المحتوى
التهاب المهبل البكتيري (BV) هو حالة شائعة ولكنها محبطة حيث يحدث خلل في التوازن الطبيعي للنباتات المهبلية ، مما يؤدي إلى فرط نمو البكتيريا اللاهوائية. وتشمل الأعراض الحكة والإفرازات المهبلية ورائحة كريهة. بينما يتم علاج التهاب المهبل البكتيري بسهولة بالمضادات الحيوية ، فإن تكرار العدوى أمر شائع ، عادةً في غضون 12 شهرًا من العلاج. تميل العدوى المهبلية إلى التأثير على النساء في سنوات الإنجاب وغالبًا ما ترتبط بالغسل ، والجنس غير المحمي ، وتعدد الشركاء الجنسيين ، ومخاطر أخرى العوامل.
أعراض التهاب المهبل البكتيري
من بين 21 مليون امرأة أمريكية يُعتقد أنها مصابة بالتهاب المهبل الجرثومي كل عام ، هناك حوالي ثلاثة ملايين فقط يعانين من الأعراض. وعندما تحدث ، تميل أعراض التهاب المهبل البكتيري إلى معتدلة ولكنها مستمرة وقد تشمل:
- إفرازات مهبلية بيضاء أو صفراء رمادية اللون
- رائحة "مريبة" يمكن أن تزداد سوءًا بعد الجماع
- إحساس بالحرقان عند التبول
- حكة في المهبل واحمرار وتورم
- نزيف مهبلي بعد الجماع
أقل شيوعًا ، قد تؤدي عدوى التهاب المهبل الجرثومي إلى مشاكل في التبول ، وألم أثناء ممارسة الجنس ، وتطور مرض التهاب الحوض (PID).
في حين أن أعراض التهاب المهبل البكتيري نادرًا ما تكون خطيرة ، إلا أنها يمكن أن تقوض سلامة الأنسجة المهبلية وتزيد من تعرضك للأمراض المنقولة جنسياً (STDs) مثل السيلان والكلاميديا وداء المشعرات وفيروس نقص المناعة البشرية.
علاوة على ذلك ، إذا حدثت عدوى أثناء الحمل ، فقد تتعرضين لخطر متزايد للولادة المبكرة ، وانخفاض الوزن عند الولادة ، وفي حالات نادرة ، الإجهاض في الأثلوث الثاني.
علامات وأعراض التهاب المهبل البكتيريالأسباب
لا يعتبر التهاب المهبل البكتيري من الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي لأن العدوى ليست ناتجة عن عامل ممرض غريب مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو مرض الزهري ، وبدلاً من ذلك ، يحدث التهاب المهبل البكتيري عندما يتم استنفاد البكتيريا السليمة في المهبل ، مما يسمح للبكتيريا غير الصحية بالانتشار والتسبب في العدوى.Gardnerella vaginalisهي واحدة من أكثر هذه البكتيريا "السيئة" شيوعًا ، لكن البعض الآخر يمكن أن يسبب العدوى أيضًا.
يمكن أن يحدث هذا الخلل بسبب تغيرات في حموضة المهبل أو مشاكل في الاستجابة المناعية ، وكلاهما يقلل من قدرة الجسم على التحكم في فرط نمو البكتيريا.يمكن للجنس في كثير من الأحيان التحريض على العدوى عن طريق إدخال ميكروبات جديدة أو مفرطة في المهبل.
تتضمن بعض الأسباب الأكثر شيوعًا للعدوى المهبلية ما يلي:
- الجنس الفموي أو المهبلي أو الشرجي غير المحمي
- تعدد الشركاء الجنسيين
- شركاء جنسيون جدد
- ألعاب جنسية مشتركة
- الغسل
- التدخين
- الأجهزة الرحمية (اللولب)
يُعتقد أيضًا أن العوامل الوراثية تلعب دورًا ، إما عن طريق تعزيز الالتهاب أو عن طريق التسبب في مستويات أقل من المتوقع من الحمايةاكتوباسيليفي المهبل.
