المحتوى
يمكن أن تختلف العلامات والأعراض المحددة التي قد يعاني منها الشخص المصاب بسرطان الثدي النقيلي بشكل كبير من شخص إلى آخر. يعاني بعض الأشخاص من العديد من الأعراض ، بينما قد يعاني البعض الآخر من أعراض قليلة جدًا أو لا تظهر على الإطلاق ، مع اكتشاف السرطان في اختبارات التصوير مثل الأشعة المقطعية أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني وحده.ستعتمد الأعراض الخاصة التي تواجهها بالإضافة إلى شدتها أيضًا على العديد من العوامل ، بما في ذلك مكان انتشار السرطان ، ومدى انتشار السرطان ، وصحتك العامة قبل تطور سرطان الثدي النقيلي.
عندما تقرأ عن الأعراض المحتملة التي قد تواجهها ، ضع في اعتبارك أن غالبية الناس يعانون منهاليس تجربة كل هذه المخاوف. بدلاً من ذلك ، تم سردها هنا لمساعدتك في تحديد ما قد تشعر به وفهم سبب حدوثه بشكل أفضل. نسرد أيضًا بعض الأعراض التي يمكن أن تحدث بسبب مضاعفات سرطان الثدي النقيلي.
العديد من هذه العلامات غير شائعة ، ولكن تم ذكرها بحيث تكون في وضع أفضل للتعرف على حالة الطوارئ في حالة حدوثها.
الأعراض العامة
هناك العديد من الأعراض التي قد تواجهها مع سرطان الثدي النقيلي والتي غالبًا ما تُلاحظ مع السرطان النقيلي بشكل عام ، وقد ترتبط هذه الأعراض بالتغيرات الأيضية في الجسم وعوامل أخرى.
إعياء
يعاني غالبية المصابين بالسرطان النقيلي من مستوى معين من التعب. يختلف التعب الناتج عن السرطان عن التعب العادي ، وقد يحدث حتى عندما تكون مرتاحًا تمامًا وتنام جيدًا.
على الرغم من أن هذه الأعراض عالمية تقريبًا بين المصابين بالسرطان ، إلا أنه لا يزال من المهم جدًا التحدث مع طبيبك حول مستوى التعب الذي تشعر به. الإرهاق ، بالرغم من أنه لا يهدد الحياة ، إلا أنه محبط ويعتبر أحد أكثر الأعراض المزعجة والمزعجة.
بينما لا يمكن دائمًا علاج التعب ، هناك العديد من الأسباب التي يمكن عكسها للإرهاق والتي سيرغب طبيبك في تقييمها.
فقدان الوزن غير المقصود
يُشار إلى خسارة أكثر من 5٪ من وزن الجسم (حوالي 7 أرطال لكل شخص يزن 150 رطلاً) خلال فترة تتراوح من ستة إلى 12 شهرًا ، عندما لا تحاول إنقاص الوزن ، باسم فقدان الوزن غير المقصود. حتى إذا كنت لا تزن نفسك بشكل روتيني ، فقد تلاحظ أن ملابسك تتناسب بشكل غير محكم أو أن خديك يبدوان غارقين.
هناك العديد من الأسباب لفقدان الوزن في حالات السرطان المتقدمة. أحد هذه الأمراض هو دنف السرطان ، وهو متلازمة تشمل فقدان الوزن وهزال العضلات وفقدان الشهية. قد يبدو أن طبيبك يجب أن يعرف ما إذا كنت قد فقدت الوزن ، ولكن من المهم أن تتابع هذا الأمر بنفسك أيضًا. ينتهي المطاف بالعديد من الأشخاص المصابين بسرطان الثدي النقيلي بزيارة العديد من الأطباء ، ويمكن أن ينتهي الأمر بفقدان الوزن ، خاصة إذا كان خفيًا.
فقدان الشهية
يعد فقدان الشهية أمرًا شائعًا ، ويمكن أن يكون عرضًا صعبًا للغاية للتعامل مع سرطان النقيلي. هناك العديد من الأسباب المحتملة لفقدان الشهية ، بما في ذلك الغثيان والقيء ، والآثار الجانبية لعلاجات السرطان ، ونقائل البطن.
كآبة
لقد تعلمنا في السنوات الأخيرة أن الاكتئاب شائع جدًا في حالات السرطان النقيلي ، وقد يكون في الواقع هوأول علامة تكرار لبعض الناس. قد يكون من الصعب التمييز بين الحزن العادي والاكتئاب السريري. تحدث مع طبيبك عن شعورك بالاكتئاب ، حتى لو كنت تعتقد أن هذه المشاعر طبيعية بالنظر إلى حالتك.
أعراض الموقع المنتشر
في كثير من الأحيان ، ترتبط الأعراض الأولى لسرطان الثدي النقيلي بمناطق الجسم التي ينتشر فيها سرطان الثدي ، أو حيث يتكرر. تشمل المناطق الأكثر شيوعًا التي ينتشر فيها سرطان الثدي العظام والدماغ والكبد والرئة ، على الرغم من أن سرطان الثدي يمكن أن ينتشر إلى أي عضو تقريبًا في الجسم. ومن الشائع أن يصاب الأشخاص المصابون بسرطان الثدي النقيلي بالنقائل في مواقع متعددة .
