المحتوى
إذا كنتِ تعانين من اضطراب ما قبل الحيض المزعج (PMDD) ، فقد ترغبين في النظر في تحديد النسل الهرموني للمساعدة في مكافحة الآثار الجانبية. على الرغم من أن مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) تعتبر الخط الأول من علاج PMDD ، إلا أن العديد من النساء لا يرغبن في تناولها ويفضلن الجمع بين حاجتهن إلى وسائل منع الحمل وحاجتهن إلى الراحة من PMDD.فهم PMDD
في حين أن متلازمة ما قبل الحيض الخفيفة (PMS) ، تصيب حوالي 75 ٪ من النساء ، فإن PMDD هي شكل حاد ونادر نسبيًا من PMS. مع متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، قد تعانين من مجموعة واسعة من الأعراض الجسدية و / أو العاطفية قبل حوالي سبعة إلى عشرة أيام من بدء الدورة الشهرية.
PMDD الأكثر شدة هي حالة تؤثر سلبًا على الرفاه النفسي والتفاعلات الاجتماعية والعلاقات لحوالي 3 ٪ إلى 8 ٪ من النساء في سن الإنجاب. ميزاته الأساسية هي الغضب ، والتهيج ، والقلق ، وقد ثبت أن طرق تحديد النسل الهرمونية ، بما في ذلك حبوب الدورة الممتدة ، تقدم بعض الراحة وقد تعمل كعلاج لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية وكذلك PMDD.
وسائل منع الحمل الهرمونية و PMDD
تعتبر موانع الحمل الهرمونية ، مثل حبوب منع الحمل ، خيارًا شائعًا جدًا لوسائل منع الحمل للعديد من النساء ، ومع ذلك فإن النساء اللواتي يستخدمن هذا النوع من تحديد النسل قد لا يدركن فوائده غير المتعلقة بمنع الحمل. أظهرت موانع الحمل الهرمونية المختلفة بعض القدرة على تقليل أعراض PMDD ، وكذلك توفير بعض الراحة من المتلازمة السابقة للحيض.
قد تتفاعل بشكل مختلف مع بعض وسائل منع الحمل ؛ لذلك ، تهدف هذه المعلومات إلى أن تكون نظرة عامة عامة. ضع في اعتبارك أيضًا أن السبب الرئيسي لاستخدام وسائل منع الحمل الهرمونية هو وسائل منع الحمل (لمنع الحمل غير المرغوب فيه).
خيارات العلاج
إذا كنت أنت وطبيبك تفكران في الفوائد غير المانعة للحمل من تحديد النسل لعلاج PMDD الخاص بك ، فهناك عدد من الطرق الهرمونية التي يجب مراعاتها ، وخاصة حبوب منع الحمل المركبة.
في التجارب المعشاة ذات الشواهد ، فإن الأقراص المركبة التي أثبتت فعاليتها في علاج PMDD هي تلك التي تستخدم مزيجًا من ethinyl estradiol و drospirenone. وتشمل هذه العلامات التجارية الموصوفة بشكل شائع مثل Yaz و Ocella و Beyaz.
ياز فقط حاصل على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج أعراض PMDD. وفقا لبحث ، يقلل ياز من تدهور الحالة المزاجية قبل الحيض مع تحسين جميع الأعراض التي يتم الإبلاغ عنها ذاتيا ، والوظائف ، ومقاييس جودة الحياة.
وقد ثبت أيضًا أن طرق تحديد النسل الموصوفة الأخرى فعالة في علاج PMDD وكذلك PMS:
- وقد ثبت أيضًا أن حبوب منع الحمل المركبة التي تحتوي على الليفونورجيستريل وإيثينيل استراديول تساعد في ظهور أعراض PMDD عند تناولها باستمرار بدون الدواء الوهمي.
- نظرًا لأن الحبوب ذات الدورة الممتدة يمكن أن تقلل من عدد الدورات الشهرية لديك إلى 4 مرات في السنة (Seasonique) أو قمع الدورة الشهرية تمامًا (Amythest) لهذا العام ، يمكن لهذه الحبوب أن توفر بعض الراحة من PMDD و PMS.
- قد تعاني النساء اللواتي يستخدمن موانع الحمل الهرمونية الدورية (حبوب منع الحمل النشطة لمدة 21 يومًا / العلاج الوهمي لمدة 7 أيام) من أعراض ما قبل الحيض بالإضافة إلى آلام الحوض والصداع وألم الثدي والانتفاخ أثناء الفترة الخالية من الهرمونات. تبين أن تمديد الدورة المعتادة التي تبلغ 21 يومًا لحبوب منع الحمل يقلل من آلام الحوض والصداع مع تحسين المزاج العام.
- نظرًا لأن فترات الدورة الشهرية أقل عند استخدامها ، فقد يوفر الاستخدام المطول لصقة منع الحمل وحلقة منع الحمل فوائد مماثلة لأقراص الدورة الممتدة. ملاحظة: تم إيقاف لزقة أورثو إيفرا المانعة للحمل في الولايات المتحدة. شكل عام ، Xulane ، متاح.