المحتوى
- تشعر مثل ماذا
- المظهر على الماموجرام
- المظهر على الموجات فوق الصوتية
- مظهر التصوير بالرنين المغناطيسي
- مظهر الخزعة
- كلمة من Verywell
| سرطاني | غير سرطاني | |
|---|---|---|
| يشعر | هوامش ثابتة وغير منتظمة وغير متحركة | هوامش اسفنجي محددة ومتنقلة |
| الماموجرام | شائك أو غامض أو متكتل | موحدة أو مستديرة أو بيضاوية |
| التصوير بالرنين المغناطيسي | ضوء سريع ويتلاشى | بطيئة في الإضاءة ، لا تتلاشى |
| خزعة | مجموعات الخلايا ، نوى غير منتظمة | مثل الخلايا الطبيعية |
تشعر مثل ماذا
يمكن أن يعطي شعور كتلة الثدي للطبيب فكرة جيدة إلى حد ما عما إذا كانت الكتلة هي ورم سرطان الثدي أو كتلة حميدة. في إحدى الدراسات ، كانت دقة الجس (الشعور بالكتلة) تبلغ حوالي 90٪.
جس الكتل السرطانية
غالبًا ما تكون الكتل السرطانية في الثدي صلبة جدًا ، مثل الصخرة أو الجزرة ، ولها شكل وحجم غير منتظمين. غالبًا ما يتم إصلاحها - تشعر أنها مرتبطة بالجلد أو الأنسجة القريبة بحيث لا يمكنك تحريكها بالضغط عليها - ولكن يمكن أن تكون متحركة. كما أنه من غير المحتمل أن تكون مؤلمة ، على الرغم من أنها قد تكون مؤلمة في بعض الحالات.
عند الفحص ، قد تظهر تغييرات أخرى أيضًا ، مثل تنقير الجلد أو ظهور قشر البرتقال أو تراجع الحلمة أو تضخم الغدد الليمفاوية في الإبط.
نوع واحد من سرطان الثدي ، وهو سرطان الثدي الالتهابي ، لا يسبب عادةً تكتلًا ، ولكنه ينطوي على احمرار وتورم وأحيانًا طفح جلدي على جلد الثدي.
تغيرات الحلمة: ما هو طبيعي وما هو ليس كذلكجس كتل الثدي الحميدة
على عكس أورام سرطان الثدي ، غالبًا ما تكون الكتل الحميدة إسفنجية أو تشبه كرة مطاطية ناعمة ذات حواف محددة جيدًا. غالبًا ما يكون من السهل تحريكها (على الجوّال) وقد تكون طرية.
يمكن أن تسبب التهابات الثدي احمرارًا وتورمًا. قد يكون من الصعب أحيانًا التمييز بين التهاب الضرع وسرطان الثدي الالتهابي ، ولكن غالبًا ما يسبب التهاب الضرع أعراض الحمى والقشعريرة وآلام الجسم ، وهذه الأعراض غير مرتبطة بالسرطان.
المظهر على الماموجرام
كما هو الحال مع الفحص البدني ، قد تظهر الكتل السرطانية والحميدة في بعض الأحيان متشابهة في تصوير الثدي بالأشعة السينية ، ولكن بعض النتائج أكثر شيوعًا في واحدة من الأخرى.
من المهم ملاحظة أن حوالي 20٪ من سرطانات الثدي لا تظهر في الفحص بالأشعة السينية للثدي ، وبالمثل ، فإن حالات الثدي الحميدة تبدو أحيانًا سرطانية.
ما يجب أن تعرفه عن تصوير الثدي الشعاعي الخاص بكالكتلة بسبب السرطان
غالبًا ما يكون ورم سرطان الثدي في تصوير الثدي الشعاعي غير منتظم مع حواف لا تبدو ناعمة.غالبًا ما تكون كتلة الثدي المشقوقة ، التي لها طفرات ممتدة من الكتلة الرئيسية ، موحية بشدة للسرطان.
في الحقيقة ، الكلمة سرطان مشتق من ظهور هذه التمديدات الشبيهة بسرطان البحر التي تغزو الأنسجة المجاورة. قد تظهر حواف الكتلة أيضًا غامضة أو غير واضحة.
عند النظر إلى صور الماموجرام ، غالبًا ما تظهر السرطانات مشرقة وقد تكون المنطقة المحيطة بالكتلة مشوهة. قد تظهر أيضًا تكلسات الثدي ، وخاصة التكلسات في العناقيد.
الكتلة بسبب الظروف الحميدة
غالبًا ما تظهر الأورام الحميدة في تصوير الثدي بالأشعة السينية مستديرة أو بيضاوية (إهليلجية) بحواف واضحة ومحددة جيدًا.
استثناءات
قد تبدو الحالات الحميدة مثل تضيق الثدي ونخر الدهون والندوب الشعاعية مشابهة جدًا للسرطانات الموجودة في صورة الثدي الشعاعية ، مع كتل شائكة أو تكلسات صغيرة.
صور الماموجرام العادية وغير الطبيعيةالمظهر على الموجات فوق الصوتية
يعد فحص الثدي بالموجات فوق الصوتية اختبارًا مفيدًا للتمييز بين الكتل الصلبة والكيسية. عند النظر في تقرير الموجات فوق الصوتية ، فإن المصطلح ناقص الصدى يشير إلى منطقة في الدراسة تبدو أكثر قتامة ، وهذا يعني أن المنطقة صلبة.
