المحتوى
تحدث الصمة الرئوية عندما تستقر أي مادة غريبة في الشريان الرئوي أو أحد فروعه وتسده. الأكثر شيوعًا ، أن المادة الغريبة هي جلطة دموية تصدم ، ولكن في بعض الأحيان (نادرًا) يمكن أن تكون هناك حالات أخرى على خطأ.الانصمام الرئوي حالة طبية شائعة. غالبًا ما ينتج عنه مرض خطير وموت ويمثل ما يقدر بـ 60.000 إلى 100.000 حالة وفاة سنويًا في الولايات المتحدة وحدها. ومع ذلك ، يرتبط بالعديد من عوامل الخطر المتعلقة بنمط الحياة التي تقع تحت سيطرتك.
سبب مشترك
تنجم الصمة الرئوية عادةً عن تجلط الأوردة العميقة ، والذي يمكن أن يكون له أسباب متنوعة. إذا انفصلت خثرة (جلطة دموية) تكونت في وريد رئيسي (انصمام) ، وانتقلت عبر الجانب الأيمن من القلب ، واستقرت في الدورة الدموية الرئوية ، فإنها تصبح صمة رئوية.
الصمة الرئوية والتخثر الوريدي العميق مرتبطان ببعضهما البعض بشكل وثيق لدرجة أنه إذا قام الطبيب بتشخيص أو اشتباه إحدى هذه الحالات ، فسوف يبحث على الفور عن دليل على وجود الحالة الأخرى أيضًا.
أسباب أندر
في حالات نادرة ، يمكن أن تتسبب حالات أخرى غير الخثار الوريدي العميق في حدوث انسداد رئوي يمكن أن يؤدي إلى مرض خطير أو الوفاة. تشمل هذه الشروط الأخرى:
- الانسداد الدهني. يمكن أن يحدث الانصمام الدهني في حالة تلف الأنسجة الدهنية أو التلاعب بها ، مما يتسبب في دخول كتل من الخلايا الدهنية إلى الدورة الدموية ، حيث يمكن أن تستقر في الدورة الدموية الرئوية. السبب الأكثر شيوعًا للانصمام الدهني هو كسر الحوض أو العظام الطويلة ، التي يحتوي نخاعها على كميات كبيرة من الدهون.
- انسداد الهواء. إذا دخل الهواء في الدورة الدموية فإنه يمكن أن يسد شريانًا رئويًا أو شريانًا آخر. يمكن أن ينتج الانصمام الهوائي عن أي نوع من العمليات الجراحية تقريبًا ، أو عند الغواصين الذين يصعدون بسرعة كبيرة.
- انسداد السائل الأمنيوسي. نادرًا ما يدخل السائل الأمنيوسي في الدورة الدموية أثناء الولادة الصعبة وينتج عنه انسداد رئوي حاد. هذا الحدث ، لحسن الحظ غير شائع للغاية ، يهدد الحياة للغاية.
- انسداد الورم. إذا دخلت الخلايا السرطانية الدورة الدموية بأعداد كبيرة فإنها يمكن أن تسد الأوعية الرئوية. عادة ما تظهر مضاعفات السرطان هذه فقط عند الأشخاص المصابين بمرض في مراحله النهائية تقريبًا.
عوامل الخطر
نظرًا لأن الصمة الرئوية دائمًا ما تكون نتيجة تجلط الأوردة العميقة ، فإن عوامل الخطر لهاتين الحالتين متطابقة تقريبًا.
2:22
الأسباب الشائعة وعوامل الخطر لجلطات الدم
وتشمل عوامل الخطر المتعلقة بنمط حياة الشخص ، بما في ذلك:
- عدم ممارسة الرياضة بشكل كافٍ. كونك معتادًا على الجلوس يعزز القصور الوريدي ، مما يهيئ لتكوين جلطة دموية في الأوردة الرئيسية.
- زيادة الوزن. كما أن زيادة الوزن تزيد من تجمع الدم في أوردة الأطراف السفلية.
- التدخين. يتسبب التدخين في حدوث التهاب في الأوعية الدموية ، مما قد يؤدي إلى زيادة تخثر الدم. في الواقع ، يعد التدخين أحد عوامل الخطر القوية بشكل خاص لتخثر الدم غير الطبيعي.
بالإضافة إلى عوامل الخطر المزمنة المرتبطة بنمط الحياة ، هناك حالات أخرى يمكن أن تزيد بشكل كبير من خطر إصابة الشخص بالصمة الرئوية. بعض هذه المخاطر مؤقتة أو ظرفية بطبيعتها ؛ البعض الآخر يخلق خطرًا مزمنًا وطويل الأمد للإصابة بالصمة الرئوية:
- الجراحة الحديثة أو الاستشفاء أو الصدمة التي تؤدي إلى تجميد ممتد.
- الرحلات الطويلة التي تؤدي إلى الجلوس لفترات طويلة.
- الصدمة التي تسبب تلف الأنسجة الذي قد يؤدي إلى تجلط الدم.
- حمل.
- الأدوية ، وخاصة حبوب منع الحمل ، والعلاج بالهرمونات البديلة ، ومكملات التستوستيرون ، والتاموكسيفين ، ومضادات الاكتئاب.
- مرض الكبد المزمن.
- فشل كلوي مزمن.
- أمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة ، وخاصة قصور القلب.
- كان مصابًا إما بتجلط الأوردة العميقة أو الصمة الرئوية في الماضي.
- يمكن لبعض الحالات الجينية أن تجعل الدم مفرط التخثر (عرضة للتخثر).
يجب على أي شخص يعاني من أي من هذه الحالات أن يبذل قصارى جهده لتقليل عوامل الخطر الخاضعة لسيطرته لتقليل خطر الإصابة بالتجلط الوريدي والانسداد الرئوي. من المهم ممارسة الكثير من التمارين والحفاظ على الوزن تحت السيطرة ؛ عدم التدخين أمر بالغ الأهمية.
تشخيص الصمة الرئوية