المحتوى
تشمل الأعراض المطلوبة لتشخيص التهاب الدماغ والنخاع العضلي / متلازمة التعب المزمن (ME / CFS) التعب وعدم تحمل التمارين والنوم غير المنعش. ومع ذلك ، يعاني الأشخاص المصابون بهذه المتلازمة من العديد من الأعراض الأخرى. كل شخص لديه مزيج من الأعراض الخاصة به ، لذلك من النادر العثور على حالتين متشابهتين.في حين أن بعض الأشخاص يعانون من العجز بسبب أعراض متلازمة التعب المزمن ، يمكن أن يعاني البعض الآخر من أعراض أو نوبات أقل حدة تأتي وتذهب. من خلال معرفة جميع الأعراض المحتملة ، يمكنك مساعدة طبيبك في تشخيص حالتك بشكل صحيح. يمكن أن يساعدك تتبع الأعراض في تحديد المحفزات. ربما الأهم من ذلك ، أن هذا الوعي يمكن أن يساعدك في رؤية أنك لست الوحيد الذي يعاني من هذه المشاكل.
أعراض متكررة
في عام 2015 ، أنشأت الأكاديمية الوطنية للطب أن الإرهاق والتوعك بعد الجهد المبذول ومشاكل النوم يجب أن تكون موجودة لتشخيص ME / CFS. بالإضافة إلى ذلك ، يجب ملاحظة الضعف المعرفي (ضباب الدماغ) أو تفاقم الأعراض أثناء انتصابك (عدم تحمل الانتصاب).
يعاني العديد من الأشخاص الذين يعانون من متلازمة التعب المزمن من أعراض تأتي وتذهب وتختلف بشكل كبير في شدتها من يوم لآخر ، ومن أسبوع لآخر ، أو من شهر لآخر. قد يعاني الأشخاص الآخرون من أعراض مستمرة مع تغير طفيف جدًا بمرور الوقت.
انخفاض مستوى النشاط والإرهاق
تصاب بتعب لم يكن موجودًا مسبقًا. لا يمكنك القيام بالأنشطة التي استخدمتها لأداء وظيفتك ، في المدرسة ، في المنزل ، أو في حياتك الاجتماعية. تشعر بتعب غير عادي يمكن أن يكون شديدًا ومسببًا للعجز.
- لا يخفف من إرهاقك النوم أو الراحة.
- التعب ليس بسبب العمل البدني الشاق.
- يقلل إجهادك بشكل كبير من قدرتك على العمل بشكل طبيعي في معظم المواقف.
- لقد عانيت من هذا التعب وانخفاض مستوى النشاط لمدة ستة أشهر على الأقل.
Malaise بعد الجهد
يحدث الشعور بالضيق التالي للجهد (PEM) بعد نشاط بدني أو عقلي لم يكن ليؤدي إلى الشعور بالتعب أو المرض قبل أن تمرض.
يستمر الإرهاق الشديد والانتفاخ في الأعراض الأخرى لمدة 24 ساعة على الأقل ، وأحيانًا لأيام أو أسابيع.
يمكن أن تتراوح نوبة PEM من خفيفة - مع إجهاد إضافي ، وألم ، وضباب في الدماغ - إلى التعطيل التام. يمكن أن يكون مقدار الجهد الذي يمكن أن يحفزه منخفضًا ، مثل شراء البقالة أو الاستحمام. يمكنك وصفه بأنه شعور الإصابة بمرض أحادي أو التعافي من نوبة شديدة من الأنفلونزا.
مشاكل النوم
النوم غير المنعش هو أحد الأعراض الرئيسية. قد تستيقظ وأنت تشعر بأنك لم تنم على الإطلاق ، بغض النظر عن المدة التي نمت فيها ، وقد تعاني أيضًا من الأرق ، مع صعوبة في النوم أو الاستمرار في النوم.
الضعف الادراكي
عادة ما تسمى مشاكل الذاكرة والقدرة على التفكير التي تظهر في متلازمة التعب المزمن بضباب الدماغ. يعتقد الخبراء أن هناك تباطؤًا في معالجة المعلومات يؤدي إلى هذه الأعراض. وهذا ليس من الأعراض المطلوبة للتشخيص ، ولكن إما أنه أو عدم تحمل orthostatic يجب كن حاضرًا لإجراء التشخيص.
