المحتوى
يمكن لأعراضك وتوقيتها أن توجه طبيبك في إجراء تشخيص للحساسية. في حين أن هذه المعلومات قد تكون كافية لمنح طبيبك الثقة في أن ما تعانيه هو رد فعل تحسسي ، وتعالجك وفقًا لذلك ، فعادة ما يلزم إجراء اختبارات مختلفة لتأكيد التشخيصات المحددة بشكل رسمي. تعتمد إجراءات الاختبار المستخدمة ، مثل اختبارات الدم واختبارات الجلد ، على نوع مرض الحساسية المعني.الشيكات الذاتية
تدوين الأعراض الخاصة بك (ما هي ، عندما تختبرها) ، والأنشطة ، وما تأكله ، وما إلى ذلك يمكن أن تكشف عن الأنماط والارتباطات التي يمكن أن تساعد في التشخيص. لا يمكنك فقط مشاركة هذا مع طبيبك ، ولكن يمكنك استخدامه لإبلاغ التغييرات التي يمكنك إجراؤها لتجنب ردود الفعل التحسسية.
قد تغري بالمحاولة مجموعات اختبار الحساسية المنزلية. ومع ذلك ، اعلم أنه على الرغم من توفر اختبارات `` افعلها بنفسك '' لمجموعة متنوعة من الحالات بسهولة اليوم ، فإن هذا لا يعني أنها تمت الموافقة عليها جميعًا من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). علاوة على ذلك ، تختبر العديد من اختبارات الحساسية هذه في الواقع نوعًا خاطئًا من الأجسام المضادة - الغلوبولين المناعي G (IgG) بدلاً من الغلوبولين المناعي E (IgE).
في الواقع ، توصي المنظمات الطبية الكبرى في الولايات المتحدة وكندا وأوروبا بعدم استخدام هذه المجموعات. إذا اخترت استخدام واحد ، فلا يجب أن يحل القيام بذلك محل رؤية أخصائي حساسية معتمد من مجلس الإدارة للحصول على تشخيص دقيق لما قد يسبب أعراضك.
الفحص البدني
يبدأ تشخيص الحساسية بمقدم الرعاية الأولية أو أخصائي الحساسية الذي يأخذ تاريخك الطبي والعائلي ، والاستماع إلى تقريرك عن الأعراض ، وإجراء الفحص البدني.
سيستمع المزود إلى رئتيك ويفحص أنفك وحنجرتك للتصريف ، خاصة إذا كنت تبلغ عن أعراض تنفسية. يمكنك أن تتوقع أن يقوم مزودك أيضًا بفحص جلدك بحثًا عن علامات الطفح الجلدي التي غالبًا ما تظهر مع الحساسية.
سيحدد موفر الخدمة الخاص بك بعد ذلك أنواع الاختبارات أو التصوير التي قد تكون مطلوبة للوصول إلى التشخيص أو استبعاد الحالات الأخرى.
المعامل والاختبارات
تختلف الاختبارات والمعايير التشخيصية بناءً على نوع الحساسية. النوعان الوحيدان الصالحان من اختبارات الحساسية هما اختبار الجلد واختبار الدم النوعي IgE (sIgE).
يمكن إجراء اختبارات أخرى ، مثل قياس التنفس أو تحدي الطعام ، إذا تطلب تشخيص محتمل معين ذلك.
اختبار الجلد
كان اختبار الجلد للحساسية أمرًا قياسيًا لأكثر من 100 عام. هناك ثلاثة خيارات يمكن للطبيب أن يفكر في استخدامها ، والتي يختارونها ستعتمد على نوع الحساسية المشتبه بها. في كل حالة ، نتوء أحمر مرتفع (مثل لدغة البعوض) يشير إلى رد فعل إيجابي. الإجراءات المستخدمة هي:
- إجراء وخز / ثقب: يتم عمل خدش على الجلد وتوضع قطرة من مسببات الحساسية المحددة ، ثم يتم فحصها بحثًا عن رد فعل.
- اختبار الجلد داخل الأدمة: يمكن أن يكون هذا أكثر حساسية ، ولكن له أيضًا المزيد من الإيجابيات الخاطئة. بدلاً من الخدش ، يتم حقن مسببات الحساسية تحت الطبقة العليا من الجلد مباشرةً.
- اختبار التصحيح: توضع الرقع التي تحتوي على كمية صغيرة من مسببات الحساسية المشتبه بها على الجلد وتبقى هناك لمدة يومين تقريبًا لمعرفة ما إذا كان رد الفعل سيحدث.
