المحتوى
- كيف قد يساهم انقطاع الطمث في الاكتئاب
- إذا تم تشخيصك بالاكتئاب في الماضي
- علاج الاكتئاب المرتبط بسن اليأس
- متى تطلب المساعدة
تمت مراجعته من قبل:
جينيفر باين ، (دكتور في الطب)
الوقت الذي يسبق سن اليأس (يسمى فترة ما قبل سن اليأس) هو قطار ملاهي جسدي وعاطفي لبعض النساء. يأتي ما يسمى بـ "تغيير الحياة" مصحوبًا بمجموعة من الأعراض الناتجة عن التحولات الهرمونية - الهبات الساخنة والأرق وتقلبات المزاج وحتى الاكتئاب.
تقول جينيفر باين ، طبيبة نفسية ومديرة مركز اضطرابات المزاج لدى النساء: "عندما تمر النساء بتغيرات هرمونية مفاجئة مثل تلك التي تصاحب انقطاع الطمث والبلوغ والنفاس وحتى الدورة الشهرية ، فإنهن أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب". في جونز هوبكنز. بشكل عام ، تزيد احتمالية إصابة النساء بهذه الحالة بمقدار الضعف مقارنة بالرجال.
كيف قد يساهم انقطاع الطمث في الاكتئاب
سن اليأس من الناحية الفنية هو يوم واحد في حياة المرأة ويحدث بعد 12 شهرًا من آخر دورة شهرية لها. بعد ذلك ، تعتبر النساء بعد سن اليأس. قبل ذلك ، أنت في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث عندما تتغير هرمونات الإنجاب ويمكن أن تجعلك أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب الشديد.
التقلبات الهرمونية
يقول باين: "في معظم الأوقات ، عندما يتحدث الناس عن انقطاع الطمث أو يمرون" بالتغيير "، فإنهم في الواقع يشيرون إلى فترة ما قبل انقطاع الطمث. "خلال هذه المرحلة ، تصبح الدورة الشهرية غير منتظمة - أطول ، أقصر ، أثقل ، أخف ، نادر أو متقارب. كل شيء متروك للاستيلاء."
تؤثر الهرمونات نفسها التي تتحكم في الدورة الشهرية أيضًا على مادة السيروتونين ، وهي مادة كيميائية في الدماغ تعزز الشعور بالرفاهية والسعادة. عندما تنخفض مستويات الهرمون ، تنخفض أيضًا مستويات السيروتونين ، مما يساهم في زيادة التهيج والقلق والحزن.
يقول باين: "يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون إلى تقلبات مزاجية تجعلك أقل قدرة على التعامل مع الأشياء التي عادة ما تتركها تتراجع عن ظهرك". "بالنسبة لبعض النساء ، يمكن لهذه الانخفاضات الهرمونية أن تؤدي إلى نوبة اكتئاب ، خاصة بالنسبة لأولئك الذين عانوا من اكتئاب شديد في الماضي."
مشاكل النوم
من الشائع أن تعاني النساء من نوبات من الأرق أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى الهبات الساخنة أثناء الليل. قلة النوم تجعلك أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب بما يصل إلى 10 مرات.
الحياة تتغير
يحدث انقطاع الطمث عادة عندما تكون النساء في الأربعينيات من العمر. بغض النظر عن الهرمونات المضطربة ، يمكن أن تكون هذه أيضًا مرحلة مليئة بالتوتر من الأحداث التي تؤثر على الصحة العاطفية ، مثل:
- شيخوخة الآباء
- الضغط الوظيفي
- مشاكل صحية
- الأطفال يغادرون المنزل
يمكن أن تجعل هذه الضغوط الخارجية تقلبات المزاج أسوأ ، وكذلك تؤدي إلى الاكتئاب أو تزيده.
إذا تم تشخيصك بالاكتئاب في الماضي
إن وجود تاريخ من الاكتئاب يزيد من احتمالية تعرضك لنوبة مع اقترابك من سن اليأس. تحدث إلى طبيبك إذا عادت الأعراض السابقة أو إذا ظهرت عليك أعراض جديدة ، بما في ذلك:
- استمرار الشعور بالحزن أو اليأس أو الانفعال
- قلة الشهية أو الإفراط في الأكل
- كثرة النوم أو الأرق
- التعب الشديد وقلة الحافز
- فقدان الاهتمام بالأنشطة التي تمتعت بها سابقًا
- صعوبة اتخاذ القرارات واستيعاب المعلومات
- خواطر انتحار
علاج الاكتئاب المرتبط بسن اليأس
إذا كنت تعانين من تقلبات مزاجية متكررة أو غيرها من أعراض الاكتئاب التي تؤثر على حياتك ، فمن المهم التحدث إلى طبيب الرعاية الأولية أو طبيب التوليد وأمراض النساء.
يقول باين إن العديد من النساء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث يستجيبن بشكل جيد للأدوية الهرمونية. وتقول: "بالنسبة لبعض النساء ، قد يكون ذلك عبارة عن رقعة من هرمون الاستروجين مع حبوب البروجسترون". "بالنسبة للآخرين ، ستوفر جرعة منخفضة جدًا من حبوب منع الحمل الفموية الراحة."
ومع ذلك ، فإن تناول الأدوية الهرمونية للاكتئاب قد لا يكون خيارًا جيدًا إذا كنت:
- دخان
- تعاني من ارتفاع ضغط الدم
- لديك تاريخ من مشاكل تخثر الدم
- هي بعد سن اليأس
"مضادات الاكتئاب قد تكون مفيدة لأعراض الحالة المزاجية لأولئك الذين ليسوا مرشحين للأدوية الهرمونية ،" يقول باين. "بالتأكيد ، قد يحتاج الأشخاص المصابون بالاكتئاب الشديد إلى علاج مضاد للاكتئاب إلى جانب العلاج السلوكي المعرفي ، والذي تُظهر الدراسات أنه التركيبة الأكثر فعالية للأشخاص المصابين بالاكتئاب."
يمكن أن تساعد تعديلات نمط الحياة أيضًا في تقليل أعراض ما قبل انقطاع الطمث وتعزيز الصحة الجيدة بعد انقطاع الطمث. تشمل العادات الصحية تناول نظام غذائي مغذي وممارسة الرياضة بانتظام والحد من استهلاك الكافيين والكحول.
بالنسبة للعديد من النساء ، يعتبر الوصول إلى سن اليأس مصدر ارتياح. يقول باين: "بمجرد أن تستقر الهرمونات ، تتوقف معظم النساء عن التعرض لتلك التقلبات المزاجية"."ولكن إذا كنت تعانين من اكتئاب شديد ، فمن الصعب التنبؤ بما إذا كنت ستعانين من تحسن بعد انقطاع الطمث. الاكتئاب هو مرض متكرر - في بعض الأحيان يتحسن لفترات طويلة من الزمن وأحيانًا يزداد سوءًا فجأة ".
متى تطلب المساعدة
الخبر السار: تقلبات الحالة المزاجية قابلة للعلاج. إذا كانت التقلبات العاطفية أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث تؤثر على أنشطتك اليومية العادية (العمل ، المدرسة ، الهوايات) أو علاقاتك ، فتحدث إلى طبيبك حول الخيارات المتاحة أمامك.