ألم السرير

Posted on
مؤلف: Clyde Lopez
تاريخ الخلق: 19 أغسطس 2021
تاريخ التحديث: 14 شهر نوفمبر 2024
Anonim
اساسيات التمريض | (4) كل ما يخص (bed sores) قرح الفراش  - EgyNursology
فيديو: اساسيات التمريض | (4) كل ما يخص (bed sores) قرح الفراش - EgyNursology

المحتوى

ما هي التقرحات؟

يمكن أن تحدث تقرحات الفراش عندما يكون الشخص طريح الفراش أو غير متحرك أو فاقد للوعي أو غير قادر على الشعور بالألم. تقرحات الفراش هي قرح تحدث في مناطق الجلد التي تتعرض لضغط من الاستلقاء في السرير أو الجلوس على كرسي متحرك أو ارتداء الجبيرة لفترة طويلة. تسمى قرح الفراش أيضًا إصابات الضغط أو تقرحات الضغط أو قرح الضغط أو قرح الاستلقاء.

يمكن أن تكون قرح الفراش مشكلة خطيرة بين كبار السن الضعفاء. يمكن أن تكون مرتبطة بجودة الرعاية التي يتلقاها الشخص. إذا لم يتم قلب الشخص الساكن أو طريح الفراش ، ووضعه بشكل صحيح ، وتغذية جيدة والعناية بالبشرة ، يمكن أن تتطور تقرحات الفراش. الأشخاص المصابون بالسكري ومشاكل الدورة الدموية وسوء التغذية معرضون لخطر أكبر.

ما الذي يسبب تقرحات الفراش؟

يتطور قرح الفراش عندما ينقطع إمداد الجلد بالدم لأكثر من 2 إلى 3 ساعات. مع موت الجلد ، يبدأ قرح الفراش في البداية كمنطقة حمراء مؤلمة ، والتي تتحول في النهاية إلى اللون الأرجواني. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن ينكسر الجلد ويمكن أن تصاب المنطقة بالعدوى.


يمكن أن يصبح قرح الفراش عميقًا. يمكن أن يمتد إلى العضلات والعظام. بمجرد ظهور قرحة الفراش ، غالبًا ما تكون بطيئة جدًا في الشفاء. اعتمادًا على شدة قرح الفراش ، والحالة الجسدية للشخص ، ووجود أمراض أخرى (مثل مرض السكري) ، يمكن أن تستغرق قرح الفراش أيامًا أو شهورًا أو حتى سنوات للشفاء. قد يحتاجون إلى جراحة للمساعدة في عملية الشفاء.

غالبًا ما تحدث تقرحات الفراش في:

  • منطقة الأرداف (على عظم الذنب أو الوركين)
  • كعوب القدمين
  • ألواح الكتف
  • مؤخرة الرأس
  • ظهور وجوانب الركبتين

ما هي عوامل الخطر لقرح الفراش؟

أن تكون طريح الفراش أو فاقدًا للوعي أو غير قادر على الشعور بالألم أو غير متحرك يزيد من خطر الإصابة بقرحة الفراش. يزداد الخطر إذا لم يتم استدارة الشخص أو وضعه بشكل صحيح أو تزويده بالتغذية المناسبة والعناية بالبشرة. الأشخاص المصابون بمرض السكري ومشاكل الدورة الدموية وسوء التغذية معرضون لخطر أكبر.

ما هي أعراض قرح الفراش؟

تنقسم قرح الفراش إلى 4 مراحل ، من الأقل شدة إلى الأكثر شدة. وهذه هي:


  • المرحلة 1. تبدو المنطقة حمراء ودافئة عند لمسها. مع البشرة الداكنة ، قد يكون للمنطقة لون أزرق أو أرجواني. قد يشكو الشخص أيضًا من حروق أو ألم أو حكة.
  • المرحلة الثانية. تبدو المنطقة أكثر تضررًا وقد يكون بها قرحة مفتوحة أو كشط أو نفطة. يشكو الشخص من ألم شديد وقد يتغير لون الجلد حول الجرح.
  • المرحلة 3. تبدو المنطقة وكأنها فوهة بركان بسبب التلف الموجود تحت سطح الجلد.
  • المرحلة الرابعة. تضررت المنطقة بشدة ووجد جرح كبير. يمكن أن تتأثر العضلات والأوتار والعظام والمفاصل.العدوى هي خطر كبير في هذه المرحلة.

لا يتم تحديد مرحلة للجرح عندما يكون هناك فقدان كامل للأنسجة وتكون قاعدة القرحة مغطاة بقشرة أو خثار في سرير الجرح. قد يكون لون السلو أسمرًا أو رماديًا أو أخضر أو ​​بنيًا أو أصفر اللون. عادة ما يكون Eschar أسمر أو بني أو أسود.


