المحتوى
- ما هي فترة ما قبل سن اليأس؟
- هل أنت حامل أم في فترة ما حول سن اليأس؟
- كيف تعرفين أنك لا تزالين خصبة؟
- هل ما زلت بحاجة إلى وسائل منع الحمل؟
- ما هي مخاطر الحمل خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث؟
- ماذا لو كنت في فترة ما قبل انقطاع الطمث وما زلت تريد إنجاب طفل؟
وبحسب المركز الوطني للإحصاءات الصحية ، كان هناك 840 ولادة للنساء في سن الخمسين وما فوق في عام 2017. بالإضافة إلى أن معدل المواليد للنساء في سن 45 وما فوق كان 0.9 مولودًا لكل 1000 امرأة ، وبالنسبة للنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 50 و 54 عامًا فقد كان كذلك. 0.8 ولادة لكل 10000 امرأة. في حين أن هذه أعداد صغيرة ، فإنها تشير إلى أن الحمل يمكن أن يحدث في منتصف العمر (عندما يفترض الكثيرون خطأً أن الحمل الطبيعي لم يعد ممكنًا).
العديد من الأسئلة الأخرى تحيط بالانتقال البيولوجي من سنوات الإنجاب إلى ما بعد انقطاع الطمث.
ما هي فترة ما قبل سن اليأس؟
تشير فترة ما قبل انقطاع الطمث إلى الأشهر أو السنوات التي سبقت انقطاع الطمث ، وهي التوقف الدائم لفترات الحيض التي تحدث عند متوسط عمر 51 عامًا. يمكن أن تستمر فترة ما قبل انقطاع الطمث (وتسمى أيضًا بمرحلة انقطاع الطمث) لبضعة أشهر أو حتى 14 عامًا ، بداية في وقت مبكر من أواخر الثلاثينيات من عمر المرأة. تميل الدورات الشهرية إلى أن تصبح غير منتظمة خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث ، وغالبًا ما تعاني النساء من الهبات الساخنة أو تقلبات المزاج أو جفاف المهبل أو التعب أو صعوبة النوم.
هل أنت حامل أم في فترة ما حول سن اليأس؟
قد يقوم الأطباء بإجراء فحوصات الدم لتحديد ما إذا كانت المرأة التي تخطت دورة واحدة أو أكثر إما حامل أو تقترب من سن اليأس. تقيس هذه الاختبارات مستويات بعض الهرمونات ، بعضها يشير إلى الحمل (اختبار hCG إيجابي) والبعض الآخر يمكن أن يقدم أدلة حول وظيفة المبيض للمرأة أو تدهورها.
يتم إنتاج هرمون FSH ، أو الهرمون المنبه للجريب ، في الدماغ ويزداد مع انخفاض عدد البويضات التي ينتجها مبيض المرأة. يدعم مستوى FSH المرتفع باستمرار إلى جانب انتهاء دورات الحيض لمدة 12 شهرًا تشخيص انقطاع الطمث.
ومع ذلك ، فإن مستويات FSH تتقلب خلال فترة ما حول انقطاع الطمث - لذلك من الصعب تفسير رقم واحد. هذا هو السبب في أن مستوى FSH في الدم أو البول لا يمكن أن يشخص بدقة ما قبل انقطاع الطمث أو انقطاع الطمث. إنها ببساطة قطعة أخرى من الكعكة. هناك حاجة أيضًا لأعراض المرأة وتاريخ الحيض لتجميع الصورة كاملة.
كيف تعرفين أنك لا تزالين خصبة؟
يجب أن تفترض أنك ما زلت قادرة على الحمل حتى اكتمال انقطاع الطمث ، والذي لم يحدث حتى تتوقف الدورة الشهرية لمدة 12 شهرًا كاملاً. يقول الدكتور ستينكل: "إن انقطاع الطمث ليس مفتاح تشغيل وإيقاف". "لكن العديد من النساء لا يفهمن حقًا ما يحدث بالضبط."
تتضاءل وظيفة المبيض وتتضاءل في فترة ما قبل انقطاع الطمث ، مما يعني أن المرأة قد تطلق بويضة لبضعة أشهر دون غيرها. بالإضافة إلى ذلك ، تميل مستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون والهرمونات الأخرى في الجسم إلى أن تكون غير منتظمة خلال هذا الوقت وتنخفض جودة البويضات ، وكل ذلك يساهم في انخفاض الخصوبة بنسبة تزيد عن 50 في المائة بين النساء في سن 40 عامًا فما فوق مقارنة بالنساء الأصغر سنًا. لكن الحمل الطبيعي لا يزال ممكنا - ولو عن بعد - للنساء حتى منتصف الخمسينات.
هل ما زلت بحاجة إلى وسائل منع الحمل؟
نعم. ما لم تكن ترغب في الحمل أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث ، فإن وسائل منع الحمل ضرورية حتى لا تحصل على فترة لمدة عام كامل. "إذا كنت تريد حقًا أن تكون متأكدًا" ، كما يقول الدكتور ستوينكل ، "فمن الأفضل الاستمرار [باستخدام منع الحمل]." وجدت مراجعة عام 2015 أن 75٪ من حالات الحمل لدى النساء فوق سن 40 كانت غير مخطط لها.
ما هي مخاطر الحمل خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث؟
المخاطر المحتملة كثيرة لكل من الأم والطفل. يزداد الإجهاض بين الأمهات الأكبر سناً بسبب انخفاض جودة البويضات ، والهرمونات المتغيرة ، وتغيرات الرحم. كما أن جودة البويضة السيئة تزيد من فرص حدوث عيوب خلقية مثل متلازمة داون ، والتي تنتج عن خطأ في انقسام الخلايا ينتج عنه كروموسوم إضافي.
تشمل المخاطر الأخرى التي يتعرض لها الطفل الولادة المبكرة (في أي وقت قبل 37 أسبوعًا من الحمل) ، والتي ترتبط بمجموعة من المضاعفات التي تتراوح من الشلل الدماغي إلى صعوبات التعلم والنمو.
كما أن قسوة الحمل أكثر صعوبة على الأمهات الأكبر سنًا ، اللواتي يعانين أكثر من نظرائهن الأصغر سناً من مضاعفات مثل ارتفاع ضغط الدم والسكتات الدماغية والنوبات وسكري الحمل ومشاكل القلب.
ماذا لو كنت في فترة ما قبل انقطاع الطمث وما زلت تريد إنجاب طفل؟
تصرف بسرعة. أبعد من ذلك ، استشيري طبيبك إذا لم تحملي بعد ستة أشهر من الجماع غير المحمي (سنة واحدة هي التوصية للنساء بعمر 35 عامًا أو أقل). الخبر السار هو أن هناك عددًا من الخيارات المتاحة لمساعدة الأزواج الذين يكافحون من أجل إنجاب طفل.