المحتوى
يعد السعال المزمن والصفير وضيق التنفس من الأعراض الكلاسيكية لمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، على الرغم من وجود أعراض أخرى. نظرًا لأن المرض يجعل المسالك الهوائية تنقبض ، يتراكم البلغم ، ويتطلب التنفس الكثير من الجهد ، ويمكن أن تحدث العدوى. إن طبيعة مرض الانسداد الرئوي المزمن هي إحدى نوبات التفاقم المتكررة ، وقد تختلف أعراضك مع كل نوبة.المرض تقدمي. يمكن أن يساعدك التعرف على أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن في الحصول على تشخيص مبكر ، والذي من المرجح أن يحسن نتائجك. تكون أعراض التفاقم مفاجئة أكثر ، وإذا كنت مصابًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، فيجب أن تكون قادرًا على تحديد علامات تفاقم المرض أو تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن حتى تتمكن من إدارة حالتك بأمان.
أعراض متكررة
قد لا تظهر أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) الملحوظة حتى يتطور المرض وتعرضت بالفعل لتلف في الرئة.
تشمل الأعراض الشائعة في وقت مبكر من مرض الانسداد الرئوي المزمن ، في حالة حدوثه ، ضيق التنفس ، والصفير عند التنفس ، والسعال ، والتعب ، وإنتاج البلغم ، والتهابات الجهاز التنفسي المزمنة ، والتي يمكن أن تتراوح من خفيفة إلى شديدة للغاية حسب مرحلة المرض.
ضيق في التنفس
غالبًا ما يكون ضيق التنفس (ضيق التنفس) ، وهو السمة المميزة لمرض الانسداد الرئوي المزمن ، هو أول أعراض تظهر. يمكن وصف ضيق التنفس بسبب الحالات الطبية بعدة طرق ، ولكن يصف العديد من الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن ضيق التنفس بأنه شعور مثل اللهاث أو صعوبة في التنفس. يوصف الإحساس أيضًا بأنه "جوع في الهواء".
في البداية ، قد لا تعاني من ضيق التنفس إلا عندما تجهد نفسك. ومع ذلك ، مع تقدم المرض ، قد يحدث ضيق التنفس حتى أثناء الراحة. غالبًا ما تُستخدم أداة تُعرف باسم مقياس ضيق التنفس لمجلس البحث الطبي المعدل (mMRC) للمساعدة في تحديد هذه الأعراض الذاتية.
كعرض من الأعراض ، يعد ضيق التنفس من أكثر السمات المسببة للقلق والإعاقة لمرض الانسداد الرئوي المزمن.
ممارسة التعصب
قد لا تتمكن من تحمل التمارين الرياضية أو الأنشطة الشاقة المعتدلة مثل صعود الدرج في منزلك. مع مرض الانسداد الرئوي المزمن المتقدم ، قد لا تتمكن حتى من المشي من غرفة إلى أخرى.
يحتاج الأشخاص الأصحاء عمومًا إلى التنفس بشكل أسرع وأعمق أثناء ممارسة الرياضة للحصول على ما يكفي من الأكسجين والطاقة. مع مرض الانسداد الرئوي المزمن ، يصبح الهواء محاصرًا بالفعل داخل الرئتين ، وهي حالة توصف بأنها تضخم مفرط في الرئتين. يمنعك المرض من التنفس بعمق عند ممارسة الرياضة ، لذلك لا يمكنك امتصاص الأكسجين الكافي للحصول على الطاقة اللازمة لمجهود بدني. ستلاحظ أن عليك الجلوس والراحة.
إنتاج البلغم (البلغم)
البلغم ، الذي يسمى أيضًا المخاط أو البلغم ، هو مادة واقية تنتجها رئتيك للمساعدة في حبس وإزالة الجزيئات الغريبة. يتم إفراز البلغم بواسطة الخلايا التي تبطن الشعب الهوائية (القصبات الهوائية والقصيبات) ويتم طردها عن طريق السعال أو تنظيف الحلق.