نقائل العظام: أكثر أعراض ورم خبيث في العظام شيوعًا هو الألم المستمر والألم في المنطقة التي حدثت فيها النقائل. في بعض الأحيان لا يدرك الناس أن لديهم نقائل عظمية حتى يتعرضوا لكسر مع الحد الأدنى من الصدمات. يشار إلى الكسور التي تحدث من خلال العظام التي انتشر فيها السرطان بالكسور المرضية.
نقائل الكبد: غالبًا ما يُشتبه في نقائل الكبد أولاً عندما تُظهر اختبارات الدم مستويات مرتفعة من إنزيمات الكبد. عندما ينتشر سرطان الثدي إلى الكبد ، فمن الشائع أن تعاني النساء (والرجال) من الحكة العامة ، والتي يمكن أن تكون شديدة. قد يحدث اليرقان (اصفرار الجلد وبياض العين) ، بالإضافة إلى عدم الراحة في البطن والغثيان والقيء.
النقائل الرئوية: قد تسبب نقائل الرئة الناتجة عن سرطان الثدي سعالًا مزمنًا وضيقًا تدريجيًا في التنفس ، وغالبًا ما يحدث أولاً مع النشاط فقط. من الشائع أيضًا تراكم السوائل بين الأغشية المبطنة للرئتين (الانصباب الجنبي) وعادة ما يتم الإنذار به عن طريق زيادة ضيق التنفس بسرعة.
النقائل الدماغية: ينتشر سرطان الثدي إلى الدماغ بشكل أقل من العظام والكبد والرئتين ، ولكنه قد يكون مخيفًا للغاية. قد تلاحظ تدهورًا تدريجيًا في حالات الصداع ، أو التغيرات البصرية ، أو الدوخة ، أو تغيرات الشخصية ، أو حتى النوبات المرضية. وتحدث نقائل الدماغ بشكل أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بسرطان الثدي الإيجابي HER2.
أعراض الثدي
قد يكون لديك أو لا تظهر أعراض الثدي المتعلقة بالسرطان لديك ، وهذا يعتمد على ما إذا كان السرطان الخاص بك منتشرًا عند اكتشافه لأول مرة (سرطان الثدي "de novo") أو إذا كان متكررًا بعد علاج سرطان الثدي المبكر.
أعراض الثدي المصاحبة لسرطان الثدي النقيلي المتكرر: بالنسبة لغالبية الأشخاص المصابين بسرطان الثدي النقيلي ، تمثل النقائل تكرارًا لسرطان الثدي الذي أصبت به في الماضي. تعتمد أعراض الثدي لديك ، إن وجدت ، على ما دفعك إلى العثور على تشخيصك ، والطرق المستخدمة لعلاج سرطانك الأصلي.
إذا كنت قد خضعت لعملية استئصال الثدي ، على سبيل المثال ، فقد يتكرر السرطان في الكبد دون أي أعراض تتعلق بالثدي أو جدار الصدر.
أعراض الثدي المصابة بسرطان الثدي النقيلي الأولي: إذا تم تشخيصك بسرطان الثدي النقيلي دون تاريخ سابق للإصابة بسرطان الثدي ، فهناك العديد من الأعراض المحتملة التي قد تكون لديك. يرى بعض الأشخاص أطبائهم مصابين بكتلة في الثدي أو صورة شعاعية غير طبيعية للثدي ، ووجدوا أن لديهم نقائل أثناء إجراء الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب ، أو فحص العظام ، أو إجراء فحص PET
في المقابل ، يتم اكتشاف السرطان النقيلي أحيانًا عندما تكشف خزعة موقع ما ، مثل الكبد ، عن خلايا سرطان الثدي. سيكتشف المزيد من العمل بعد ذلك الورم الأصلي في الثدي. غالبًا ما تكون بعض أنواع السرطان ، مثل سرطان الثدي الالتهابي ، منتشرة في وقت التشخيص الأصلي.
التكرار مقابل الابتدائي الثاني: إذا حدث ورم في ثديك بعد استئصال الكتلة الورمية ، فقد يكون من الصعب في البداية معرفة ما إذا كان تكرارًا لسرطانك الأصلي أو سرطان أولي ثانٍ. يمكن استخدام الاختبار الجزيئي للورم لمعرفة ذلك.
أعراض المضاعفات
قد تشمل الأعراض المرتبطة بسرطان الثدي النقيلي ليس فقط الأعراض الناجمة عن السرطان نفسه ، ولكن أيضًا المضاعفات التي يسببها السرطان. في حين أن هذه الأعراض تبدو مخيفة ، إلا أنها ليست شائعة جدًا. نحن ندرجها هنا لأنها قد تشير إلى حالة طارئة ، والعلاج المبكر لحالات الطوارئ مهم لكل من جودة الحياة والبقاء على قيد الحياة لمن يعانون من سرطان الثدي النقيلي.
