المحتوى
داء كرون هو مرض التهابي مزمن يصيب الجهاز الهضمي. إنه اضطراب في المناعة الذاتية ، مما يعني أن جهاز المناعة في جسمك يهاجم عن طريق الخطأ الأنسجة السليمة في جسمك.
مرض كرون مزمن (مستمر) وقد يظهر ويختفي في أوقات مختلفة. في البداية ، قد يؤثر فقط على جزء صغير من الجهاز الهضمي ، لكن المرض لديه القدرة على التقدم على نطاق واسع.
من يصاب بمرض كرون؟
يظهر داء كرون مبكرًا في الحياة ؛ يعاني ما يقرب من سدس المرضى من الأعراض قبل سن 15 عامًا. على الرغم من أن السبب غير معروف ، يشتبه الأطباء في وجود تأثير وراثي ، حيث قد يتأثر العديد من أفراد نفس العائلة. يصيب مرض كرون السكان اليهود أكثر من عامة السكان.
أعراض مرض كرون
غالبًا ما يبدأ داء كرون في سن المراهقة أو العشرينات ، على الرغم من أن بعض المرضى يعانون من الأعراض حتى قبل ذلك. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:
المغص
إسهال
تأخر النمو (عند الأطفال الأصغر سنًا) ، والذي يحدث غالبًا قبل أن تبدأ أعراض الجهاز الهضمي
فقدان الوزن
حمى
فقر دم
هناك أنواع مختلفة من داء كرون ، اعتمادًا على الجزء المصاب من الجهاز الهضمي. كل نوع فرعي من المرض له أعراضه الخاصة. يعاني المرضى أحيانًا من أعراض غير معوية تكون أكثر إشكالية من مشاكل الأمعاء. وتشمل هذه:
التهاب المفاصل القولوني ، وهو التهاب المفاصل الذي ينتقل على طول الجسم ويصيب الركبتين والكاحلين والوركين والمعصمين والمرفقين
التهاب الأقنية الصفراوية ، التهاب الأنسجة حول القنوات الصفراوية
حصى الكلى
- مضاعفات الجهاز البولي
النواسير
تشخيص مرض كرون في جونز هوبكنز
في الماضي ، كان المرضى يعانون من الأعراض لسنوات حتى يتم تشخيصهم بالشكل المناسب. اليوم ، بفضل تقنيات التصوير الأفضل والمعرفة الأكبر بمرض كرون ، أصبح الوقت بين زيارة الطبيب الأولية ومرحلة التشخيص والعلاج أقصر بكثير.
يبدأ تشخيص داء كرون بفحص جسدي شامل. ومع ذلك ، قد يكون الفحص البدني طبيعيًا تمامًا. سيستخدم طبيبك عددًا من أدوات التشخيص الأخرى لتأكيد تشخيص مرض كرون. معًا ، ستخلق هذه النتائج صورة كاملة عن طبيعة حالتك.
تشمل الإجراءات التشخيصية ما يلي:
التصوير بالاشعة
التنظير السيني المرن
تنظير القولون
التصوير بالاشعة
الفحص بالتصوير هو إجراء تشخيصي غير جراحي يسمح لطبيبك بالحصول على صور مفصلة للمنطقة المصابة. يستخدم التصوير المقطعي المحوسب (CT) تقنية أشعة سينية قوية لإنتاج الصور.
تشمل فحوصات التصوير الأخرى التي قد يوصي بها طبيبك ما يلي:
الأشعة السينية مزدوجة التباين الباريوم حقنة شرجية
هذه هي أشعة سينية متخصصة ، تستخدم مادة تباين لإبراز المنطقة المصابة. أثناء التصوير بالأشعة السينية ، يمكن لطبيبك أن يرى بوضوح القولون الأيمن والدقاق (جزء من الأمعاء الدقيقة) ، وهما المنطقتان المتورطتان غالبًا في داء كرون.