غالبًا ما ينتج الأشخاص المصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن بلغمًا عنيدًا عند السعال. تشمل أسباب زيادة المخاط زيادة إنتاج خلايا مجرى الهواء (الخلايا الكأسية) وانخفاض القدرة على إزالة المخاط بسبب خلل في الأهداب ، وهي الهياكل الدقيقة الشبيهة بالشعر التي تبطن الشعب الهوائية.
غالبًا ما يرتبط وجود كمية كبيرة من البلغم السميك بعدوى بكتيرية في الرئة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن. وقد يتغير لون وقوام البلغم عند وجود عدوى بكتيرية.
ما الذي يسبب زيادة إنتاج المخاط؟سعال مزمن
السعال المزمن في مرض الانسداد الرئوي المزمن هو السعال طويل الأمد ولا يبدو أنه يختفي. من الناحية الطبية ، يتم تعريفه على أنه سعال يستمر لمدة ثمانية أسابيع على الأقل.
يمكن أن يكون السعال المصاحب لمرض الانسداد الرئوي المزمن جافًا (غير منتج) أو ينتج مخاطًا. في بعض أنواع مرض الانسداد الرئوي المزمن ، مثل التهاب الشعب الهوائية المزمن ، يحدث السعال يوميًا ويرتبط بإفراز المخاط. في البداية ، قد يكون السعال متقطعًا ، ولكن مع تقدم المرض ، قد يكون موجودًا كل يوم.
غالبًا ما يكون السعال المزمن هو مبدئيمن أعراض المرض ، ومع ذلك يتم التغاضي عنه لأن الكثير من الناس ينسبونه إلى التدخين ("سعال المدخن") أو الحساسية أو المهيجات البيئية الأخرى.
صفير
غالبًا ما يوصف الأزيز على أنه صوت صفير يُسمع أثناء الاستنشاق أو الزفير أو كليهما. إنه ناتج عن تضييق أو انسداد في مجرى الهواء. قد يكون الأزيز مصحوبًا أو لا يكون مصحوبًا بأصوات غير طبيعية تُسمع بواسطة سماعة الطبيب.
ضيق الصدر
قد يمنحك ضيق الصدر الشعور بالضغط داخل جدران الصدر مما يجعل التنفس التلقائي صعبًا. قد يكون ضيق الصدر موجودًا عند وجود عدوى في رئتيك وقد يجعل التنفس العميق مؤلمًا (ألم في الصدر الجنبي) ، مما يتسبب في قصر التنفس وضحله.
الحد من تدفق الهواء وأعراضك
يؤدي التعرض طويل الأمد لمهيجات مجرى الهواء إلى تورم الشعب الهوائية والتهابها ، مما يعيق تدفق الهواء من وإلى الرئتين. هذه العملية ، التي يشار إليها باسم الحد من تدفق الهواء ، تزداد سوءًا بمرور الوقت ، خاصة إذا استمر هذا التعرض. يرتبط الحد من تدفق الهواء ارتباطًا مباشرًا بانخفاض وظائف الرئة (والأعراض ذات الصلة) التي تظهر في مرض الانسداد الرئوي المزمن.
التهابات الجهاز التنفسي المزمنة
من الأعراض الشائعة الأخرى لمرض الانسداد الرئوي المزمن غالبًا الإصابة بنزلات البرد والإنفلونزا و / أو الالتهاب الرئوي. يجعلك مرض الانسداد الرئوي المزمن أكثر عرضة لهذه الأمراض لأنك غير قادر على تنظيف رئتيك بشكل كافٍ.
إعياء
يختلف التعب المرتبط بمرض الانسداد الرئوي المزمن عن التعب العادي. هذه الأعراض غير المفهومة جيدًا وغالبًا ما يتم الإبلاغ عنها لمرض الانسداد الرئوي المزمن هي شيء لا يستجيب جيدًا لفنجان من القهوة أو حتى النوم الجيد ليلاً.
