تشريح الهيكل العظمي المحوري وآلام الظهر

المحتوى

• آلام الظهر المحورية

يتكون الهيكل العظمي المحوري من جميع العظام الموجهة عموديًا (تسمى المحور الطولي). وتشمل هذه:

• عظام الجمجمة (الرأس)
• العظم اللامي
• فقرة (عظام العمود الفقري) تشمل العجز والعصعص (أي عظم الذنب)
• القص (عظم القص)
• ضلوع

يتميز الهيكل العظمي المحوري عن الهيكل العظمي الزائدي الذي يتكون من عظام الأطراف العلوية والسفلية. في الطرف العلوي ، تتكون عظام الهيكل العظمي الزائدي من عظم الذراع العلوي أو عظم العضد ، وعظام الساعد ، والتي تسمى نصف القطر والزند ، وعظام الرسغ المتعددة والمعروفة أيضًا باسم عظام الرسغ ، بالإضافة إلى عظم الرسغ. عظام المشط ، أي العظام الطويلة التي تربط بين عظام الرسغ وعظام الأصابع. عظام الأصابع ، والتي تسمى تقنيًا الكتائب ، هي أيضًا جزء من عظام الهيكل العظمي الزائدي في الطرف العلوي.

في الطرف السفلي ، القصة متشابهة. عظام الهيكل العظمي الزائدي هي عظم الفخذ أو عظم الفخذ العلوي ، الركبة ، عظام أسفل الساق (الظنبوب والشظية) ، عظام الكاحل والكعب ، مشط القدم (على غرار عظام المشط في اليد) ومرة ​​أخرى الكتائب ، والتي في هذه الحالة هي أصابع القدم.

آلام الظهر المحورية

يمكن أن يقتصر الألم الناجم عن مشاكل في العمود الفقري على الهيكل العظمي المحوري أو يمكن أن يمتد إلى الأطراف كما في حالة اعتلال الجذور (تهيج جذر العصب الفقري).

تاريخيا ، ألم الظهر المحوري يشير إلى الألم الذي يبقى في الظهر ، أي الألم الذي لا يؤثر على الأعصاب. يسمى الألم الذي لا يؤثر على الأعصاب ، والذي يرتبط بدلاً من ذلك بتلف الأنسجة ، بألم مسبب للألم.

عندما يمتد الألم الناشئ في الهيكل العظمي المحوري إلى الأطراف ، فعادةً ما يكون ذلك بسبب اعتلال الجذور (مرة أخرى ، إذا كان السبب هو التهاب جذر العصب الفقري) أو عرق النسا. مع ذلك ، ضع في اعتبارك أن عرق النسا هو مصطلح أقل تحديدًا يستخدمه الأطباء والناس العاديون على حد سواء لوصف الأعراض المرتبطة بالألم والإحساسات الكهربائية التي تنزل على ساق أو ذراع. عند فهم هذه الطريقة ، يمكن أن يكون لعرق النسا عدد من الأسباب ، والتي تشمل ، على سبيل المثال لا الحصر ، جذر العصب الفقري المضغوط أو المتهيج.

ولكن في عام 2013 ، وجد باحثون ألمان أنه في 10٪ من المشاركين في الدراسة (إجمالي 1083) آلام أسفل الظهر المحورية تحتوي على مكونات مسبب للألم والأعصاب. وصف الباحثون عددًا من ملامح آلام أسفل الظهر المحورية بناءً على نوع الأعراض العصبية الموجودة في هذه الحالات "المختلطة". يقولون إن تصنيف المرضى وفقًا لمثل هذه الملفات الشخصية من المحتمل أن يكون طريقة أفضل لتشخيص الألم بدقة وتقديم العلاج الذي يناسب المريض.

ووجد الباحثون أيضًا أن الاكتئاب والقلق ومشاكل النوم (التي تسمى الأمراض المشتركة) تميل إلى أن تصاحب آلام أسفل الظهر المحورية ، وكذلك آلام أسفل الظهر بشكل عام. وأخيرًا ، وجدوا أن أولئك الذين خضعوا لجراحة القرص كانوا أكثر عرضة للإصابة بمكوِّن اعتلال عصبي في آلام أسفل الظهر المحورية.