المحتوى
يشير قلة الطمث إلى نزيف نادر أو خفيف بشكل غير طبيعي لدى الأشخاص الذين يصابون بالحيض. كتشخيص طبي ، يشير على وجه التحديد إلى متى تبدأ الدورة الشهرية الطبيعية عادةً لمدة تزيد عن 35 يومًا ، أو عندما يكون لدى الشخص أقل من تسع فترات حيض في عام كامل. هناك عدة أسباب لنقص الطمث ، بعضها غير ضار. يمكن أن يكون أيضًا علامة على وجود حالة صحية أكثر خطورة.الأعراض
عدم انتظام الدورة الشهرية أو عدم انتظامها ليس أمرًا غير شائع ولا يعد بالضرورة علامة على وجود خطأ ما. من الطبيعي حدوث بعض الاختلاف في الدورة الشهرية للشخص طوال حياته.
يمكن أن تتأثر الهرمونات التي تؤثر على الدورة الشهرية بشكل مؤقت بعدد من العوامل المختلفة. ومع ذلك ، إذا تغيرت فترات الشخص فجأة ولم تعد إلى ما كان طبيعيًا في معظم فترات الحيض ، فمن المهم معرفة سبب التغيير.
تشمل أعراض قلة الطمث ما يلي:
- تجاوز مدة الدورة الشهرية 35 يومًا
- وجود أقل من تسع فترات في السنة
- دورات الحيض غير المنتظمة
- فترات تكون أخف من المعتاد
عندما يحدث النزيف المختلف ، قد يكون لديك أعراض أخرى في الدورة الشهرية ، مثل متلازمة ما قبل الحيض ، والتشنجات ، والانتفاخ. قد لا يكون لديك أعراض أخرى على الإطلاق.
قد يكون الدم بني غامق أو أحمر أو وردي فاتح باهت. قد تلاحظ جلطات أو مخاط عند المسح أو على فوطة أو سدادة قطنية أو في ملابسك الداخلية.
الأسباب
في الدورة الشهرية المنتظمة ، تشير التغيرات الهرمونية إلى أن بطانة الرحم تتراكم كل شهر استعدادًا لبويضة مخصبة. بالطبع ، لا تجد البويضة طريقها دائمًا إلى الرحم. عندما لا تكون هناك حاجة إلى البطانة ، تنسلخ الأنسجة ، وتمر عبر عنق الرحم إلى المهبل ، حيث يمكن أن تترك الجسم على شكل فترة.
تحدث هذه العملية كل شهر أو نحو ذلك ، على الرغم من أن الاختلاف الطبيعي في مدة الدورة الشهرية يمكن أن يكون أطول قليلاً أو أقصر من 28 يومًا.
من المهم الانتباه إلى ما هو "طبيعي" بالنسبة لك وتدوين أي تغيير كبير.
على سبيل المثال ، قد تحصل عادة على فترة كل 30 يومًا. ثم يبدأون في القدوم بمعدل أقل: كل 35 أو 40 يومًا أو أكثر. قد تكون أيضًا أخف من المعتاد.
ما لم يتحكم الشخص في دورته من خلال تحديد النسل الهرموني ، فقد تختلف مدة الدورة الشهرية الطبيعية من شهر لآخر.
Menarche و Perimenopause
عندما تبدأ دورات الحيض لدى الشاب لأول مرة ، يمكن أن يستغرق الأمر عدة سنوات لفترات لتأسيس نمط منتظم. في البداية ، لا يكون النزيف غير المنتظم والفترات التي تكون أثقل أو أخف من الشهر السابق أمرًا غير معتاد. مع مرور الوقت ، عادة ما تستقر الهرمونات.
يمكن أن تحدث التغييرات في الدورة الشهرية أيضًا عندما يدخل الشخص سن اليأس. غالبًا ما تؤدي التغييرات الهرمونية التي تحدث لتسهيل هذا الانتقال إلى فترات تأتي عاجلاً أو متأخرًا عما هو متوقع ، وتتفاوت في المدة والثقل ، حتى تتوقف تمامًا في النهاية.