بشكل عام ، يكون الإرهاق أكثر شيوعًا بثلاث مرات لدى الأشخاص المصابين بأمراض الرئة مقارنة بمن لا يعانون منه. في حين أن ضيق التنفس هو أكثر الأعراض إثارة للقلق بين المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، يمكن أن يكون التعب من أكثر الأعراض المزعجة. ولكن أكثر من ذلك ، فإن التعب المرتبط بمرض الانسداد الرئوي المزمن يزيد من خطر دخول المستشفى.
أعراض الحالة المتقدمة
هناك أعراض قد تحدث في كثير من الأحيان عندما يكون مرض الانسداد الرئوي المزمن شديدًا أو في مراحل متأخرة من المرض.
فقدان الوزن وفقدان الشهية
على الرغم من أن زيادة الوزن تمثل مشكلة في المراحل المبكرة من مرض الانسداد الرئوي المزمن ، نظرًا لأنه من المحتمل أن تكون أقل نشاطًا ، فإن فقدان الشهية وفقدان الوزن من المشكلات الشائعة في المراحل الأكثر تقدمًا من المرض.
التغذية الجيدة مهمة للجميع ، لكنها ضرورية بشكل خاص عند الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن. في حالة عدم معالجة هذه الأعراض ، يمكن أن تؤدي إلى سوء التغذية ، وهي حالة خطيرة يمكن أن تهدد الحياة أيضًا.
يوصي العديد من أطباء الرئة بتقديم المشورة الغذائية لمرضى الانسداد الرئوي المزمن.
يعتبر كل من فقدان الشهية وفقدان الوزن غير المقصود من الأعراض التي تتطلب مزيدًا من التحقيق ، حيث قد تشير أيضًا إلى وجود أمراض أخرى ، مثل سرطان الرئة أو مرض السل الرئوي.
ضمور العضلات
الدنف هو حالة تشمل فقدان الوزن وهزال العضلات وهو سبب مهم للوفاة لدى الأشخاص المصابين بالعديد من الأمراض المزمنة ، بما في ذلك مرض الانسداد الرئوي المزمن.
تورم
قد تلاحظ تورمًا في ساقيك وكاحليك وقدميك مع تقدم المرض أو إذا كان مرض الانسداد الرئوي المزمن شديدًا.
في النساء
بشكل عام ، يبدو أن النساء أكثر عرضة للآثار الجانبية للتدخين من الرجال. في مرض الانسداد الرئوي المزمن ، من المرجح أن تختبر النساء:
- - ضيق شديد في التنفس
- المزيد من القلق والاكتئاب
- انخفاض جودة الحياة
- زيادة استجابة مجرى الهواء
- أداء تمرين أسوأ
- نوبات أكثر تواترا من الرجال
- زيادة خطر الإصابة بسوء التغذية
- انخفاض أكبر في وظائف الرئة عند مستويات تدخين مماثلة مقارنة بالرجال
كما أن تأثيرات مرض الانسداد الرئوي المزمن أكثر ضررًا لدى النساء منها عند الرجال. كان يعتبر في السابق "مرضًا للرجال" ، منذ عام 2000 ، تموت النساء بسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن كل عام أكثر من الرجال.
المضاعفات
يمكن أن تحدث العديد من المضاعفات نتيجة مرض الانسداد الرئوي المزمن. يمكن أن يساعدك إدراكها في البقاء على اطلاع بأعراضك والحصول على العلاج في أسرع وقت ممكن في حالة حدوثها.
التهابات الجهاز التنفسي المتكررة
في حين أن التهابات الجهاز التنفسي المزمنة يمكن أن تنبهك أنت وطبيبك إلى الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، إلا أنها يمكن أن تلحق المزيد من الضرر برئتيك.
