المحتوى
- ما هي خزعة عنق الرحم؟
- لماذا قد أحتاج إلى خزعة من عنق الرحم؟
- ما هي مخاطر خزعة عنق الرحم؟
- كيف أستعد لأخذ خزعة من عنق الرحم؟
- ماذا يحدث خلال خزعة عنق الرحم؟
- ماذا يحدث بعد خزعة عنق الرحم؟
ما هي خزعة عنق الرحم؟
خزعة عنق الرحم هي إجراء لإزالة الأنسجة من عنق الرحم لفحص الحالات غير الطبيعية أو السرطانية ، أو سرطان عنق الرحم.
عنق الرحم هو الجزء السفلي الضيق من الرحم. تشكل قناة تفتح في المهبل.
يمكن إجراء خزعات عنق الرحم بعدة طرق. يمكن للخزعة إزالة عينة من الأنسجة للاختبار. يمكن استخدامه أيضًا لإزالة الأنسجة غير الطبيعية تمامًا. لعلاج الخلايا التي قد تتحول إلى سرطان.
تشمل أنواع خزعات عنق الرحم ما يلي:
لكمة خزعة. يستخدم هذا الإجراء شفرة دائرية ، مثل أداة ثقب الورق ، لإزالة عينة من الأنسجة. يمكن إجراء خزعة واحدة أو أكثر في مناطق مختلفة من عنق الرحم.
خزعة مخروطية. يستخدم هذا الإجراء الليزر أو المشرط لإزالة قطعة كبيرة من الأنسجة على شكل مخروطي من عنق الرحم.
كشط باطن عنق الرحم (ECC). يستخدم هذا الإجراء أداة ضيقة تسمى المكشطة لكشط بطانة قناة باطن عنق الرحم. هذه منطقة لا يمكن رؤيتها من خارج عنق الرحم.
لماذا قد أحتاج إلى خزعة من عنق الرحم؟
يمكن إجراء خزعة من عنق الرحم عند اكتشاف تشوهات أثناء فحص الحوض. يمكن إجراء ذلك أيضًا إذا تم العثور على خلايا غير طبيعية أثناء اختبار عنق الرحم. قد يتطلب الاختبار الإيجابي لفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) أخذ خزعة من عنق الرحم. فيروس الورم الحليمي البشري هو نوع من أنواع العدوى المنقولة جنسياً. يمكن أن تسبب أنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري سرطان عنق الرحم وأنواع أخرى أقل شيوعًا من سرطانات الأعضاء التناسلية. غالبًا ما يتم إجراء خزعة عنق الرحم كجزء من تنظير المهبل. وهذا ما يسمى أيضًا بخزعة عنق الرحم الموجهة بالتنظير المهبلي. يستخدم التنظير المهبلي أداة ذات عدسة خاصة لفحص أنسجة عنق الرحم.
يمكن إجراء خزعة من عنق الرحم للعثور على خلايا سرطانية أو محتملة التسرطن في عنق الرحم. تسمى الخلايا التي تبدو غير طبيعية ولكنها ليست سرطانية بعد ، محتملة التسرطن. قد تكون هذه الخلايا غير الطبيعية هي العلامة الأولى للسرطان التي قد تتطور بعد سنوات.
يمكن أيضًا استخدام خزعة عنق الرحم لتشخيص هذه الحالات والمساعدة في علاجها:
نمو غير سرطاني (سلائل) على عنق الرحم
الثآليل التناسلية. قد يعني هذا أنك مصاب بفيروس الورم الحليمي البشري. فيروس الورم الحليمي البشري هو عامل خطر للإصابة بسرطان عنق الرحم.
التعرض لـ Diethylstilbestrol (DES) إذا تناولت والدتك DES أثناء الحمل. يزيد DES من خطر الإصابة بسرطان الجهاز التناسلي.
قد يكون لدى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أسباب أخرى للتوصية بأخذ خزعة من عنق الرحم.
ما هي مخاطر خزعة عنق الرحم؟
قد تتضمن بعض المضاعفات المحتملة ما يلي:
عدوى
نزيف
بالإضافة إلى ذلك ، قد تزيد الخزعات المخروطية من مخاطر العقم والإجهاض. هذا بسبب التغييرات والتندب في عنق الرحم الذي قد يحدث من الإجراء.
أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا:
لديك حساسية أو حساسة تجاه الأدوية أو اليود أو اللاتكس.
أنت حامل أو تعتقد أنك حامل. يمكن إجراء بعض أنواع خزعات عنق الرحم أثناء الحمل ، لكن لا يمكن إجراء أنواع أخرى.