ضغط الحبل الشوكي
عندما ينتشر السرطان إلى أسفل العمود الفقري ، يمكن أن يؤدي إلى ضغط الفقرات والأعصاب التي تظهر بين الفقرات. عندما يحدث هذا في الجزء السفلي من العمود الفقري ، فإنه قد يضغط بسرعة على الأعصاب المتجهة إلى الساقين والأمعاء والمثانة.
تتضمن هذه الحالة الطارئة عادة أعراض آلام أسفل الظهر مع أو بدون إشعاع في الساقين وفقدان السيطرة على الأمعاء والمثانة. العلاج السريع ضروري للحفاظ على وظيفة الأعصاب.
ضغط الحبل الشوكي بسبب السرطانالانصباب الجنبي
الانصباب الجنبي ، الذي يشار إليه غالبًا باسم "تراكم السوائل في الرئتين" ، هو أحد المضاعفات الشائعة للأشخاص المصابين بسرطان الثدي النقيلي. عادة ما تكون المسافة بين بطانات الرئتين (غشاء الجنب) صغيرة ، وتحتوي فقط على ثلاث إلى أربع ملاعق صغيرة من السوائل.
في حالة السرطان النقيلي ، قد تتراكم كمية كبيرة من السوائل (لتر أو أكثر) في هذه المساحة ، والتي بدورها تضغط على الرئتين. قد تشمل الأعراض ضيقًا سريعًا في التنفس وألمًا في الصدر (غالبًا حادًا) مع الشهيق. يشمل العلاج إدخال إبرة لتصريف السائل.
فهم الانصباب الجنبي الخبيثالانصباب التأموري
مثلما يمكن أن يتراكم السائل بين الأغشية المبطنة للرئتين ، فقد يتراكم السائل في الأنسجة المبطنة للقلب (الحيز التامور) ، مما يتسبب في ضغط القلب. قد تشمل الأعراض ألمًا في الصدر (غالبًا ما يكون حادًا أو وخزًا) ، وضيقًا في التنفس ، وخفقانًا ، وفي النهاية فقدان الوعي.
الانصباب التأموري عند المصابين بالسرطانفرط كالسيوم الدم
يمكن أن يؤدي انهيار العظام بسبب نقائل العظام إلى زيادة مستوى الكالسيوم في الدم. يمكن أن يؤدي فرط كالسيوم الدم هذا بدوره إلى حصوات الكلى وتلف الكلى مع انخفاض التبول والغثيان والقيء والارتباك ، من بين أعراض أخرى. هذه الحالة قابلة للعلاج ، لكن العناية الطبية العاجلة ضرورية.
فرط كالسيوم الدم لدى مرضى السرطانقلة العدلات الحموية
أولئك الذين يتلقون العلاج الكيميائي هم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى ، وغالبًا ما يصعب علاج هذه العدوى. قد تشمل أعراض قلة العدلات الحموية ارتفاع في درجة الحرارة ، أو قشعريرة ، أو ارتباك ، أو سعال ، أو ألم مع التبول. تحسن علاج الالتهابات المرتبطة بالعلاج الكيميائي بشكل كبير في الماضي القريب ، ولكنه يتطلب عناية طبية فورية.
التعامل مع قلة العدلات بسبب العلاج الكيميائيالتحدث مع طبيبك
من الأهمية بمكان أن تتحدث إلى أخصائي الأورام وفريق الرعاية الصحية الخاص بك عن أي وجميع الأعراض التي تعاني منها. بعض هذه الأعراض ، مثل الألم ، لا يتم علاجها بشكل جيد في الأشخاص المصابين بالسرطان النقيلي. هذا ليس بسبب فشل الأطباء في معالجة الأعراض ، ولكن لأنهم ببساطة لا يدركون أن الشخص يتعامل معها.
دليل مناقشة طبيب سرطان الثدي
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
مع كل الحديث عن الأشخاص المصابين بالسرطان على أنهم "شجعان" أو "أقوياء" ، فقد تتردد في مشاركة الأعراض التي قد تجعلك تبدو "خائفًا" أو "ضعيفًا". بعد مواجهة سرطان النقيلييكونالمخيف والقدرة على مشاركة مخاوفك هو علامة على القوة وليس الضعف. هناك الكثير الذي يمكن القيام به للتخفيف من معظم أعراض سرطان الثدي النقيلي ، ولكن الطريقة الوحيدة التي يمكن لطبيب الأورام أن يعرف بها ما تشعر به هي إذا كنت "شجاعًا" بما يكفي للتحدث.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن مشاركة الأعراض الخاصة بك ، حتى لو بدت ذات عواقب بسيطة بالنسبة لك ، قد تساعد طبيب الأورام الخاص بك في التعرف بشكل أفضل على مدى انتشار المرض ، وتوقع المضاعفات المحتملة ، واقتراح أفضل العلاجات الممكنة لمرضك.