المحتوى
- ما هو العرج؟
- ما الذي يسبب العرج؟
- من هو المعرض لخطر العرج؟
- ما هي أعراض العرج؟
- كيف يتم تشخيص العرج؟
- كيف يتم علاج العرج؟
- ماذا يمكنني أن أفعل لمنع العرج؟
- متى يجب علي الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟
- النقاط الرئيسية
ما هو العرج؟
العرج هو ألم في الفخذ أو ربلة الساق أو الأرداف يحدث أثناء المشي. يمكن أن تجعلك تعرج. قد يكون من أعراض مرض الشريان المحيطي (PAD). يحدث هذا عندما تقلل الشرايين الضيقة أو المسدودة من تدفق الدم إلى ساقيك.
في البداية ، يحدث ألم العرج عند المشي لمسافة معينة ويختفي عند الراحة. ولكن مع تفاقم المرض ، يمكن أن يحدث الألم عند المشي لمسافات أقصر. بمرور الوقت ، قد لا تتمكن من المشي لأن الألم شديد للغاية.
يرتبط العرج بحالات صحية تزيد أيضًا من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. لذلك يجب فحصك وربما علاجك من أمراض الشرايين في أجزاء أخرى من الجسم.
ما الذي يسبب العرج؟
مرض الشريان المحيطي (PAD) شائع جدًا ، خاصة عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. وينتج هذا المرض عن تضيق أو انسداد الشرايين في الساقين أو في الشريان الرئيسي للجسم (الشريان الأورطي). يمكن أن يقلل هذا من تدفق الدم إلى عضلات ربلة الساق أو الفخذ أو الأرداف. قد يؤدي انخفاض تدفق الدم إلى الألم الذي يؤدي إلى العرج.
يحدث الانسداد عادة بسبب تضيق وتصلب الشرايين (تصلب الشرايين). يحدث هذا بسبب تراكم الترسبات داخل الشرايين. تتكون البلاك من الدهون والكوليسترول والكالسيوم ومواد أخرى في الدم. يمكن أن يؤثر تراكم اللويحات أيضًا على شرايين القلب. يمكن أن يؤدي إلى ألم في الصدر أو نوبة قلبية.
تكون الانسدادات في الساق أكثر شيوعًا في الفخذ وخلف الركبة. ولكن يمكن أن تحدث أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم مثل الشريان الأورطي أو الفخذ أو البطن. يمكن أن يكون لديك أكثر من انسداد.
من هو المعرض لخطر العرج؟
عوامل الخطر للعرج هي نفس عوامل خطر تصلب الشرايين (تصلب الشرايين). يشملوا:
التدخين
داء السكري
زيادة الوزن
لا تكون نشطة
عالي الدهون
ضغط دم مرتفع
تاريخ عائلي للإصابة بتصلب الشرايين أو العرج
كبار السن (55 للرجال و 60 للنساء)
ما هي أعراض العرج؟
العرج هو أحد أعراض تضيق أو انسداد الشريان.
تشمل الأعراض النموذجية للعرج ما يلي:
ألم أو شعور بالحرقان أو الشعور بالتعب في الساقين والأرداف عند المشي
بشرة قدم لامعة ، خالية من الشعر ، بها بقع قد تصاب بالقروح
تصبح الساق شاحبة عند رفعها (مرفوعة) وحمراء عند خفضها
قدم باردة
العجز الجنسي عند الرجال
آلام الساق في الليل في السرير
يعد الألم أثناء الراحة علامة على أن الشرايين المسدودة قد أصبحت أسوأ.
قد تبدو أعراض العرج مثل حالات صحية أخرى. راجع دائمًا مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على التشخيص.
كيف يتم تشخيص العرج؟
يركز التشخيص على إيجاد الشرايين الضيقة في ساقيك. سيأخذ مقدم الرعاية الصحية تاريخك الطبي ويعطيك فحصًا. قد تخضع أيضًا لاختبارات مثل:
مؤشر الكاحل والعضد (ABI). في هذا الاختبار ، يتم قياس ضغط الدم في ذراعيك وساقيك. تتم مقارنة القياسين. يتم إجراء ABI بكفة ضغط الدم العادية وجهاز الموجات فوق الصوتية دوبلر.
التسمع. في هذا الاختبار ، يستمع الطبيب إلى الشرايين في البطن (البطن) أو الساقين باستخدام سماعة الطبيب. يتم ذلك لمعرفة ما إذا كان هناك صوت أزيز (يسمى اللغط). اللغط يعني أن تدفق الدم محدود في المنطقة.
الموجات فوق الصوتية دوبلر. يستخدم هذا الاختبار مسبار دوبلر داخل مسبار الموجات فوق الصوتية للتحقق من سرعة واتجاه تدفق الدم في الأوعية الدموية. يقوم بذلك عن طريق ارتداد الموجات الصوتية عالية التردد من خلايا الدم الحمراء. يلتقط المسبار الموجات الصوتية المنعكسة ويرسلها إلى مكبر للصوت حتى يمكن سماعها. إذا لم يكن هناك صوت أو صوت خافت جدًا ، فقد يتم منع تدفق الدم.