ما هي فترة ما قبل سن اليأس؟
الحياة تتغير
قد تتغير دورات الحيض أيضًا استجابةً للتغيرات الأخرى في حياة الشخص. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤثر الحمل والولادة وإرضاع الطفل على الدورة الشهرية للشخص.
يمكن أن تؤثر التغييرات التي تطرأ على نمط حياتك ، مثل الذهاب في إجازة أو التعرض لضغط في العمل أو فقدان الكثير من الوزن ، على دورتك الشهرية. يمكن أن يتسبب سوء التغذية في عدم انتظام الدورة الشهرية وقد تتوقف (انقطاع الطمث). غالبًا ما يتوقف الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل مثل فقدان الشهية العصبي والذين يعانون من نقص شديد في الوزن عن دورة الطمث.
تمرين مكثف
يمكن للأشخاص الذين يمارسون الرياضة أو يتدربون بشكل مكثف لممارسة الرياضة أن يتعرضوا أيضًا لتغييرات في الدورة الشهرية. بعض الرياضيين النخبة لديهم فترات خفيفة جدًا أو لا توجد فترة على الإطلاق بسبب كثافة تدريبهم.
زيادة الوزن
من ناحية أخرى ، يمكن أن تؤثر زيادة الوزن أو السمنة على دورتك. يوجد هرمون الاستروجين ، وهو هرمون رئيسي لتنظيم الدورة الشهرية ، في دهون الجسم. زيادة الدهون في الجسم تزيد من مستويات هرمون الاستروجين ، مما قد يؤثر على الدورة الشهرية.
يمكن عادةً معالجة الأسباب المرتبطة بالوزن لعدم انتظام الدورة الشهرية عن طريق الحفاظ على وزن صحي.
بعض الأدوية
يمكن لبعض الأدوية ، وخاصة تحديد النسل الهرموني ، أن تغير الدورة الشهرية بشكل كبير. يمكن أن يؤدي تناول حبوب منع الحمل أو الحصول على حقن مثل Depo-Provera أو استخدام رقعة أو حلقة أو إدخال اللولب إلى تغييرات الدورة الشهرية.
عند بعض الأشخاص ، قد تصبح الدورات الشهرية أكثر تواترًا وأثقل ، ولكن قد تواجه أيضًا فترات خفيفة ونادرة تحدد ندرة الطمث.
إذا كنت تستخدم وسائل منع الحمل بشكل غير منتظم أو تغيرت الطرق بشكل متكرر ، فقد يتسبب ذلك في حدوث نزيف غير طبيعي أو غير متوقع.
عادة ما يتحسن هذا عندما تبدأ باستمرار في استخدام شكل من أشكال تحديد النسل الذي يناسبك.
في حين أنه يمكن أن يسبب تغيرات غير مرغوب فيها وآثار جانبية ، إلا أن وسائل منع الحمل الهرمونية تستخدم غالبًا لعلاج مشاكل الدورة الشهرية. قد يختار بعض الأشخاص في فترة الحيض استخدام أشكال مستمرة من تحديد النسل الهرموني لتقليل مدة أو تواتر فتراتهم أو قمعها تمامًا.
