحققت من أن جهاز الاستنشاق لم يكن فارغًا مسبقًا ، فهو موجود. لا تأخذ جرعة إضافية حتى لو لم تتذوق أو تشعر بالدواء.
جهاز الاستنشاق غير قابل لإعادة التعبئة أو إعادة الاستخدام ويجب التخلص منه بعد شهر من فتحه. اكتب تاريخ الفتح في المساحة المتوفرة في مقدمة جهاز الاستنشاق.
تأكد من تخزين جهاز الاستنشاق Advair Diskus بعيدًا عن أشعة الشمس والحرارة ، واحتفظ به بعيدًا عن متناول الأطفال.
آثار جانبية
الأشخاص الذين يستخدمون Advair Diskus معرضون لخطر الإصابة بالعديد من الآثار الجانبية. بعضها طفيف نسبيًا ، مثل حك الحلق ، والبعض الآخر أكثر حدة ، مثل هشاشة العظام.
مشترك
تشمل الآثار الجانبية الشائعة:
- تهيج الحلق
- بحة في الصوت
- يتغير الصوت
- إسهال
- الصداع
- آلام العظام والعضلات
تحدث إلى طبيبك إذا أصبحت هذه الآثار الجانبية مزعجة.
بالإضافة إلى ذلك ، قد تصاب بمرض القلاع ، عدوى الخميرة في فمك و / أو حلقك. يتسبب القلاع في طلاء أبيض أو أصفر ، لذلك قد تراه في حالة ظهوره. أثناء شطف فمك بعد استخدام جهاز الاستنشاق يمكن أن يساعد في منع ذلك ، حتى الشطف الجاد لا يفعل ذلك دائمًا. في حالة حدوث مرض القلاع ، يمكن لطبيبك أن يصف لك غسولًا للفم لحل المشكلة.
شديد
يمكن للأشخاص الذين يستخدمون Advair تطوير ملف ضعف جهاز المناعة وزيادة خطر الإصابة بالعدوى ، وذلك لأن الكورتيكوستيرويدات (أحد المكونين النشطين في الدواء) تميل إلى تثبيط جهاز المناعة لديك. للبقاء بصحة جيدة ، افعل كل ما في وسعك لتجنب التعرض للإنفلونزا أو المرض ، لأن تناول Advair يمكن أن يجعلك أكثر عرضة للإصابة.
عند تناول الكورتيكوستيرويدات ، يمكن أن تكون العدوى الشائعة مثل جدري الماء والحصبة أكثر خطورة وحتى قاتلة لدى الأطفال والبالغين المصابين بهذه الأمراض. إذا كنت تعلم أنك تعرضت للخطر ، فيجب عليك الاتصال بطبيبك في أقرب وقت ممكن. إذا كنت مصابًا بعدوى حالية ، مثل السل ، فقد تجد أنها تزداد سوءًا.
Advair أيضا قد يزيد من مخاطر التهاب رئوي، والتي تكون مرتفعة بالفعل إذا كنت مصابًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن. وهذا الخطر المتزايد للإصابة بالالتهاب الرئوي هو سبب عدم التوصية باستخدام Advair إلا إذا كنت تعاني أيضًا من الربو أو ارتفاع عدد الحمضات أو إذا كنت تعاني من أكثر من تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن سنويًا. إذا ظهرت عليك أعراض الالتهاب الرئوي ، والتي تشمل زيادة المخاط ، والحمى ، والقشعريرة ، أو تفاقم مشاكل التنفس ، اتصل بطبيبك على الفور.
في حين أن خطر ضعف العظام يمثل مصدر قلق خاص لأولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بأمراض العظام قبل تناول Advair ، يجب أن يأخذ جميع المستخدمين في الاعتبار إمكانية حدوث ذلك.
أخيرًا ، يوصى بإجراء فحوصات منتظمة للعين أثناء استخدام Advair لأن الدواء يزيد من خطر إصابتك الجلوكوما وإعتام عدسة العين.
التحذيرات والتفاعلات
يأتي Advair Diskus مع تحذير من الصندوق الأسود بشأن مخاطر السالميتيرول. يجب استخدام Advair Diskus فقط في مرضى الربو إذا لم يتم التحكم في حالتهم بشكل كاف بواسطة دواء آخر.
إذا كنت تتناول Advair ووجدت أن مشاكل التنفس لديك تتفاقم بسرعة (وإذا لم يساعدك جهاز الاستنشاق الخاص بك) ، يجب عليك الذهاب إلى غرفة الطوارئ على الفور. تأكد من إخبار الأطباء هناك بالأدوية التي تتناولها ، سواء أكانت بدون وصفة طبية أو بوصفة طبية.
إن تناول المزيد من Advair مما هو موصوف لن يساعد في التنفس ، وقد تؤدي الجرعات الزائدة من الدواء إلى أعراض خطيرة مثل الاهتزاز وألم الصدر وسرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها والضعف والصداع والغثيان والقيء وحتى النوبات.
يصاب بعض الأشخاص بأعراض سلبية ، مثل عدم انتظام ضربات القلب ، والارتعاش ، والضعف حتى عند تناول الجرعة الصحيحة من أدويتهم. إذا حدث هذا لك ، اتصل بطبيبك على الفور أو اذهب إلى غرفة الطوارئ.
بالإضافة إلى ذلك ، لا يجب أن تأخذ أدوية أخرى مماثلة أثناء تناول Advair ، لأن تناول أكثر من ناهض بيتا طويل المفعول قد يسبب آثارًا جانبية شديدة. تأكد من إخبار طبيبك بأي شيء تتناوله ، حتى الأدوية أو المكملات التي لا تستلزم وصفة طبية ، لتجنب مشاكل التفاعلات الدوائية.
كلمة من Verywell
من المهم أن تعرف أن Advair Diskus ليس جهاز استنشاق ويجب استخدامه فقط كدواء طويل المفعول. قد يكون من الأفضل استخدامه في الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن بدلاً من الربو ، نظرًا لخطر الوفيات المرتبطة بالربو المرتبطة بالسالميتيرول. كما هو الحال مع أي دواء ، يجب أيضًا تناول Advair Diskus على النحو الموصوف لتقليل الآثار الجانبية.