المحتوى
قد تتبادر إلى الذهن الأعراض الحركية ، مثل الارتعاش وعدم الثبات والتجمد العرضي عند التفكير في مرض باركنسون. لكن اسأل الأطباء النفسيين عما يفكرون فيه عندما يفكرون في مرض باركنسون ، وستسمع عن الاكتئاب والقلق.
على الرغم من أن أكثر من 3 ملايين بالغ في الولايات المتحدة يعانون من القلق أو الاكتئاب ، فإن معظمهم لن ينتهي بهم الأمر بالإصابة بمرض باركنسون. ومع ذلك ، قد يفاجئك معرفة أن 40 بالمائة من مرضى باركنسون يعانون من اضطرابات القلق ، إما قبل تشخيصهم بفترة طويلة أو بعد إصابتهم بمرض باركنسون. هل يمكن أن يكون اضطراب القلق علامة على مرض باركنسون مثل الأيدي المرتجفة والمشية غير المستقرة؟
القلق كعلامة إنذار مبكر
قد تكون اضطرابات القلق التي تم تشخيصها قبل عقدين من مرض باركنسون نذيرًا للمرض ، كما يقول جريجوري بونتون ، دكتوراه في الطب ، مدير عيادة الطب النفسي لاضطرابات حركة جونز هوبكنز. يقول إن مرض باركنسون ، مثل مرض الزهايمر ، له ما يسميه الخبراء نهجًا طويلاً ، وقد يكون القلق جزءًا من هذا النهج الطويل.
تقول إحدى النظريات أن القلق الذي يأتي قبل مرض باركنسون ينتج عن نفس التغييرات الأساسية في كيمياء الدماغ ودوائره. يعتقد البعض الآخر أن مرض باركنسون والقلق لهما عامل خطر وراثي مشترك. في كلتا الحالتين ، يمكن أن يساعد إلقاء نظرة فاحصة على الرابط الأطباء على فهم أسباب مرض باركنسون وعلاج المرضى المصابين به.
أنواع اضطرابات القلق المرتبطة بمرض باركنسون
تظهر الأبحاث أن ما يصل إلى 40 بالمائة من مرضى باركنسون يعانون من القلق. هذا أعلى من المعدل لدى الأشخاص من نفس العمر الذين لا يعانون من مرض باركنسون. يمكن أن يتخذ هذا القلق عدة أشكال:
نوبات ذعر: هذه نوبات من الضيق البدني والعاطفي - قد تشعر كما لو أنك لا تستطيع التنفس أو تعاني من نوبة قلبية. يمكن أن تستمر نوبة الهلع من بضع دقائق إلى ساعة أو أكثر.
اضطراب القلق المعمم: يتميز هذا النموذج بإحساس عام بالعصبية والقلق والقلق والخوف لا يتناسب مع ما يحدث بالفعل في لحظة معينة. قد تشعر بأعراض جسدية ، مثل الغثيان وصعوبة التنفس والتعرق والرعشة والشعور بأن قلبك يتسارع.
اضطراب القلق الاجتماعي: يسمى هذا النوع أيضًا بالتجنب الاجتماعي ، وهو يتضمن الشعور بالخوف أو الإحراج - في هذه الحالة ، بسبب أعراض مرض باركنسون - الذي يمنعك من الانخراط في المواقف الاجتماعية العادية.
القلق المرتبط بالتقلبات: هذا النوع من القلق خاص بعلاج مرض باركنسون ، كما يقول بونتون. ليفودوبا - دواء يعزز الدوبامين (مادة كيميائية في الدماغ تساعد على تنظيم الحركة) ويخفف من أعراض باركنسون - يمكن أن يسبب انخفاضات وارتفاعات في القلق أثناء استقلاب الجسم للدواء. يمكن أن يؤدي هذا الصعود والهبوط إلى الشعور بالقلق وعدم الراحة النفسية بالإضافة إلى الأعراض الجسدية ، مثل الأرق والانفعال.
القلق التوقعي: يعد هذا قلقًا غير عادي بشأن حدث قادم - على سبيل المثال ، رحلة أو اجتماع. مخاوفك لا تتناسب مع الحدث الفعلي ، وتخشى أن الأسوأ سيحدث.
القلق وأبحاث باركنسون
ماذا تعني هذه النتيجة لمستقبل تشخيص أو علاج مرض باركنسون؟ يقول بونتون إن الأبحاث الجارية مقنعة. "جزء مما نقوم به هو النظر في اضطرابات القلق التي تحدث قبل وقت طويل من ظهور مرض باركنسون لمعرفة ما إذا كانت هناك خصائص قد تميز هذا القلق أو تتنبأ بزيادة خطر الإصابة بمرض باركنسون."
في غضون ذلك ، نظرًا لوجود صلة ثابتة بين القلق ومرض باركنسون ، يجب على المرضى وعائلاتهم أن يكونوا صريحين مع أطبائهم بشأن أعراض القلق. يمكن للعلاج السلوكي والأدوية - على سبيل المثال ، الأدوية المضادة للقلق أو مضادات الاكتئاب - أن تعالج اضطرابات القلق بشكل فعال. ليست هناك حاجة لأي شخص يعاني في صمت.