تشمل الأدوية الأخرى التي يمكن أن تؤثر على الدورة الشهرية ما يلي:
- مضادات التخثر مثل الأسبرين
- علاجات الصرع
- الأدوية المضادة للقلق أو مضادات الذهان
الظروف الصحية الأساسية
يمكن أن يكون قلة الطمث علامة على العديد من الحالات الصحية الأساسية ، بما في ذلك:
- قصور المبيض الأساسي
- مرض التهاب الحوض
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (متلازمة تكيس المبايض)
- فرط برولاكتين الدم (مستويات مرتفعة من البرولاكتين في الدم)
- ورم برولاكتيني (أورام غدية على الغدة النخامية الأمامية)
- أورام إفراز الهرمونات
- اضطرابات الغدة الدرقية
- انسداد الرحم وعنق الرحم و / أو المهبل
- استخدام الستيرويد المنشطة
- المرض القبور
- متلازمة برادر ويلي
- مرض السكري من النوع 1 والنوع 2 غير المنضبط
التشخيص
عندما تزور طبيبك بشأن مخاوفك بشأن دورتك الشهرية ، فسوف يبدأون بطرح أسئلة عليك حول صحتك. قد يسألك أيضًا عن صحة أمك أو خالاتك أو أخواتك أثناء الدورة الشهرية ، وما إذا كان قد تم تشخيصهم من قبل بحالة الصحة الإنجابية أو السرطان.
سوف تحتاج إلى رؤية أخصائي في الصحة الإنجابية ، يسمى طبيب التوليد / طبيب أمراض النساء (OBGYN). سيطرحون عليك المزيد من الأسئلة المتعمقة وقد يقومون بإجراء اختبار.
سيتحدث طبيب النساء والتوليد عن أعراضك وقد يطرح عليك أسئلة حول تاريخك الجنسي بالإضافة إلى أي حالات حمل وولادات مررت بها. قد يتم سؤالك عن الحالات الصحية الأخرى أو العمليات الجراحية التي خضعت لها ، بالإضافة إلى أي أدوية ومكملات غذائية تتناولها.
أخبر طبيبك بأكبر قدر ممكن من التفاصيل المحددة حول النزيف ، بما في ذلك المدة التي يستمر فيها ومدى شدتها. يمكنهم استخدام هذه المعلومات لمعرفة سببها.
قد يقوم طبيبك بإجراء فحص مستقيمي مهبلي ، والذي يمكن أن يساعدهم في الشعور بأي تشوهات لا يمكنهم رؤيتها في الفحص. باستخدام إصبع مشحم ومرتدي قفازًا ، سيشعرون بلطف داخل المستقيم والمهبل. قد تشعر ببعض الانزعاج لفترة وجيزة أو تشعر بالحرج ، لكن الاختبار سينتهي بسرعة.
قد تحتاج أيضًا إلى إجراء فحص مهبلي باستخدام منظار. يساعد ذلك طبيبك على رؤية ما بداخل المهبل ، حتى عنق الرحم. قد يستخدمون مسحة تشبه عود قطني طويل لأخذ عينة يمكن اختبارها للعدوى.
إذا شعرت في أي وقت خلال هذه الاختبارات بألم أو عدم ارتياح (جسديًا أو عاطفيًا) ، أخبر طبيبك أو الممرضة على الفور. يمكنك طلب التوقف وأخذ قسط من الراحة أو إيقاف الاختبار تمامًا في أي وقت.
الاختبارات
إذا لم يكن طبيبك متأكدًا من سبب التغيير في فتراتك ، فقد يرغب في طلب بعض أنواع الاختبارات الأخرى. عادةً ما تكون الاختبارات الأولى التي يجرونها أقل توغلًا وتصبح أكثر تدريجيًا إذا شعروا بالحاجة إلى تحقيق أكثر شمولاً.
للبدء ، قد تحتاج إلى تقديم عينة من الدم أو البول. يمكن اختبارها لعدد من الحالات التي يمكن أن تسبب اضطرابات الدورة الشهرية.
