أنواع مختلفة من رأب المهبل

المحتوى

• رأب المهبل المعوي أو السيني
• رأب المهبل البريتوني
• رأب المهبل McIndoe
• رأب المهبل الغشاء المخاطي الشدق
• رأب المهبل بتقليب القضيب
• التوسيع بعد عملية تجميل المهبل

رأب المهبل هو إجراء جراحي يستخدم لإنشاء المهبل. يمكن إجراء الجراحة بعد إجراء عملية استئصال المهبل لسرطان المهبل. يمكن استخدامه أيضًا لإنشاء مهبل لامرأة تولد بدونها بسبب عدم تكوين المهبل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام عملية تجميل المهبل لإنشاء مهبل للنساء المتحولات جنسياً كنوع من جراحة تأكيد الجنس.

بالنسبة للمرأة التي تحتاج إلى عملية تجميل المهبل ، هناك عدة أنواع مختلفة يمكن تقديمها. يعتمد نوع تجميل المهبل الأنسب على عدد من العوامل. على وجه الخصوص ، قد يكون نوع رأب المهبل مقيدًا بعمر المرأة والإشارة إلى رأب المهبل. لن تكون الجراحة المناسبة للمرأة المتحولة جنسيًا هي نفسها المشار إليها بالنسبة لفتاة شابة. الأنواع الرئيسية من رأب المهبل هي الأمعاء ، البريتوني ، McIndoe ، الغشاء المخاطي الشدق ، وانقلاب القضيب.

في بعض الأحيان ، عندما يتم إنشاء المهبل من خلال عملية تجميل المهبل ، يشار إليه باسم أ نيوفاجينا. هذا يعني حرفيا "المهبل الجديد".

رأب المهبل المعوي أو السيني

يستخدم رأب المهبل المعوي جزءًا من القولون السيني لإنشاء المهبل الجديد. عادة ما يتم ذلك كجراحة بالمنظار. غالبًا ما يشار إلى الجراحة بالمنظار على أنها جراحة طفيفة التوغل أو جراحة ثقب المفتاح لأنه لا يوجد سوى شق صغير عبر الجلد. في هذه الجراحة ، يتم فصل قطعة صغيرة من القولون ثم تدويرها لأسفل لتصبح بطانة المهبل. ثم يتم خياطة القولون المحيط معًا لاستعادة وظيفته.

كانت هناك بعض الانتقادات التي مفادها أن رأب المهبل المعوي يمكن أن يؤدي إلى إفراز المخاط في المهبل والمخاط برائحة كريهة. ومع ذلك ، لم يتم الإبلاغ عن هذه الآثار الجانبية باستمرار.

يرى بعض الناس أن إنتاج المخاط من الأنسجة المعوية ميزة. البطانة المهبلية الصحية تنتج المخاط وتشحيم ذاتي. يتمدد جزء القولون أيضًا بطريقة تشبه بطانة المهبل العادية أكثر من خيارات الأنسجة الأخرى المستخدمة لتبطين المهبل الجديد.

رأب المهبل البريتوني

يشار أيضًا إلى عملية تجميل المهبل البريتوني باسم عملية لوهو. يستخدم بطانة تجويف البطن ، الصفاق ، لإنشاء المهبل. مثل رأب المهبل المعوي ، عادة ما تكون عملية تجميل المهبل البريتوني إجراءً بالمنظار.

لا تحتاج النساء اللاتي يخضعن لهذا الإجراء بالضرورة إلى استخدام التوسيع للحفاظ على فتحة المهبل. هذا صحيح بشكل خاص إذا كانوا يمارسون الجماع بانتظام.

هناك خطر من الإصابة بالناسور المستقيمي المهبلي مع رأب المهبل البريتوني وأنواع أخرى من رأب المهبل. يحدث الناسور المستقيمي المهبلي عندما يكون هناك ثقب في المستقيم والمهبل بينهما. عادة ما يمكن علاج النواسير بالجراحة.

رأب المهبل McIndoe

تختلف تقنية McIndoe أو إجراء McIndoe أو McIndoe vaginoplasty تمامًا عن إجراءات تجميل المهبل البريتوني والأمعاء. على عكس عمليات رأب المهبل البريتوني والأمعاء ، لا تتطلب تقنية McIndoe جراحة في البطن لإنشاء البطانة.