علامات "ضباب الدماغ"
يمكن أن تتراوح أعراض ضباب الدماغ من خفيفة إلى شديدة وتختلف من يوم لآخر. هذه بعض المشكلات المحددة التي قد تواجهها:
- مشاكل في الذاكرة أو التركيز على المدى القصير: تشمل فقدان سلسلة أفكارك ، أو نسيان ما كنت تفعله ، أو عدم القدرة على تذكر الأشياء التي سمعتها أو قرأتها.
- مشاكل استخدام الكلمات واسترجاعها: يمكن أن يشمل ذلك صعوبة العثور على الكلمة الصحيحة أو تذكر أسماء الأشياء أو الأشخاص. قد يكون لديك أيضًا ضعف في الكلام.
- ضعف القدرة على الرياضيات والأرقام: قد تواجه صعوبة في حساب الأرقام أو تذكر تسلسل الأرقام أو التواريخ ، على سبيل المثال.
- الارتباك المكاني: قد ينطوي هذا على الضياع بسهولة أو عدم تذكر كيفية التعرف على مكان ما.
- صعوبة القيام بمهام متعددة لم يسبق لها مثيل
عدم تحمل الانتصاب
التعصب الانتصابي يعني أن لديك تفاقمًا في الأعراض عندما تقف أو تجلس في وضع مستقيم. قد تشعر بالدوار أو الضعف أو الدوار. يمكن أن يكون لديك أعراض تجعلك تعتقد أنك على وشك الإغماء ، مثل عدم وضوح الرؤية أو رؤية البقع أمام عينيك. مرة أخرى ، يجب أن يكون لديك هذا العرض أو ضباب في الدماغ لتلبية معايير التشخيص.
ألم
الألم ليس من الأعراض المطلوبة للتشخيص ، ولكنه شائع عند الأشخاص المصابين بمتلازمة التعب المزمن. قد تشعر بألم في العضلات أو آلام في المفاصل أو صداع جديد أو متفاقم. ألمك ليس بسبب إصابة. فيما يلي بعض أنواع الألم والتغيرات في الإحساس التي يبلغ عنها الناس:
- تضخيم الألم (فرط التألم)
- ألم من لمسة خفيفة ، تنظيف بالفرشاة على الجلد ، و / أو درجة حرارة (ألم خيفي)
- صداع جديد أو متفاقم
- التيبس الصباحي
- ألم الأذن
- خدر ، وخز و / أو حرقان في الوجه أو الأطراف (تنمل)
- آلام في الصدر
- ألم الفك (ربما المفصل الفكي الصدغي ، كشرط متداخل)
باعراض تشبه اعراض الانفلونزا
قد تشعر وكأنك مريض طوال الوقت أو قد تتكرر الأعراض بشكل متكرر. الأعراض الشبيهة بالأنفلونزا شائعة ، ولكن لا تظهر على الجميع ولا يلزم تشخيصها. وهي تشمل:
- إلتهاب الحلق
- الغدد الليمفاوية الرقيقة
- حمى منخفضة الدرجة أو انخفاض درجة حرارة الجسم ، بما في ذلك القشعريرة أو التعرق الليلي أو التعرق المفرط
- سعال مزمن
- الغثيان أو مشاكل في الجهاز الهضمي
الحساسيات وعدم التحمل
يمكنك إجراء تغييرات فيما يمكنك تحمله. لا يعاني الجميع من هذه الأعراض وليست مطلوبة للتشخيص.
- الحساسية الجديدة أو المتفاقمة
- الحساسيات تجاه الضوضاء أو الضوء أو الروائح أو الأطعمة أو المواد الكيميائية أو الأدوية
- الحساسية للحرارة و / أو البرودة ، مما يؤدي إلى تفاقم الأعراض
- عدم تحمل الكحول
- الزائد الحسي
أعراض نادرة
هناك العديد من الأعراض التي يعاني منها الأشخاص الذين يعانون من ME / CFS ليست عامة أو مطلوبة للتشخيص. قد تكون بسبب تداخل الظروف.