فحص الدم
قد يقوم طبيبك بسحب الدم لفحصه بحثًا عن الأجسام المضادة IgE لمسببات الحساسية المحددة. يمكن استخدام اختبار الممتص الإشعاعي (RAST) ، ولكن تم استبداله إلى حد كبير بخيارات أحدث: اختبار اختبار الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA) واختبار ImmunoCAP.
قد يتم إجراء العديد من اختبارات الدم الأخرى وإجراءات اختبار الجلد من قبل ممارسين لا يعانون من الحساسية أو أشخاص يسمون أنفسهم "أخصائيي الحساسية" ، لكنهم يفتقرون إلى التدريب الرسمي وشهادة المجلس الوطني في مجال الحساسية والمناعة. يجب تجنب هذه الاختبارات المثيرة للجدل.
التصوير
لا يستخدم التصوير عادة لتشخيص الحساسية. ومع ذلك ، قد يتم إجراء الأشعة السينية على رئتيك أو الجيوب الأنفية لاستبعاد الحالات الأخرى. يمكن استخدام دراسات مثل التصوير المقطعي المحوسب للجيوب الأنفية في حالة الاشتباه في التهاب الجيوب الأنفية المزمن.
حسب الشرط
تعتمد الاختبارات التي يستخدمها طبيبك للتشخيص ، إن وجدت ، على ما يشتبه في أنه هو المسؤول عن الأعراض. إليك فكرة عما يُحتمل استخدامه في عملية التشخيص لحالات الحساسية الشائعة.
مرض في الجلد
لا يوجد فحص دم يمكن استخدامه لتشخيص التهاب الجلد التأتبي. بدلاً من ذلك ، يجب على الطبيب فحصك ومراجعة تاريخ الأعراض لديك. في معظم الحالات ، يجب على الأشخاص المصابين بالتهاب الجلد التأتبي إجراء اختبار جلدي لمسببات الحساسية المحمولة في الهواء (حبوب اللقاح والعفن ووبر الحيوانات الأليفة وعث الغبار) بالإضافة إلى مسببات الحساسية الغذائية الشائعة.
هناك ثلاثة معايير يجب توفرها من أجل تشخيص التهاب الجلد التأتبي:
- الحساسية: يجب أن يكون لدى الشخص حساسية (اختبار جلدي إيجابي واحد على الأقل) و / أو تاريخ عائلي من أمراض الحساسية لدى أقربائه المقربين. قد تكون هناك حالات نادرة يكون فيها الشخص مصابًا بالتهاب الجلد التأتبي دون دليل على وجود حساسية.
- مثير للحكة: يجب أن يعاني المريض من حكة وخدش حتى يحدث الطفح الجلدي. إذا لم يكن الجلد أو مناطق الطفح الجلدي حكة أو لم يتم خدشها ، فهذا يعني أن الشخص لا يعاني من التهاب الجلد التأتبي.
- الأكزيما: تشير الأكزيما إلى ظهور الطفح الجلدي في المرضى الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي. كما يحدث عند المصابين بأمراض جلدية أخرى. يظهر الطفح الجلدي باللون الأحمر مع ظهور بثور أو نتوءات صغيرة. قد تتساقط أو تتقشر مع مزيد من الخدش. على المدى الطويل ، يبدو الجلد سميكًا وجلديًا.
التهاب الجلد التماسي التحسسي
بالإضافة إلى التاريخ الجيد والفحص البدني ، قد يقوم طبيبك بإجراء اختبار للجلد لمعرفة رد فعلك تجاه مسببات الحساسية المختلفة.
حساسية الأنف
في كثير من الحالات ، يتم تشخيص التهاب الأنف التحسسي عندما يكون لدى الشخص أعراض مقنعة ونتائج فحص جسدي تتفق مع هذا المرض. ومع ذلك ، من أجل تشخيص التهاب الأنف التحسسي بشكل صحيح ، يلزم إجراء اختبار الحساسية.
اختبارات الحساسية الإيجابية مطلوبة لتشخيص التهاب الأنف التحسسي ؛ يشير اختبار الحساسية السلبي إلى التهاب الأنف غير التحسسي. بينما يمكن إجراء اختبار الحساسية عن طريق اختبار الجلد أو اختبارات الدم ، لا يزال اختبار الجلد هو الطريقة المفضلة.