من المهم الحصول على لقاح الإنفلونزا كل عام والتحدث مع طبيبك حول الحصول على لقاح المكورات الرئوية للمساعدة في تقليل عدد الإصابات التي تلتقطها.
القلق والاكتئاب
غالبًا ما يتم تجاهل الآثار العاطفية لمرض الانسداد الرئوي المزمن ، وخاصة القلق والاكتئاب. هذه الأعراض مهمة ليس فقط بسبب تأثيرها على نوعية حياتك ، ولكن لأنها تزيد من خطر تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن وتدهور الحالة الصحية بشكل عام.
نوبات الهلع شائعة أيضًا بين الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن ويمكن أن تؤدي إلى حلقة مفرغة عندما تقترن بضيق التنفس.
يمكن أن تساعد الأدوية وغيرها من العلاجات غير الدوائية في إدارة هذه المخاوف. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول خيارات العلاج.
مرض قلبي
قد تؤدي الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والنوبات القلبية. ويمكن أن يكون التدخين عاملاً مساهماً في ذلك ، لذا قد يساعد الإقلاع عن التدخين.
ارتفاع ضغط الشريان الرئوي
يُعد ارتفاع ضغط الدم في شرايين رئتيك ، المسمى بارتفاع ضغط الدم الرئوي ، من المضاعفات الشائعة لمرض الانسداد الرئوي المزمن ، خاصة في المراحل المتقدمة من المرض.
يمكن أن تكون أعراض ارتفاع ضغط الدم مشابهة لمرض الانسداد الرئوي المزمن. عادة ما يتم تشخيص الحالة عن طريق التصوير و / أو الاختبارات المعملية.
سرطان الرئة
يعد مرض الانسداد الرئوي المزمن عامل خطر قويًا ومستقلًا للإصابة بسرطان الرئة ، مما يعني أنه يزيد من خطر إصابتك بسرطان الرئة حتى لو لم تدخن مطلقًا.
توقف التنفس
يمكن أن يكون فشل الجهاز التنفسي من مضاعفات مرض الانسداد الرئوي المزمن. يحدث هذا عندما تفشل رئتيك في أداء وظيفتهما في تمرير الأكسجين إلى مجرى الدم وإزالة ثاني أكسيد الكربون.
أول أعراض فشل الجهاز التنفسي التي قد تلاحظها هو ضيق التنفس - ستشعر كما لو أنك لا تستطيع أن تأخذ نفسًا عميقًا أو تحصل على ما يكفي من الهواء في رئتيك. يمكنك أيضًا البدء في التنفس بسرعة.
عندما لا تقوم رئتيك بنقل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون بكفاءة ، تبدأ خلايا الجسم في المعاناة من نقص الأكسجين (نقص الأكسجة في الدم) ، أو الكثير من ثاني أكسيد الكربون (فرط ثنائي أكسيد الكربون) ، أو كليهما.
هذا هو السبب في أنك قد تعاني من أعراض جهازية لفشل الجهاز التنفسي ، مثل:
- الشعور بالتعب أو الإرهاق
- الخمول (لن يكون لديك أي طاقة)
- النعاس
- مسحة مزرقة على بشرتك
- الالتباس
مع تقدم المرض ، تنخفض كفاءة تبادل الغازات في الرئتين بشكل عام ، مما يؤدي إلى تفاقم الأعراض ، والعجز ، والأمراض الشديدة.
متى ترى الطبيب / اذهب إلى المستشفى
تحدث إلى طبيبك إذا واجهت أيًا من الأعراض أو المضاعفات المذكورة أعلاه ، خاصةً إذا كانت مزمنة و / أو لديك عوامل خطر للإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن. قد تظهر أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن وتختفي ويمكن أن تتداخل مع أعراض أمراض أخرى. في الواقع ، قد تعتقد أنك مصاب بعدوى مزمنة أو "نزلة برد" لا يمكنك التخلص منها - لكنك بحاجة إلى رعاية طبية لتتأكد من ذلك وتبدأ في أي علاج مناسب.
