المحتوى
مرض بهجت هو مرض نادر من أمراض المناعة الذاتية يسبب التهاب الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم. يمكن أن يؤدي الالتهاب الشامل إلى تلف الأوعية الدموية والتسبب في تقرحات الفم والطفح الجلدي ومشاكل في العين. تختلف شدة المرض من شخص لآخر. قد تظهر الأعراض وتختفي وقد يدخل المرض في فترات الهدوء (حيث تتوقف الأمراض أو تقلل من النشاط) وفترات التفجر (نشاط المرض المرتفع). لحسن الحظ ، يمكن إدارة داء بهجت بعلاجات مختلفة.إليك ما تحتاج لمعرفته حول مرض بهجت ، بما في ذلك الأعراض والأسباب والتشخيص والعلاج.
أعراض مرض بهجت
الأعراض الأولى لمرض بهجت هي تقرحات داخل الفم. قد تظهر مثل قرح الفم وتلتئم في غضون أسابيع قليلة. وفقًا لجمعية الأمراض الأمريكية بهجت ، فإن تقرحات الأعضاء التناسلية هي الأعراض الشائعة التالية. تؤثر على ما يصل إلى 75٪ من الأشخاص المصابين بهذه الحالة. ويمكن أن تظهر القروح أيضًا في أماكن أخرى من الجسم ، وغالبًا ما تظهر على الوجه والرقبة.
قد يؤثر مرض بهجت أيضًا على العينين ويسبب:
- مشاكل في الرؤية
- الحساسية للضوء
- تورم في إحدى العينين أو كلتيهما
- احمرار العين
تشمل الأعراض الإضافية لمرض بهجت ما يلي:
- مفاصل مؤلمة ومنتفخة
- مشاكل في الجهاز الهضمي ، بما في ذلك الإسهال وآلام البطن
- التهاب في الدماغ يؤدي إلى الصداع
- إعياء
تعد إصابة الرئة من الأعراض الأقل شيوعًا ولكنها خطيرة لمرض بهجت. يظهر مع السعال وضيق التنفس (ضيق التنفس) وأحيانًا تمدد الأوعية الدموية في الشريان الرئوي. تمدد الأوعية الدموية هو تضخم موضعي للشريان ناتج عن ضعف جدار الشريان. يمكن أن تتمزق تمدد الأوعية الدموية في الرئتين وتتسبب في نزيف في الرئة (نزيف).
الأسباب
الأسباب الدقيقة لمعظم أنواع التهاب الأوعية الدموية غير مفهومة تمامًا. ترتبط بعض الأنواع بالتركيب الجيني وأمراض الجهاز المناعي التي تهاجم الأوعية الدموية عن طريق الخطأ. أمراض الجهاز المناعي التي تسبب هذا التفاعل هي الالتهابات وسرطانات الدم والحالات الالتهابية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة. التفاعلات الدوائية هي أيضا محفزات. عوامل الخطر المرتبطة بالتهاب الأوعية الدموية هي التدخين وعدوى التهاب الكبد B و C وأمراض المناعة الذاتية الأخرى.
وفقًا لمركز جونز هوبكنز لالتهاب الأوعية الدموية ، فإن مرض بهجت هو أحد الأنواع القليلة من التهاب الأوعية الدموية التي لها تصرف وراثي معروف. ويرتبط وجود جين معين - HLA-B51 - بتطور بهجت. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن مجرد امتلاك الجين لا يعني أن الشخص سوف يطور بهجت. يرتبط HLA-B51 بنسبة 5٪ فقط من حالات بهجت ، ونتيجة لذلك يعتقد الباحثون والأطباء أن العوامل الأخرى - بما في ذلك العدوى والتعرض البيئي - تلعب دورًا أيضًا.
التشخيص
لا يوجد اختبار معملي واحد يمكن أن يؤكد أن الشخص مصاب باختبار بهجت. سيعتمد طبيبك على العلامات والأعراض التي تعاني منها لإجراء التشخيص.
نظرًا لأن معظم الأشخاص المصابين بهذه الحالة يعانون من تقرحات الفم ، يمكن إجراء التشخيص بناءً على تكرار تقرحات الفم. الأعراض الأخرى التي يمكن أن تساعد في تشخيص بهجت هي:
- تقرحات الجلد
- قروح الأعضاء التناسلية
- التهاب العين
تشمل الاختبارات الإضافية التي قد يطلبها طبيبك ما يلي:
- تحاليل الدم وغيرها من الأعمال المعملية لاستبعاد الشروط الأخرى
- اختبار Pathergy: مع هذا الاختبار ، سيدخل طبيبك إبرة معقمة في الجلد ويفحص المنطقة بعد يوم أو يومين. إذا كان الاختبار إيجابيًا بالنسبة لهجت ، فسوف تتكون نتوء أحمر صغير تحت الجلد حيث تم حقن الإبرة. هذا مؤشر على أن الجهاز المناعي يبالغ في رد فعله تجاه إصابة صغيرة.
علاج او معاملة
لا يوجد علاج لمرض بهجت ، لكن الحالة قابلة للعلاج ، ويمكن أن يساعد العلاج في تخفيف الأعراض. سيشمل ذلك مزيجًا من العلاجات الدوائية وتغيير نمط الحياة.