تشمل الاختبارات التي قد يطلبها طبيبك لتشخيص سبب قلة الطمث ما يلي:
- تحاليل الدم للتحقق من الاضطرابات التي تسبب النزيف ونقص التغذية والالتهابات وعلامات الالتهاب وغيرها من النتائج
- اختبارات للتحقق من مستويات الهرمون ووظيفة الغدة الدرقية
- عينات البول للتحقق من الحمل أو العدوى أو الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي
- مسحة عنق الرحم لاختبار سرطان عنق الرحم
- خزعات الأنسجة الأخرى للبحث عن أنواع أخرى من السرطان
قد يستخدم طبيبك أيضًا اختبارات التصوير لفحص أعضائك التناسلية ، بما في ذلك:
- الموجات فوق الصوتية للبطن والحوض ، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية عبر المهبل
- الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي
جراحة
إذا لم يكشف أي من هذه الاختبارات عن سبب ، فقد يرغب طبيبك في إجراء عملية جراحية. قد يحولونك أيضًا إلى جراح متخصص في الصحة الإنجابية.
في معظم الحالات ، النوع الأول من الجراحة التي سيجرونها هو إجراء طفيف التوغل يسمى تنظير البطن. تتطلب هذه الجراحة بضع شقوق صغيرة في بطنك للسماح للجراح باستخدام الكاميرا وبعض الأدوات لاستكشاف تجويف البطن والحوض. عادةً ما يكون للإجراء وقت شفاء أقصر من أنواع الجراحة الأخرى ويمكن أن يكون مفيدًا جدًا في تشخيص الحالات التي لا تظهر في فحص الدم أو الموجات فوق الصوتية ، مثل الانتباذ البطاني الرحمي.
في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى نوع أكثر تعقيدًا من الجراحة يسمى شق البطن. يتطلب هذا الإجراء شقوقًا أكبر أو أكثر وفترة نقاهة أطول. من المحتمل أنه إذا كان من المقرر إجراء تنظير للبطن ، فقد ينتهي بك الأمر بالحاجة إلى شق البطن للتعامل مع ما يجده الجراح. سيراجع طبيبك هذه المعلومات ، بالإضافة إلى مخاطر وفوائد كل إجراء قبل الجراحة. تأكد من طرح أي أسئلة لديك وتبادل مخاوفك معهم.
علاج او معاملة
بمجرد أن يكتشف طبيبك سبب إصابتك بقلة الطمث ، سيناقشون خيارات العلاج معك.
يعتمد العلاج المناسب لك على السبب بالإضافة إلى صحتك العامة. قد لا تكون بعض أنواع العلاجات مناسبة لك حتى لو كانت تعمل جيدًا لأشخاص آخرين.
على سبيل المثال ، بينما يمكن استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية في العديد من الأشخاص لعلاج مشاكل الدورة الشهرية ، إذا كان لديك تاريخ من جلطات الدم ، فقد لا يكون استخدامها آمنًا.
تغيير نمط الحياة
إذا كان قلة الطمث مرتبطًا بشيء ما في نمط حياتك ، مثل وزنك ، أو ممارسة التمارين الروتينية ، أو مستويات التوتر ، يمكن لطبيبك مساعدتك في الحصول على الموارد والدعم الذي تحتاجه لإجراء التغييرات. قد تجدين أن مشاكل دورتك الشهرية تتحسن من تلقاء نفسها بعد العودة من إجازة ، أو بدء جدول عمل جديد ، أو زيادة الوزن إذا كنت تعانين من نقص الوزن.
تحديد النسل أو العلاج بالهرمونات
إذا كانت لديك حالات معينة تستجيب للهرمونات ، فقد يسألك طبيبك عن تجربة أنواع مختلفة من وسائل منع الحمل لإدارة الدورة الشهرية. يمكنك استخدام هذه الأدوية حتى لو لم تكن نشطًا جنسيًا أو لم تمارس الجنس مطلقًا.
هناك العديد من الخيارات المختلفة ، بما في ذلك الحبوب واللصقات والحلقات واللولب. يمكن لطبيبك مساعدتك في تحديد أيهما مناسب لك. قد تحتاج إلى تجربة أكثر من طريقة للعثور على طريقة تساعد في علاج الأعراض. مع تحديد النسل الهرموني ، تحتاج أيضًا إلى منح جسمك وقتًا للتكيف مع طريقة ما قبل أن تقرر أنها لا تعمل - وهذا قد يعني عدة أشهر.