إذا كنت مصابًا بالفعل بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، فاعلم أن مرضك يمكن أن يتطور وأن التفاقم هو القاعدة وليس الاستثناء مع هذا المرض.
دليل مناقشة طبيب مرض الانسداد الرئوي المزمن
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
علامات تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن
إذا تم تشخيصك بالفعل بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، فأنت بحاجة إلى مراقبة طبيبك عن كثب لتفاقم مرضك. مواكبة المواعيد المقترحة حتى يمكن تقييمك على أساس مستمر ويمكن تعديل أدويتك ، إذا لزم الأمر.
اتصل بطبيبك إذا طورت:
- سعال متفاقم سواء في تواتر أو شدة
- تغير في كمية أو لون البلغم
- دم عند السعال
- زيادة ضيق التنفس
- ضيق في التنفس عند الاستيقاظ
- تحتاج إلى رفع رأسك أكثر من المعتاد للنوم
- زيادة الصفير
- صداع متكرر
- حمى تزيد عن 101 درجة فهرنهايت
- أعراض الانفلونزا مثل الحمى وآلام الجسم والتهاب الحلق
- زيادة التورم في ساقيك ، خاصةً إذا لم يتم تخفيفه بالارتفاع
- زيادة الوزن بأكثر من رطلين في اليوم أو أكثر من خمسة أرطال في الأسبوع
- فقدان الوزن غير المقصود
- القلق و / أو الأرق
- عدم القدرة على المشي بقدر ما تستطيع في المعتاد ، أو صعود أكبر عدد ممكن من السلالم
- زيادة التعب أو الضعف
- زيادة الحاجة إلى علاجات التنفس
متى تتصل برقم 911
حتى إذا تمت إدارة أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن بشكل جيد باستخدام الأدوية ، فهناك خطر حدوث ضائقة تنفسية مفاجئة أو حتى الموت بسبب المرض. هذه حالة طبية طارئة.
إذا كنت تعاني أنت أو أحد أفراد أسرتك أيًا من الأعراض التالية ، فاطلب العناية الطبية الفورية:
- ضيق شديد أو مفاجئ في التنفس
- صعوبة الكلام بسبب ضيق التنفس
- ارتباك أو نسيان
- التعب الشديد وانخفاض اليقظة
- صعوبة الاستيقاظ من النوم
- ألم صدر
- سرعة دقات القلب
- ازرقاق الأصابع أو الشفاه
- سعال أكثر من ملعقة صغيرة من الدم
ضع خطة عمل للطوارئ
قد يكون من المفيد التخطيط مسبقًا لحالات الطوارئ مع مرض الانسداد الرئوي المزمن. تأكد من أنك تعرف كيفية الاتصال للحصول على مساعدة الطوارئ. كن مستعدًا مع تاريخك الطبي وقائمة الأدوية الخاصة بك حتى يكون مقدمو الرعاية الصحية في حالات الطوارئ على دراية بهذا عند الاعتناء بك.
خذ وقتًا للتحدث مع أفراد الأسرة والأحباء القريبين منك ، لذلك فهم أيضًا على دراية بالأعراض التي يجب أن تدفعهم إلى الاتصال برقم 911 إذا لم تتمكن من القيام بذلك بنفسك.
كلمة من Verywell
يمكن أن تكون أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن عبارة عن رحلة صعود وهبوط. قد لا يؤدي التحضير لتلك المنحدرات أثناء القيادة بسلاسة إلى تقليل تأثير التفاقم فحسب ، بل قد يحافظ أيضًا على قدرتك على متابعة الأنشطة التي تستمتع بها في حياتك اليومية.
أسباب وعوامل الخطر مرض الانسداد الرئوي المزمن