العلاجات الدوائية
تظهر الأبحاث أن إدارة مرض بهجت قد تطورت بشكل كبير في السنوات الأخيرة بسبب فهم أفضل للأدوية القديمة وتطوير علاجات جديدة ، مثل العقاقير البيولوجية. وتشمل الأدوية المستخدمة لعلاج بهجت العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، الكورتيكوستيرويدات ومثبطات المناعة والعلاجات البيولوجية والعلاجات الموضعية.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: العلاج بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية لمرض بهجت يمكن أن يعالج الالتهابات وآلام المفاصل.
الستيرويدات القشرية: تقلل هذه الأدوية الالتهاب وغالبًا ما تستخدم كعلاج شامل (يؤثر على الجسم كله) ، أو كعلاجات موضعية ، أي لعلاج تقرحات الفم.
مثبطات المناعة: تعتبر الأدوية أيضًا علاجات جهازية وتساعد على تقليل نشاط جهاز المناعة. نظرًا لأن داء بهجت ناتج عن فرط نشاط الجهاز المناعي ، يمكن أن تساعد هذه الأدوية في تقليل الأعراض.
العلاجات البيولوجية: الأدوية البيولوجية هي علاجات جهازية أحدث تستهدف بروتينات بيولوجية معينة تعزز نشاط المرض وتسبب الأعراض. على سبيل المثال ، تؤثر الأدوية البيولوجية على الأجسام المضادة التي تؤدي إلى الالتهاب.
العلاجات الموضعية: هذه أدوية توضع على أسطح الجسم. تشمل العلاجات الموضعية كريمات تخفيف الآلام الموضعية وغسول الكورتيكوستيرويد وقطرات العين.
قد يوصي طبيبك بأدوية إضافية بناءً على أعراضك. يجب عليك مناقشة خيارات العلاج وأي مخاوف لديك بشأن الأدوية مع طبيبك.
أسلوب الحياة
قد تساعد بعض استراتيجيات نمط الحياة في تقليل الأعراض ، بما في ذلك النظام الغذائي والتمارين الرياضية وإدارة الإجهاد
حمية: لا يوجد دليل على أن نظامًا غذائيًا معينًا يمكن أن يحسن أعراض مرض بهجت ، ولكن اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن سيحسن الصحة العامة ويحتمل أن يقلل الالتهاب. قد تؤدي بعض الأطعمة إلى حدوث التهاب وأعراض بهجت. أظهرت إحدى الدراسات التي تم الإبلاغ عنها في عام 2016 أن بعض المواد الغذائية كانت مرتبطة بأعراض التهاب الفم في بهجت ، بما في ذلك الأناناس وبعض أنواع الجبن وبعض أنواع المكسرات والليمون.
ممارسه الرياضه: قد تساعد التمرينات الرياضية في تقليل الألم ومضاعفات مرض بهجت ، وفقًا للمعهد الوطني لالتهاب المفاصل وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي والجلد (NIAMS). النشاط المعتدل ، مثل المشي ، آمن لمعظم الناس ، ولكن يجب التحدث مع الطبيب قبل البدء في أي برنامج تمارين للتأكد من أنك تتدرب بأمان مع مرض بهجت.
إدارة الإجهاد: الإجهاد هو سبب لمعظم أمراض المناعة الذاتية ، لذا فإن تعلم الاسترخاء قد يساعد في تقليل الأعراض وعدد النوبات التي تعاني منها.
المضاعفات المحتملة
يمكن التحكم في العديد من أعراض مرض بهجت ونادرًا ما تسبب مضاعفات دائمة ومهددة للحياة. لكن العلاج مهم لتجنب المضاعفات. على سبيل المثال ، قد يعرض الالتهاب غير المعالج الشخص لخطر الإصابة بمشاكل في الرؤية. ولأن بهجت يؤثر على الأوعية الدموية ، فقد تحدث مشاكل خطيرة في الأوعية الدموية. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي التهاب الشرايين والأوردة إلى حدوث جلطات دموية. تعتبر السكتة الدماغية من المضاعفات المحتملة الأخرى التي تحدث عندما يتوقف تدفق الدم إلى الدماغ.
كلمة من Verywell
ينطوي التعايش مع مرض بهجت على تحديات ، ويمكن أن يؤثر الإرهاق والألم والضغط العاطفي والآثار الجانبية للأدوية على صحتك وأجزاء كثيرة من حياتك. قد يكون من المفيد التحدث إلى أحبائك بشأن مخاوفك أو التواصل مع الآخرين في مجموعة دعم أو حتى التحدث إلى أخصائي الصحة العقلية.
يمكن أن تكون التوقعات بالنسبة لمعظم الأشخاص المصابين بمرض بهجت جيدة ، وعادة لا تؤثر الإصابة بهذه الحالة على متوسط العمر المتوقع. ولكن عليك اتباع نصيحة طبيبك العلاجية ، وتناول الأدوية على النحو الموصوف ، والحفاظ على نمط حياة نشط وصحي للاستمرار في الشعور بأفضل ما لديك والعيش حياة جيدة وكاملة.