نوع آخر من العلاج الهرموني الذي قد يصفه طبيبك هو ناهضات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRH). ومع ذلك ، يجب أن تعلم أن هذه الأدوية غير مخصصة للاستخدام على المدى الطويل ولها أيضًا آثار جانبية. سيساعدك طبيبك على تحديد ما إذا كانت المخاطر تفوق الفوائد.
معالجة الظروف الصحية الأساسية
إذا تم تشخيص إصابتك بعدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، فقد يتم إعطاؤك مضادات حيوية لعلاجها. ومن المهم أن تخبر أي شركاء جنسيين لديك عن تشخيصك حتى يمكن اختبارهم وعلاجهم أيضًا. أثناء العلاج ، سترغب في الامتناع عن ممارسة الجنس من أي نوع لمنع انتشار العدوى. عندما تستأنف ممارسة الجنس ، تأكد من ممارسة الممارسات الجنسية الآمنة باستمرار.
إذا كنتِ تعانين من قلة الطمث نتيجة لحالة صحية أخرى ، فقد تحتاجين إلى زيارة طبيب من نوع مختلف للتأكد من معالجته. يتخصص الأطباء المختلفون في علاج أجزاء مختلفة من الجسم. اعتمادًا على المرض أو الحالة الأساسية التي تعاني منها ، يمكن للطبيب (أو فريق الأطباء) مساعدتك في إدارته.
على سبيل المثال ، إذا تم تشخيصك بحالة الغدة الدرقية ، يمكن أن يساعدك طبيب الغدد الصماء في العثور على الدواء المناسب لعلاجها. بمجرد أن تتم إدارة حالتك ، من المحتمل أن تلاحظ ظهور أعراض مثل قلة الطمث.
على الرغم من أنه أقل شيوعًا ، فقد يتم أيضًا تشخيصك بحالة أكثر خطورة. يمكن أن تتسبب الأورام الحميدة والسرطانية في الجهاز التناسلي في حدوث قلة الطمث وغالبًا ما تحتاج إلى العلاج بجراحة متخصصة.
إذا تم تشخيص إصابتك بالسرطان ، فقد تحتاج إلى علاجات أخرى أيضًا ، بما في ذلك العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. في بعض الحالات ، قد يوصي طبيبك بإزالة المبيضين وقناتي فالوب والرحم و / أو عنق الرحم (استئصال الرحم الجزئي أو الكامل). إذا تمت إزالة المبيضين والرحم تمامًا ، فلن تعودي الدورة الشهرية.
كلمة من Verywell
قلة الطمث هي وجود فترات قليلة أو خفيفة بشكل غير طبيعي. عادة ما يتم تعريفه على أنه وجود دورة شهرية تستمر لأكثر من 35 يومًا أو أقل من تسع فترات في عام كامل. يعد بعض الاختلاف في الدورة الشهرية جزءًا طبيعيًا من تغير الهرمونات طوال الحياة ، خاصة عندما تبدأ الدورة الشهرية لأول مرة ، وبعد إنجاب طفل ، وعندما يقترب من سن اليأس.
هناك عدة أسباب لنقص الطمث ، بما في ذلك الحالات الصحية والأدوية وعوامل نمط الحياة مثل الوزن والتوتر. بعض هذه الأسباب مؤقتة فقط ويمكن حلها من تلقاء نفسها. ومع ذلك ، هناك أسباب أخرى أكثر خطورة ، بما في ذلك عدة أنواع من سرطان الجهاز التناسلي ، تحتاج إلى التشخيص والعلاج المبكر.
يعتمد علاج قلة الطمث على سبب ذلك بالإضافة إلى الحالة الصحية الفردية للشخص وتفضيلاته واحتياجاته. سيساعدك طبيبك على اتخاذ قرار مستنير بشأن علاج أي اضطرابات في الدورة الشهرية تعانين منها.
- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني
- نص