مخطط الأوعية الدموية (ويسمى أيضًا مخطط الشرايين). هذه صورة بالأشعة السينية للأوعية الدموية. قد يتم إجراؤه لمعرفة ما إذا كان هناك انسداد ومدى حجمه. يتم إدخال أنبوب رفيع ومرن في شريان الساق. يتم حقن صبغة التباين في الشريان. تجعل الصبغة المتباينة الشرايين والأوردة تظهر بوضوح في الأشعة السينية.
كيف يتم علاج العرج؟
سيضع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك خطة علاج لك بناءً على:
عمرك وصحتك العامة وتاريخك الطبي
ما مدى جدية حالتك
أين تم العثور على الانسداد
علاماتك وأعراضك
كيف تتعامل مع بعض الأدوية أو العلاجات أو العلاجات بشكل جيد
إذا كان من المتوقع أن تسوء حالتك
رأيك أو تفضيلك
غالبًا ما يتم التعامل مع العرج أولاً عن طريق إجراء تغييرات في نمط الحياة. هذا يمكن أن يقلل من عوامل الخطر الخاصة بك لمرض الشريان المحيطي (PAD). قد تكون هناك حاجة إلى الأدوية والجراحة في بعض الحالات. قد يشمل العلاج:
التوقف عن التدخين
ممارسة الرياضة ، مثل المشي
اتباع نظام غذائي منخفض الدهون المشبعة
علاج المشاكل الصحية ذات الصلة ، مثل ارتفاع الكوليسترول أو ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع مستويات السكر في الدم. قد يتضمن ذلك تغييرات في النظام الغذائي أو التمارين أو الدواء.
تناول الأدوية التي تساعد على منع تجلط الدم ، مثل الأسبرين أو الأدوية الأخرى
تناول الأدوية التي قد تحسن من مسافات المشي في بعض الحالات
في الحالات الشديدة ، قد يحدث انسداد تام أو شبه كامل لتدفق الدم. ثم قد تكون هناك حاجة لإجراء أو جراحة. قد يشمل ذلك:
قسطرة. يتم استخدام أنبوب (قسطرة) لعمل فتحة أكبر في الوعاء لزيادة تدفق الدم. في كثير من الأحيان ، يتم توسيع ملف صغير (دعامة) داخل الشريان المسدود لفتح المنطقة المسدودة. تُترك الدعامة في مكانها.
جراحة. قد يكون هذا ضروريًا لفتح الشريان المسدود.
في حالات نادرة جدًا ، إذا لم تنجح جميع العلاجات الأخرى ، فقد تحتاج إلى إزالة (بتر) الساق. الأشخاص الذين يدخنون أو المصابون بالسكري معرضون بشكل متزايد لخطر البتر.
ماذا يمكنني أن أفعل لمنع العرج؟
تصلب الشرايين (تصلب الشرايين) التي تسبب العرج في ساقيك يمكن أن تؤثر أيضًا على الأوعية الدموية في قلبك ودماغك. لهذا السبب ، من المهم جدًا تقليل عوامل الخطر لتصلب الشرايين. يمكن أن يساعد هذا في منع العرج وكذلك النوبات القلبية والسكتة الدماغية.
يمكنك تقليل عوامل الخطر عن طريق:
معالجة ارتفاع ضغط الدم
خفض الكوليسترول الضار (LDL) ، حسب توجيهات الطبيب
رفع مستوى الكوليسترول الجيد (HDL) وفقًا لتوجيهات الطبيب
خفض الدهون في الدم (الدهون الثلاثية)
البقاء بوزن طبيعي
زيادة نشاطك البدني ، وخاصة المشي
السيطرة على مستويات السكر في الدم إذا كنت تعاني من مرض السكري
الإقلاع عن التدخين والابتعاد عن جميع أنواع التبغ أو النيكوتين
متى يجب علي الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟
إذا تفاقمت الأعراض أو ظهرت عليك أعراض جديدة ، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
النقاط الرئيسية
العرج هو ألم في الفخذ أو ربلة الساق أو الأرداف يحدث عند المشي لمسافة معينة.
مع تفاقم الحالة ، يحدث الألم عند المشي لمسافات أقصر. بمرور الوقت ، يمكن أن يصبح المشي مؤلمًا للغاية.
قد يكون من أعراض مرض الشريان المحيطي (PAD). يحدث هذا عندما تقلل الشرايين الضيقة أو المسدودة من تدفق الدم إلى ذراعيك وساقيك.
تتشابه عوامل الخطر مع تصلب الشرايين (تصلب الشرايين).
يركز العلاج أولاً على إجراء تغييرات في نمط الحياة. قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى الطب والجراحة.