حساسية الطعام
يتم تشخيص الحساسية الغذائية عندما تحدث أعراض نموذجية بعد تناول طعام معين ويتلقى المريض نتيجة إيجابية بعد خضوعه لاختبار حساسية تجاه الطعام المعني. من الأفضل إجراء اختبار الأجسام المضادة للحساسية من خلال اختبار الجلد ، على الرغم من أنه يمكن إجراؤه عن طريق فحص الدم أيضًا.
يمكن أن يكون اختبار الدم مفيدًا في التنبؤ بما إذا كان الشخص قد تجاوز حساسية الطعام. هذا صحيح بشكل خاص لأنه ، في كثير من الحالات ، يمكن أن يظل اختبار الجلد إيجابيًا لدى الأطفال الذين تجاوزوا بالفعل حساسية الطعام.
إذا كان تشخيص حساسية الطعام موضع تساؤل على الرغم من الاختبار ، فقد يقرر أخصائي الحساسية إجراء تحدي الطعام عن طريق الفم. يتضمن هذا تناول الشخص كميات متزايدة من الطعام المشتبه فيه ، على مدار ساعات عديدة ، تحت إشراف طبي دقيق.
نظرًا لاحتمالية حدوث تفاعلات حساسية تهدد الحياة ، يجب إجراء تحدي تناول الطعام عن طريق الفم فقط من قبل طبيب خبير في تشخيص أمراض الحساسية وعلاجها.
أساسيات الحساسية الغذائيةالربو التحسسي
يُقترح تشخيص الربو بوجود أعراض الربو. ومع ذلك، قياس التنفس هناك حاجة لإجراء تشخيص حازم. يمكن إجراء قياس التنفس بسهولة عند الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 5 سنوات فما فوق.
يتم ذلك عن طريق النفخ في جهاز مقياس التنفس. قد يظهر نمطًا معينًا لدى الشخص المصاب بالربو ، مما يجعل التشخيص أكثر واقعية. على سبيل المثال ، قد يُظهر الشخص المصاب بالربو زيادة معينة في وظائف الرئة بعد استخدام موسع قصبي ، مثل ألبوتيرول.
ماذا تتوقع من اختبار قياس التنفسإذا كان تشخيص الربو لا يزال موضع تساؤل على الرغم من إجراء قياس التنفس ، يمكن لأخصائيي الربو إجراء اختبارات إضافية لتحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بالربو. وتشمل هذه الشعب الهوائية (يسبب انخفاض في وظائف الرئة مع استنشاق مواد كيميائية معينة ، مثل الميثاكولين) و قياسات علامات الالتهاب في هواء الزفير والبلغم والدم والبول.
تحديد الربو بشكل رسمي الحساسية الربو - أي الناجم عن مسببات الحساسية - يشمل اختبارات الجلد أو الدم. قد يكون لديك محفزات موسمية (مثل حبوب اللقاح) أو قد تكون مسببة للحساسية على مدار العام (مثل عث الغبار).
كيف يتم تشخيص الربوالتشخيصات التفاضلية
سينظر طبيبك فيما إذا كان التهاب الأنف ناتجًا عن سبب غير تحسسي ، والذي يمكن أن يكون بيئيًا أو ناجمًا عن فيروس مثل نزلات البرد. يمكن أن يؤدي التهاب الجيوب الأنفية الحاد أو المزمن أيضًا إلى بعض الأعراض نفسها.
يمكن أن تكون أعراض حساسية الطعام ناتجة عن حالات تشمل مرض الاضطرابات الهضمية. ولكن قد يكون للأعراض أيضًا سبب غير تحسسي بما في ذلك العدوى المزمنة وأمراض الإنزيم وحتى التفاعلات النفسية الجسدية.
يمكن أن يبدو التهاب الجلد التأتبي مثل العديد من الأمراض الجلدية الأخرى ، بما في ذلك الصدفية والتهاب الجلد الدهني والجرب والقوباء الحلقية وغيرها. يشترك التهاب الجلد التماسي التحسسي في الأعراض مع التهاب الجلد التماسي المهيج.
كلمة من Verywell
قد يكون من المريح جدًا العثور على ما يسبب الحساسية لديك أو استبعاد الحساسية كسبب. إذا تم تشخيص الحساسية ، يمكنك البدء في إيجاد طرق لتجنب مسببات الحساسية والعلاج الفعال لأعراضك.
- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني
- نص