الأعراض العامة
- اضطرابات بصرية (ضبابية ، حساسية من الضوء ، ألم في العين ، تدهور الرؤية ، جفاف العين)
- جفاف الفم والعينين (متلازمة سيكا)
- الطفح الجلدي
- تغيرات الوزن غير المبررة
- أرتعاش العضلات
- النوبات
- الالتهابات المتكررة
- آفة القروح المتكررة
الأعراض النفسية
- التهيج
- القلق
- نوبات ذعر
- تتغير الشخصية
- تقلب المزاج
أعراض القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي
- شعور بعدم انتظام ضربات القلب
- ضيق في التنفس
- التهابات الجهاز التنفسي المتكررة التي يصعب علاجها
الشروط المتداخلة المشتركة
الحالات المتداخلة هي حالات منفصلة تحدث بشكل شائع لدى الأشخاص المصابين بـ ME / CFS ، ويمكن أن تسبب أعراضهم و / أو مضاعفة أعراض التعب المزمن. غالبًا ما تحتاج هذه الحالات إلى تشخيصها وعلاجها بشكل منفصل حتى تشعر بتحسن ، لذا تأكد من التحدث مع طبيبك عنها.
- طنين الأذن (رنين في الأذنين)
- متلازمة ما قبل الحيض (PMS)
- بطانة الرحم
- كآبة
- متلازمة القولون العصبي (IBS)
المضاعفات
كما هو الحال في أي مرض مزمن ، من الشائع جدًا أن يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة التعب المزمن من الاكتئاب والتوتر والقلق. في حين أن متلازمة التعب المزمن ليست حالة نفسية ، فهي منهكة.
يمكن أن تكون الأيام الجيدة أو الأيام السيئة غير متوقعة. قد تواجه تحديات مستمرة في تعليمك ومهنتك وحياتك الشخصية ، حيث تعمل على موازنة ما تشعر به حيال التزاماتك ورغباتك. يصف العديد ممن لديهم ME / CFS الشعور بالإحباط أو حتى اليأس في بعض الأحيان.
من الطبيعي أن تكون فترات الدورة الشهرية منخفضة أثناء التكيف مع التغييرات التي تفرضها حالتك ، ولكن في مرحلة ما ، يمكن أن تتطور هذه إلى اكتئاب شديد. يمكنك العمل مع طبيبك للحصول على علاج للاكتئاب والقلق. في حين أن هذا لن يعالج متلازمة التعب المزمن ، إلا أنه قد يكون مفيدًا.
متى ترى الطبيب
يجب أن ترى طبيبك إذا كان أي من الأعراض التي تعاني منها معوقًا أو شديدة. تتم مشاركة أعراض ME / CFS مع العديد من الحالات الأخرى ، والتي قد يتطلب بعضها مراقبة أو علاجًا فوريًا.
إذا كانت أعراضك بشكل عام خفيفة ومتقلبة ، فقد تشك في حاجتك للتقييم. حتى إذا كانت أعراضك شديدة ، فقد يكون لديك أصدقاء أو أفراد من العائلة يعتقدون أنك تبالغ ولا يفهمون ما تعانيه. لكن متلازمة التعب المزمن هي أكثر من مجرد الشعور بالتعب - إنها الشعور بالمرض.
دليل مناقشة دكتور متلازمة التعب المزمن
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
عندما تستمر الأعراض لديك لأكثر من أسبوعين ، أو تستمر في التفاقم ، أو إذا كان لديك نمط متكرر (حتى إذا عدت إلى الشعور الطبيعي بين النوبات) ، فقد حان الوقت لتحديد موعد.
في حين أن تشخيص ME / CFS لن يتم إلا بعد ظهور الأعراض لديك لأكثر من ستة أشهر ، لا يجب عليك تأخير طلب الرعاية والتقييم. يتم تشخيص ME / CFS من خلال الأعراض واستبعاد الحالات الأخرى. قد تكتشف أن أعراضك ناتجة عن حالة يتوفر فيها علاج فعال.
احتفظ بسجل لأعراضك ، مع ذكر تواريخ بدايتها أو تفاقمها وما الذي قد يكون سببًا لها. قد يتم حل بعضها إذا كانت ناتجة عن حالة متداخلة يتم علاجها ، ولكن قد تظل بعض الأعراض وتحتاج إلى المعالجة.
غالبًا ما يُساء فهم متلازمة التعب المزمن ، حتى من قبل بعض مقدمي الرعاية الصحية. قد تحتاج إلى المثابرة لضمان حصول الأعراض على الاهتمام المناسب.
جذر متلازمة التعب المزمن