إذا أمكن ، سيتم تحديد موعد لأخذ خزعة من عنق الرحم بعد أسبوع تقريبًا من الدورة الشهرية.
قد تتعرض لمخاطر تبعًا لحالتك الصحية المحددة. تأكد من التحدث مع مقدم الخدمة الخاص بك عن أي مخاوف لديك قبل الإجراء.
يمكن لبعض الأشياء أن تجعل خزعة عنق الرحم أقل دقة. وتشمل هذه:
الحيض
مرض التهاب الحوض الحاد
التهاب عنق الرحم الحاد
كيف أستعد لأخذ خزعة من عنق الرحم؟
سيشرح لك مقدم الرعاية الصحية الإجراء ويمكنك طرح الأسئلة.
سيُطلب منك التوقيع على نموذج موافقة يمنحك الإذن للقيام بالإجراء. اقرأ النموذج بعناية واطرح الأسئلة إذا كان هناك شيء غير واضح.
عادة لا تحتاجين إلى التوقف عن الأكل أو الشرب قبل أخذ عينة بسيطة من عنق الرحم. إذا كانت خزعتك بحاجة إلى تخدير ، فقد تحتاج إلى الصيام لعدد معين من الساعات قبل الإجراء. هذا عادة بعد منتصف الليل.
أخبر مقدم الخدمة الخاص بك إذا كنت حاملاً أو تعتقد أنك حامل.
أخبر مقدم الخدمة الخاص بك إذا كنت حساسًا أو لديك حساسية من أي أدوية أو مادة اللاتكس أو الشريط اللاصق أو أدوية التخدير (المحلية والعامة).
أخبر مزودك عن جميع الأدوية التي تتناولها. يشمل ذلك الوصفات الطبية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والمكملات العشبية.
أخبر مقدم الخدمة الخاص بك إذا كنت تعاني من اضطراب نزيف. أخبر مقدم الخدمة أيضًا إذا كنت تتناول أي أدوية مسيلة للدم (مضادات التخثر) أو الأسبرين أو أدوية أخرى تؤثر على تخثر الدم. قد تحتاج إلى التوقف عن تناول هذه الأدوية قبل الاختبار.
يجب عدم استخدام السدادات القطنية أو الكريمات المهبلية أو الأدوية أو الدش لمدة 24 ساعة قبل الإجراء.
يجب عدم ممارسة الجنس لمدة 24 ساعة قبل الإجراء.
قد يخبرك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بأخذ مسكن للآلام قبل 30 دقيقة من الإجراء. أو قد يتم إعطاؤك دواء لمساعدتك على الاسترخاء قبل بدء التخدير. ستحتاج إلى شخص ما ليقودك إلى المنزل بعد ذلك.
قد ترغب في إحضار فوطة صحية لارتدائها في المنزل بعد العملية.
اتبع أي تعليمات أخرى يقدمها لك مزودك للاستعداد.
ماذا يحدث خلال خزعة عنق الرحم؟
قد يكون لديك خزعة من عنق الرحم في مكتب مقدم الرعاية الصحية أو كمريض خارجي أو أثناء الإقامة في المستشفى. تتطلب بعض إجراءات الخزعة تخدير موضعي فقط. يحتاج البعض الآخر إلى تخدير ناحي أو عام. قد تختلف طريقة إجراء الاختبار تبعًا لحالتك وممارسات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
بشكل عام ، تتبع خزعة عنق الرحم هذه العملية:
ستحتاج إلى خلع ملابسك تمامًا أو من الخصر إلى أسفل وارتداء ثوب المستشفى.
سيُطلب منك إفراغ مثانتك قبل الإجراء.
سوف تستلقي على طاولة الفحص ، مع دعم قدميك ورجليك أثناء فحص الحوض.
سيضع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أداة تسمى المنظار في المهبل. سيؤدي ذلك إلى تباعد جدران المهبل للوصول إلى عنق الرحم.
غالبًا ما يستخدم مقدم الرعاية الصحية منظار المهبل. هذه أداة ذات عدسة خاصة مثل المجهر للمساعدة في رؤية أنسجة عنق الرحم. سيضع مقدم الخدمة منظار المهبل عند فتحة المهبل. لن يدخل المهبل.
سيبحث مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من خلال منظار المهبل للعثور على أي مناطق مشكلة في عنق الرحم أو في المهبل.
قد يقوم بتنظيف عنق الرحم ونقعه بمحلول الخل (محلول حمض الأسيتيك). يساعد هذا المحلول في جعل الأنسجة غير الطبيعية تتحول إلى اللون الأبيض حتى يسهل رؤيتها. قد تشعر بحرقان خفيف. يمكن استخدام محلول اليود لتغليف عنق الرحم. وهذا ما يسمى باختبار شيلر.