الكتلة بسبب السرطان
في الموجات فوق الصوتية ، غالبًا ما يُنظر إلى ورم سرطان الثدي على أنه ناقص الصدى ، وله حدود غير منتظمة ، وقد يبدو مشقوقًا. تشمل نتائج الموجات فوق الصوتية الأخرى التي تشير إلى سرطان الثدي ما يلي:
- اتجاه غير متوازي (ليس موازيًا للجلد)
- كتلة أطول من عرضها
- التظليل الصوتي (اكتشاف يشير إلى كتلة صلبة)
- التحصينات الدقيقة (مجموعات من الفصوص الصغيرة على سطح كتلة صلبة)
- تمديد القناة
- نمط المتفرعة
- كتلة داخل كيس
- الحواف الزاويّة (مظهر غير منتظم أو خشن)
الكتلة بسبب الظروف الحميدة
مع الكتل الحميدة ، يمكن ملاحظة كيس مملوء بسائل. المناطق الصلبة عادة:
- هي موحدة
- هي بيضاوية
- لديك كبسولة محددة بوضوح
- موازية للجلد
- لديك ثلاث فصوص أو أقل
مظهر التصوير بالرنين المغناطيسي
يمكن أن يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي (MRI) في بعض الأحيان تمييزًا أفضل من التصوير الشعاعي للثدي عندما يتعلق الأمر بالجماهير بسبب السرطان وتلك المتعلقة بالأسباب الحميدة. هذا صحيح بشكل خاص في النساء ذوات الثديين كثيفين.
أثناء تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي ، يتم حقن عامل تباين في مجرى الدم. عندما "يضيء" هذا التباين منطقة على الصورة ، يقال إن المنطقة قد تحسنت.
ورم الثدي الخبيث
تختلف الكتل السرطانية في التصوير بالرنين المغناطيسي في المظهر العام وطول الوقت الذي تظهر فيه (حركية). غالبًا ما يكون للكتلة السرطانية حدود غير منتظمة أو مشقوقة مع انقسامات داخلية تتعزز. يعد تحسين الحواف (السطوع) على السطح الخارجي للكتلة أمرًا شائعًا أيضًا.
غالبًا ما تحتوي الأورام السرطانية أيضًا على ما يسمى شدة الإشارة السريعة ، مما يعني أنها تضيء بسرعة من التباين عند التقاط الصورة ، ولكن بعد ذلك تتلاشى (خافتة) بسرعة.
ورم الثدي الحميد
في التصوير بالرنين المغناطيسي ، غالبًا ما يكون لكتل الثدي الحميدة حدود ناعمة أو مفصصة. إذا كان هناك تحسين ، فعادة ما يكون ضئيلًا أو غير مكتمل. ارتفاع شدة الإشارة بطيء (تصبح الصورة ساطعة ببطء شديد فقط) ولا تتلاشى.
استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص وفحص سرطان الثديمظهر الخزعة
عندما يتم إجراء خزعة الثدي ، يتم إرسال الأنسجة إلى أخصائي علم الأمراض للنظر تحت المجهر (يتم إجراء دراسات جزيئية خاصة أيضًا). يبحث أخصائي علم الأمراض في حجم الخلايا وشكلها ، وكذلك ترتيبها إذا تم استرداد العينة عن طريق خزعة أساسية أو خزعة مفتوحة.
خلايا ورم سرطان الثدي
تحت المجهر ، قد تظهر خلايا سرطان الثدي مشابهة لخلايا الثدي الطبيعية (جيدة التمايز) أو قليلة جدًا مثل خلايا سرطان الثدي (ضعيفة التمايز) ، اعتمادًا على درجة الورم. تختلف الخلايا السرطانية عن الخلايا الطبيعية بعدة طرق.
قد يتم ترتيب الخلايا في مجموعات ، ويمكن رؤيتها وهي تغزو الأوعية الدموية أو الأوعية اللمفاوية. يمكن أن تكون نواة الخلايا السرطانية ملفتة للنظر ، حيث تكون النوى أكبر ، وغير منتظمة الشكل ، وبقع أغمق مع صبغات خاصة. غالبًا ما توجد أيضًا نوى إضافية ، بدلاً من نوى واحدة فقط.
خلايا كتلة الثدي الحميدة
قد تبدو خلايا الثدي الحميدة متطابقة مع خلايا الثدي الطبيعية وقد لا تبدو ، اعتمادًا على نوع الكتلة ، لكنها لا تشبه الخلايا السرطانية.
الخلايا السرطانية مقابل الخلايا الطبيعيةكلمة من Verywell
إن التعرف على كل هذه الاختلافات بين أورام سرطان الثدي وكتل الثدي الحميدة يساعد حقًا في توضيح سبب إجراء كل هذه الاختبارات.
وبالمثل ، فإن معرفة القيود والاستثناءات لجميع هذه "القواعد العامة" يساعد في تفسير سبب توصية الطبيب أحيانًا بأخذ خزعة من الثدي حتى إذا كانت النتائج الأخرى تشير بقوة إلى أن الكتلة إما حميدة أو خبيثة.