بدلاً من ذلك ، تُبطن عملية تجميل المهبل في McIndoe المهبل بطُعم جلدي ، ويتم وضع هذا التطعيم الجلدي على قالب مهبلي ثم يتم وضعه في الفراغ الذي تم فتحه ليصبح المهبل. في رأب المهبل البريتوني والأمعاء ، لا يتم استخدام مثل هذا القالب. يستخدم القالب باستمرار في الأشهر العديدة الأولى بعد الجراحة (إزالته للتنظيف المنتظم) من أجل تعزيز التئام المهبل في تجويف مفتوح مناسب للجماع.

على عكس الصفاق والأمعاء ، الجلد ليس نسيجًا مخاطيًا. لذلك ، فإنه لا يقوم بتليين النفس. هذا يزيد أيضًا من خطر إغلاق فتحة المهبل. لهذا السبب ، فإن النساء اللواتي يخضعن لإجراء McIndoe ، وليس لديهن علاقات جنسية منتظمة ، سوف يضطررن إلى الالتزام بتوسيع المهبل لبقية حياتهن.

رأب المهبل الغشاء المخاطي الشدق

الغشاء المخاطي الشدق هو النسيج الذي يبطن الفم. إنه يشبه إلى حد بعيد بطانة المهبل. كلا الأنسجة خالية من الشعر وتخلق المخاط ، لذلك ، في بعض النواحي ، تعتبر بطانة مثالية للمهبل الجديد الذي تم إنشاؤه أثناء عملية تجميل المهبل.

ومع ذلك ، فإن عمليات رأب المهبل الشدقي ليست شائعة مثل إجراءات رأب المهبل الأخرى لعدة أسباب. تتوفر مساحة صغيرة نسبيًا من الأنسجة. قد يشعر الناس بالقلق من الآثار الجانبية في الفم والخد. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الجزء الداخلي من الفم ليس منطقة يستخدمها معظم أطباء أمراض النساء. لذلك ، قد يضطرون إلى التعاون مع جراحي الوجه من أجل حصاد الأنسجة بشكل مناسب.

رأب المهبل بتقليب القضيب

تستخدم عملية تقويم المهبل بتقليب القضيب فقط في النساء المتحولات جنسياً ، حيث يتم في هذا الإجراء إزالة الجلد من خارج القضيب وعكسه لعمل بطانة المهبل. يتم أيضًا إعادة تشكيل رأس القضيب لإنشاء البظر. أخيرًا ، يتم استخدام جلد كيس الصفن لإنشاء الشفرين الكبيرين والصغيرين.

تتشابه عيوب هذا الإجراء مع تلك التي تستخدم عند استخدام الجلد في عملية تجميل المهبل في McIndoe. يجب إزالة الشعر بالكامل للتأكد من عدم وجود شعر ينمو في داخل المهبل. يتطلب المهبل تمددًا مدى الحياة للصيانة. كما أنها ليست ذاتية التزليق.

على الرغم من أن النساء المتحولات جنسيًا وحدهن يمكنهن إجراء عملية تقويم المهبل بتقليب القضيب ، إلا أن هذا ليس النوع الوحيد من عمليات تجميل المهبل التي يمكنهن الحصول عليها. يمكن أيضًا أن يُعرض على النساء المتحولات جنسيًا عملية رأب المهبل في الأمعاء إما كعملية جراحية أولية أو إذا احتاجن إلى مراجعة جراحية. خضعت امرأة متحولة جنسياً واحدة على الأقل لعملية تجميل المهبل البريتوني ، لكنها ليست متاحة على نطاق واسع لهذه الفئة من السكان.

التوسيع بعد عملية تجميل المهبل

اعتمادًا على التقنية المستخدمة ، قد تحتاج النساء أو لا تحتاج إلى توسيع المهبل الجديد لبقية حياتهن.

يتضمن التوسيع إدخال موسع سيليكون - قضيب ذو طرف منحني في المهبل وتركه في مكانه لفترة قصيرة من الوقت (عادةً حوالي 10-15 دقيقة).

يمكن استخدام التوسيع لزيادة عمق وعرض المهبل من خلال الشد اللطيف. هذا يمكن أن يساعد النساء اللواتي يجدن صعوبة في الجماع بعد عملية تجميل المهبل. التوسيع ضروري أيضًا للحفاظ على فتحة المهبل عند استخدام الجلد لتبطين المهبل الجديد ، كما هو الحال في انقلاب القضيب أو رأب المهبل في McIndoe. يعتمد عدد مرات التوسيع المطلوب على نوع الإجراء والمدة التي مرت منذ انتهاء الجراحة.