كيف يتم تشخيص قرح الفراش؟

يقوم مقدمو الرعاية الصحية بتشخيص قرح الفراش من خلال فحص جلد الأشخاص المعرضين للخطر بالنسبة لهم. يتم تنظيمهم حسب مظهرهم.

كيف يتم علاج قرح الفراش؟

تتم مناقشة العلاج المحدد لقرحة الفراش معك من قبل مقدم الرعاية الصحية وفريق العناية بالجروح بناءً على شدة الحالة. قد يكون العلاج أكثر صعوبة بمجرد كسر الجلد ، وقد يشمل ما يلي:

  • إزالة الضغط عن المنطقة المصابة
  • حماية الجرح بشاش طبي أو ضمادات خاصة أخرى
  • الحفاظ على نظافة الجرح
  • ضمان التغذية الجيدة
  • إزالة الأنسجة التالفة أو المصابة أو الميتة (التنضير)
  • زراعة الجلد السليم في منطقة الجرح (ترقيع الجلد)
  • علاج الجروح بالضغط السلبي
  • الأدوية (مثل المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات)

سيراقب أخصائيو الرعاية الصحية قرح الفراش عن كثب. سيقومون بتوثيق الحجم والعمق والاستجابة للعلاج

ما هي مضاعفات قرح الفراش؟

بمجرد ظهور قرحة الفراش ، قد يستغرق الأمر أيامًا أو شهورًا أو حتى سنوات للشفاء. كما يمكن أن تصاب بالعدوى مسببة الحمى والقشعريرة. يمكن أن يستغرق قرح الفراش المصاب وقتًا طويلاً للتخلص منه. مع انتشار العدوى في الجسم ، يمكن أن تسبب أيضًا تشويشًا عقليًا وسرعة ضربات القلب وضعفًا عامًا.

هل يمكن منع تقرحات الفراش؟

يمكن الوقاية من تقرحات الفراش بفحص الجلد بحثًا عن مناطق احمرار (أول علامة على تكسر الجلد) يوميًا مع إيلاء اهتمام خاص للمناطق العظمية. تشمل الطرق الأخرى للوقاية من تقرحات الفراش ومنع تفاقم القرحات الموجودة ما يلي:

  • الدوران وإعادة الوضع كل ساعتين
  • الجلوس في وضع مستقيم ومستقيم على كرسي متحرك ، مع تغيير الوضع كل 15 دقيقة
  • توفير حشوة ناعمة في الكراسي المتحركة والأسرة لتقليل الضغط
  • توفير رعاية جيدة للبشرة عن طريق الحفاظ على البشرة نظيفة وجافة
  • توفير تغذية جيدة لأنه بدون ما يكفي من السعرات الحرارية والفيتامينات والمعادن والسوائل والبروتين ، لا يمكن أن تلتئم تقرحات الفراش ، بغض النظر عن مدى اهتمامك بالقرحة

النقاط الرئيسية حول قرح الفراش

  • تقرحات الفراش هي قرح تحدث في مناطق الجلد التي تتعرض للضغط من الاستلقاء في السرير ، والجلوس على كرسي متحرك ، و / أو ارتداء الجبيرة لفترة طويلة.
  • يمكن أن تحدث تقرحات الفراش عندما يكون الشخص طريح الفراش أو فاقدًا للوعي أو غير قادر على الشعور بالألم أو غير قادر على الحركة.
  • يمكن الوقاية من تقرحات الفراش بفحص الجلد بحثًا عن مناطق احمرار (أول علامة على تكسر الجلد) يوميًا مع إيلاء اهتمام خاص للمناطق العظمية.

الخطوات التالية

نصائح لمساعدتك في تحقيق أقصى استفادة من زيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك:

  • اعرف سبب زيارتك وماذا تريد أن يحدث.
  • قبل زيارتك ، اكتب الأسئلة التي تريد الإجابة عليها.
  • أحضر معك شخصًا لمساعدتك في طرح الأسئلة وتذكر ما يخبرك به مزودك.
  • في الزيارة ، اكتب اسم التشخيص الجديد وأي أدوية أو علاجات أو اختبارات جديدة. اكتب أيضًا أي تعليمات جديدة يقدمها لك مزودك.
  • تعرف على سبب وصف دواء أو علاج جديد ، وكيف سيساعدك. تعرف أيضًا على الآثار الجانبية.
  • اسأل عما إذا كان يمكن علاج حالتك بطرق أخرى.
  • تعرف على سبب التوصية بإجراء اختبار أو إجراء وماذا يمكن أن تعني النتائج.
  • اعرف ما يمكن توقعه إذا لم تتناول الدواء أو خضعت للاختبار أو الإجراء.
  • إذا كان لديك موعد للمتابعة ، فاكتب التاريخ والوقت والغرض من تلك الزيارة.
  • تعرف على كيفية الاتصال بمزودك إذا كانت لديك أسئلة.