أسباب التهاب المهبل البكتيري وعوامل الخطرالتشخيص
نظرًا لأن التهاب المهبل الجرثومي لا ينتج عن عامل واحد ، فسيتم إجراء التشخيص بناءً على تقييم الأعراض ونتائج الفحوصات المخبرية المختلفة. وهذا يشمل بشكل عام:
- مراجعة للتاريخ الطبي
- امتحان الحوض
- اختبار درجة الحموضة للتحقق من حموضة المهبل
- تقييم مجهري لإفرازاتك المهبلية
سيبحث الفحص المجهري عن "خلايا أدلة" (خلايا مهبلية مرصعة بالبكتيريا) أو يستخدم صبغة جرام للمساعدة في التمييز بين أنواع البكتيريا وقياس نسبة البكتيريا "الجيدة" إلى "البكتيريا" "السيئة". بناءً على مراجعة من المعايير ، يمكن للطبيب إما تأكيد التشخيص أو إجراء اختبارات أخرى للتأكد من أنه ليس مرضًا آخر (مثل عدوى الخميرة أو الهربس التناسلي).
الاختبارات المنزلية متاحة أيضًا ولكنها أقل دقة بكثير.
كيف يتم تشخيص التهاب المهبل البكتيريعلاج او معاملة
العلاج القياسي لالتهاب المهبل الجرثومي هو دورة قصيرة من الأدوية المضادة للمضادات الحيوية. الأنواع المستخدمة في علاج الخط الأول ، تسمى ميترونيدازول وكليندامايسين ، فعالة للغاية في علاج التهاب المهبل البكتيري ولها آثار جانبية خفيفة نسبيًا.
تشمل أنظمة الخط الأول المفضلة ما يلي:
- ميترونيدازول 500 ملليجرام يؤخذ عن طريق الفم مرتين يوميًا لمدة سبعة أيام
- يستخدم Metronidazole 0.75٪ جل مهبلي مرة واحدة يومياً لمدة خمسة أيام
- كليندامايسين 2.0 في المائة كريم مهبلي يوضع في وقت النوم لمدة سبعة أيام
دليل مناقشة طبيب التهاب المهبل البكتيري
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
تشمل الخيارات البديلة تحميلة كليندامايسين المهبلية أو أقراص تينيدازول. على الرغم من فعالية العلاج ، إلا أن التكرار شائع وقد يتطلب علاجات إضافية أو حتى متعددة لتحقيق السيطرة.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة الغثيان وآلام المعدة والسعال والتهاب الحلق وسيلان الأنف وطعم معدني في الفم.
بالإضافة إلى المضادات الحيوية الموصوفة ، هناك عدد من العلاجات المنزلية والداعمة التي قد تساعد. وهي تشمل البروبيوتيك (الموجود في المكملات الغذائية والأطعمة مثل الزبادي) التي قد تساعد في منع التكرار ، وحمض البوريك ، وهو علاج قديم يشهد تجدد الاهتمام الطبي.
خيارات علاج التهاب المهبل البكتيريالوقاية
كما هو شائع مثل التهاب المهبل الجرثومي ، هناك أشياء يمكنك القيام بها لتقليل مخاطر إصابتك ، وهي تشمل ممارسات جنسية أكثر أمانًا لتجنب التعرض للبكتيريا الضارة وممارسة النظافة المهبلية الجيدة لتقليل احتمالات الإصابة.
للوقاية من التهاب المهبل الجرثومي:
- قلل من عدد شركائك الجنسيين.
- استخدم الحماية عند ممارسة الجنس عن طريق الفم أو المهبل أو الشرج ، بما في ذلك الواقي الذكري وسدود الأسنان.
- لا تغسل.
- امسحي من الأمام إلى الخلف بعد التبول.
- تجنبي استخدام اللولب إذا كنتِ تعانين من التهاب المهبل البكتيري المتكرر أو عدوى شديدة سابقة.
كلمة من Verywell
حتى مع أفضل جهود الوقاية ، يمكن أن يحدث التهاب المهبل الجرثومي في بعض الأحيان. حاول ألا تجهد. بدلاً من ذلك ، ابحث عن العلاج وابذل قصارى جهدك لتجنب تفاقم الحالة.
إذا كانت الأعراض تدفعك إلى الإلهاء ، فاجعل حياتك أسهل بالتخلي عن البنطال الضيق وارتداء الملابس الفضفاضة أو التنورة. لعلاج الحكة ، ضعي قطعة قماش باردة مباشرة على المهبل أو رشيها بالماء البارد في الحمام. لن يؤدي الحك إلا إلى تفاقم الأمور.
أخيرًا ، إذا كنت تعالج بالمضادات الحيوية ، فلا تتوقف في منتصف الطريق حتى لو اختفت الأعراض. يمكن أن يؤدي القيام بذلك إلى زيادة خطر مقاومة المضادات الحيوية ويجعل العلاج أكثر صعوبة إذا عادت العدوى في الواقع.
متى يجب زيارة الطبيب إذا كنت تعاني من التهاب المهبل البكتيري