يعتمد نوع الخزعة التي يتم إجراؤها على حجم وشكل الخلايا غير الطبيعية ، وكذلك مكان وجودها.
قد يقوم مقدم الرعاية الصحية بتخدير المنطقة باستخدام إبرة صغيرة لحقن الدواء.
قد يستخدم الملقط (المنظار) لتثبيت عنق الرحم في الخزعة. قد تشعر ببعض التشنج عندما يتم وضع اللوز في مكانه.
تعتمد كمية الأنسجة التي يتم إزالتها ومكان إزالتها على نوع الخزعة. لأخذ عينة بسيطة من عنق الرحم ، ستتم إزالة عينة صغيرة أو أكثر من الأنسجة باستخدام نوع خاص من الملقط. عند القيام بذلك ، قد تشعر بضيق أو تقلص طفيف. يمكن إزالة الخلايا من داخل قناة عنق الرحم باستخدام أداة خاصة تسمى مكشطة باطن عنق الرحم أو فرشاة باطن عنق الرحم. قد يسبب هذا أيضًا بعض التقلصات.
بالنسبة للخزعة المخروطية ، قد يستخدم المزود إجراء الاستئصال الجراحي الكهربائي الحلقي (LEEP) أو إجراء الخزعة المخروطية بسكين بارد. باستخدام خزعة مخروط السكين الباردة ، يمكن استخدام الليزر أو مشرط جراحي لإزالة الأنسجة. يحتاج هذا الإجراء إلى تخدير موضعي أو عام.
يمكن علاج النزيف من موقع الخزعة باستخدام دواء موضعي يشبه العجينة. قد يستخدم المزود أيضًا مسبارًا (الكي الكهربائي) أو الغرز (الغرز) لوقف النزيف.
بعد الخزعة المخروطية ، قد يقوم المزود بتعبئة عنق الرحم بضمادة ضغط. سيخبرك مزودك بكيفية إزالة هذه التعبئة.
سيرسل المزود الأنسجة إلى المختبر للاختبار.
ماذا يحدث بعد خزعة عنق الرحم؟
يعتمد تعافيك على نوع الخزعة التي يتم إجراؤها وما إذا كنت قد خضعت للتخدير.
إذا كان لديك تخدير موضعي أو عام ، فسيتم نقلك إلى غرفة الإنعاش لمراقبتك. بمجرد استقرار ضغط دمك ونبضك وتنفسك وأنت في حالة تأهب ، سيتم نقلك إلى غرفتك في المستشفى أو خروجك إلى منزلك. إذا كنت قد أجريت الإجراء كمريض خارجي ، فيجب أن تخطط لاصطحاب شخص ما إلى المنزل.
بعد أخذ خزعة بسيطة ، يمكنك الراحة لبضع دقائق بعد الإجراء قبل العودة إلى المنزل.
قد ترغب في ارتداء فوطة صحية للنزيف. من الطبيعي أن يكون لديك بعض التقلصات الخفيفة ، والبقع ، والإفرازات الداكنة أو السوداء لعدة أيام. الإفرازات الداكنة هي من الدواء الذي يوضع على عنق الرحم للسيطرة على النزيف.
تناول مسكنًا للألم للتشنج كما أوصى به مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد يزيد الأسبرين أو بعض أدوية الألم الأخرى من فرصة حدوث النزيف. تأكد من تناول الأدوية الموصى بها فقط.
قد يُطلب منك عدم الاستحمام ، أو استخدام السدادات القطنية ، أو ممارسة الجنس لمدة أسبوع واحد بعد الخزعة ، أو لفترة ينصح بها مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
بعد الخزعة المخروطية ، يجب عدم إدخال أي شيء في المهبل حتى يلتئم عنق الرحم. قد يستغرق هذا عدة أسابيع. قد يكون لديك أيضًا قيود أخرى على نشاطك ، بما في ذلك عدم رفع الأثقال.
يمكنك العودة إلى نظامك الغذائي المعتاد ما لم يخبرك مقدم الرعاية الصحية بخلاف ذلك.
سيخبرك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بموعد العودة لمزيد من العلاج أو الرعاية. بشكل عام ، ستحتاج النساء اللواتي خضعن لخزعة عنق الرحم إلى مزيد من اختبارات عنق الرحم.
أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي مما يلي:
نزيف
إفرازات كريهة الرائحة من المهبل
حمى و / أو قشعريرة
آلام شديدة في أسفل البطن
قد يعطيك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تعليمات أخرى بعد العملية ، حسب حالتك.