قبل الإجراء ، ستحتاج إلى تنظيف القولون من أي براز. قد تشمل الاستعدادات نظامًا غذائيًا سائلًا أو حقنة شرجية أو ملينًا. خلال حقنة الباريوم الشرجية:
يتم إدخال مستحضر الباريوم (مادة تباين) من خلال أنبوب المستقيم.
يحدد الباريوم القولون ، ويسلط الضوء على أي تشوهات.
يتم أخذ صورة بالأشعة السينية.
يمكن لطبيبك البحث عن دليل على مرض كرون.
سلسلة الأمعاء الصغيرة
هذا إجراء سريع وآمن لتصور الأمعاء الدقيقة. خلال هذا الإجراء:
أنت تشرب مستحضر الباريوم.
يتم أخذ صور الأشعة السينية العلوية على فترات متكررة.
عندما يصل الباريوم إلى الأمعاء الدقيقة ، يتم إجراء التنظير التألقي. التنظير الفلوري هو أشعة سينية متخصصة تأخذ صورًا متحركة في الوقت الفعلي لهياكلك الداخلية.
أثناء التنظير الفلوري ، سيتم نقلك إلى أوضاع مختلفة.
تكشف هذه الأشعة السينية عن مدى انتشار المرض وأين توجد أي عوائق.
المعوية
هذا إجراء تشخيصي أكثر تعقيدًا وتعقيدًا. ومع ذلك ، فهو أكثر حساسية في اكتشاف بعض التشوهات. قد يتم تخديرك وسيقوم الطبيب بتمرير أنبوب من خلال أنفك إلى الجهاز الهضمي. إنه مشابه لحقنة شرجية الباريوم مزدوجة التباين.
التنظير السيني المرن
إجراءان شائعان للتنظير الداخلي لتشخيص داء كرون هما التنظير السيني المرن وتنظير القولون.
يفحص التنظير السيني المرن المستقيم والقولون السفلي. المنظار السيني هو منظار داخلي متخصص وهو عبارة عن أنبوب رفيع ومرن مضاء يدخله الطبيب بداخلك لرؤية المنطقة المصابة.
يفحص التنظير السيني المرن المستقيم والقولون السفلي. أثناء الإجراء:
يجب أن يكون قولونك خاليًا من البراز حتى يكون للطبيب رؤية جيدة. قد تشمل المستحضرات حمية سائلة وحقنة شرجية وملينات.
يُدخل طبيبك المنظار السيني عبر المستقيم وداخل فتحة الشرج والأمعاء الغليظة.
يمكن إدخال ملقط الخزعة من خلال المنظار لإزالة عينة صغيرة من الأنسجة لمزيد من التحليل.
قد يسبب الإجراء بعض التقلصات أو الانزعاج.
تنظير القولون
يقوم تنظير القولون بفحص المستقيم والقولون بأكمله. يسمح تنظير القولون بالتخيل في الأمعاء أكثر من التنظير السيني ، من أجل تقييم تطور المرض وتحديد مسار العلاج الفعال.
أثناء تنظير القولون:
يجب أن يكون قولونك خاليًا من البراز حتى يكون للطبيب رؤية جيدة. قد تشمل المستحضرات حمية سائلة وحقنة شرجية وملينات.
يتم تخديرك قبل الإجراء.
يُدخل طبيبك منظار القولون عبر المستقيم وفي فتحة الشرج والأمعاء الغليظة.
يمكن إدخال ملقط الخزعة من خلال المنظار لإزالة عينة صغيرة من الأنسجة لمزيد من التحليل.
قد يسبب الإجراء بعض التقلصات أو الانزعاج.
علاج مرض كرون في جونز هوبكنز
سيعتمد علاجك على شدة المرض ومدى تأثر الجهاز الهضمي. الهدف من العلاج هو قمع المرض النشط ومنع تكراره. تعرف على المزيد حول علاج مرض كرون في مركز جونز هوبكنز.