المحتوى
- أعراض التهاب البنكرياس المزمن
- تشخيص التهاب البنكرياس المزمن في جونز هوبكنز
- إجراءات تشخيص التهاب البنكرياس المزمن
- علاج التهاب البنكرياس المزمن في جونز هوبكنز
أعراض التهاب البنكرياس المزمن
يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب البنكرياس المزمن في ألم البطن. يمكن أن يكون الألم مفاجئًا وشديدًا أو قد تعاني من نوبات خفيفة من الألم. بالنسبة لبعض المرضى ، يكون الألم ثابتًا.
تشمل الأعراض الأخرى:
التقيؤ
فقدان الوزن
براز دهني
الحساسية المفرطة تجاه الجلوكوز
الإسهال المزمن
ألم في الظهر
تشخيص التهاب البنكرياس المزمن في جونز هوبكنز
قد يكون من الصعب تشخيص التهاب البنكرياس المزمن. عائلتك وتاريخك الطبي مهمان في مساعدة طبيبك على تشخيص هذا المرض. في جونز هوبكنز ، يجمع أخصائيو الجهاز الهضمي ذوي الخبرة لدينا بين خبراتهم وتدريبهم مع تقنية التصوير المتقدمة للوصول إلى تشخيص دقيق.
إجراءات تشخيص التهاب البنكرياس المزمن
سيبدأ طبيبك التشخيص بفحص جسدي شامل. سوف نسألك أيضًا عن الأعراض والتاريخ الطبي.
تشمل الاختبارات التشخيصية التي قد يطلبها طبيبك ما يلي:
الفحوصات المخبرية
التصوير بالاشعة
التنظير العلوي
تصوير البنكرياس والقناة الصفراوية بالمنظار (ERCP)
الموجات فوق الصوتية بالمنظار (EUS)
الفحوصات المخبرية
قد يستخدم طبيبك مجموعة من الاختبارات المعملية المختلفة للمساعدة في تشخيص التهاب البنكرياس المزمن. قد نقوم بفحص دمك وبولك وبرازك بحثًا عن تشوهات أو مستويات غير عادية من بعض الإنزيمات.
تشمل الاختبارات المعملية:
يقيس اختبار الدهون في البراز كمية الدهون في البراز ، مما يشير إلى أن جسمك لا يمتص كل الدهون.
اختبار الأميليز هو اختبار دم يقيس كمية الأميليز ، وهو إنزيم يساعد على هضم الكربوهيدرات. يؤدي التهاب البنكرياس إلى إطلاق الأميليز في الدم.
يقيس اختبار الليباز كمية الليباز في دمك. يساعد الليباز الجسم على امتصاص الدهون ويطلقها البنكرياس.
يقيس اختبار التربسينوجين كمية التربسينوجين في الدم. تساعد هذه المادة في تكسير البروتينات.
اختبار بنتيروميد هو اختبار للبول يمكنه تشخيص التهاب البنكرياس المزمن المتقدم.
التصوير بالاشعة
قد يطلب طبيبك واحدًا أو أكثر من فحوصات التصوير التالية. الهدف هو الحصول على صورة واضحة ومفصلة للبنكرياس حتى يتمكن طبيبك من فحص أي تشوهات.
غالبًا ما تكون صور الأشعة السينية هي الخطوة الأولى في تشخيص التهاب البنكرياس المزمن. يمكن لطبيبك فحص الصور بحثًا عن علامات المرض على البنكرياس.
تستخدم الموجات فوق الصوتية تقنية الموجات الصوتية لإنشاء الصور. هذا مفيد في الكشف عن التغيرات في قنوات البنكرياس أو وجود رواسب الكالسيوم.
التصوير المقطعي (CT) هو أشعة سينية قوية وأكثر حساسية من الموجات فوق الصوتية. كما أنه مفيد في التمييز بين التهاب البنكرياس وسرطان البنكرياس.
يعد تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالرنين المغناطيسي (MRCP) فحصًا متخصصًا في التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، ويستخدم خصيصًا لفحص منطقة البنكرياس. إذا كان الفحص بالأشعة المقطعية طبيعيًا ، فقد يوصي طبيبك بـ MRCP ، والذي يسمح للطبيب بمشاهدة المنطقة بمزيد من التفاصيل.
التنظير العلوي
أثناء التنظير الداخلي العلوي ، يمرر طبيبك أنبوبًا رفيعًا ومرنًا أسفل حلقك ، مرورًا بالمريء إلى معدتك وأمعائك الدقيقة. يرسل المنظار صورًا لأعضائك الداخلية إلى طبيبك. يوفر التنظير العلوي لطبيبك رؤية محسّنة للجهاز الهضمي العلوي. يسمح لنا التنظير العلوي أيضًا بأخذ خزعة من الجهاز الهضمي للمساعدة في تأكيد التشخيص.
أثناء التنظير العلوي:
تتلقى مخدرًا لتخفيف رد الفعل المنعكس. قد تتلقى أيضًا مسكنات للألم ومسكنات.
تستلقي على جانبك الأيسر ، ويشار إليه بالموقع الجانبي الأيسر.
يُدخل طبيبك المنظار من خلال فمك وبلعومك إلى المريء.
ينقل المنظار صور الجهاز الهضمي العلوي.
يقوم طبيبك بإدخال ملقط الخزعة في المنظار الداخلي للحصول على عينات الأنسجة. نرسل العينات إلى المختبر من أجل التشخيص النهائي.
تصوير البنكرياس والقناة الصفراوية بالمنظار (ERCP)
ERCP هي تقنية تنظيرية تسمح لطبيبك بتصوير القنوات الصفراوية والبنكرياس. خلال هذا الإجراء ، يستخدم طبيبك منظارًا خاصًا للعرض الجانبي ، يتم إدخاله في الاثني عشر. تم تصميم هذا المنظار ، المسمى بمنظار الاثني عشر ، خصيصًا بحيث يمكن لطبيبك بسهولة وضع ملحقات التنظير الداخلي في القناة الصفراوية والبنكرياس. سيحقن طبيبك أيضًا صبغة في القنوات للحصول على صور أشعة سينية مفصلة.
ERCP هو اختبار حساس ومحدد لتشخيص التهاب البنكرياس المزمن.
الموجات فوق الصوتية بالمنظار (EUS)
يجمع التصوير التنظيري بالموجات فوق الصوتية بين التنظير الداخلي والموجات فوق الصوتية للحصول على صور من الجهاز الهضمي. الإجراء مشابه للتنظير العلوي. قد يوصي طبيبك بالتصوير التنظيري بالموجات فوق الصوتية لاستبعاد السرطان.
علاج التهاب البنكرياس المزمن في جونز هوبكنز
الهدف من علاج التهاب البنكرياس المزمن هو إدارة المرض ودعم المريض. سنهدف إلى السيطرة على ألمك وإصلاح الأضرار الناجمة عن المضاعفات. تعرف على المزيد حول علاج التهاب البنكرياس المزمن في مركز جونز هوبكنز.