المحتوى
تمت مراجعته من قبل:
فيفيك كومباري ، M.B.Ch.B.
إذا كنت تعاني من وزنك ، فما عليك سوى مشاهدة التلفزيون (إعلانات برامج التمرين وخطط النظام الغذائي) أو الوقوف عند الخروج من السوبر ماركت (عناوين المجلات حول "أفضل" طريقة لفقدان الوزن والحفاظ عليه) لمعرفة الوزن الخسارة هدف لكثير من النساء. هناك سبب وجيه لذلك: أكثر من اثنين من كل ثلاثة بالغين في الولايات المتحدة يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.
بينما يمكن أن يساعد النظام الغذائي والتمارين الرياضية في الحفاظ على وزن صحي ، يجد بعض الأشخاص صعوبة في تحقيق فقدان الوزن بهذه الطرق وحدها. بالنسبة للأفراد الذين يعانون من حالات أخرى ، بما في ذلك مرض السكري من النوع 2 وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب ، يمكن أن يكون فقدان الوزن أمرًا بالغ الأهمية. لطالما أوصت جراحة إنقاص الوزن مثل المجازة المعدية في هذه الحالات. ولكن ليس كل شخص يريد هذا النوع من الجراحة أو لا يكون مؤهلاً له. ماذا تفعل إذا كنت بحاجة إلى إنقاص الوزن ولكن الجراحة التقليدية لفقدان الوزن ليست مناسبة؟
وهنا يأتي دور تقنيات إنقاص الوزن بالمنظار. يشرح فيفيك كومباري ، طبيب ، مدير تنظير السمنة في جونز هوبكنز وجزء من مركز إنقاص الوزن في جونز هوبكنز ، كيف تعمل هذه التقنيات طفيفة التوغل ، ولماذا قد تختارها على جراحة إنقاص الوزن .
ما هو التنظير؟
التنظير الداخلي هو إجراء يقوم فيه الأطباء بإدخال أنبوب رفيع ومرن مزود بكاميرا من خلال فمك إلى الجهاز الهضمي. هذا يسمح لهم بالوصول إلى جهازك الهضمي دون جراحة مفتوحة ، مما ينطوي على مخاطر أكبر. قبل الإجراء ، يقدم الطبيب دواء لجعل المرضى يشعرون بالنعاس حتى لا يشعرون بأي إزعاج.
تعمل إجراءات إنقاص الوزن بالمنظار من خلال السماح للأطباء بوضع أجهزة أو أدوية خاصة في الجهاز الهضمي لتحديد مقدار ما يمكنك تناوله. يقول كومباري: "تعد إجراءات إنقاص الوزن بالمنظار خيارًا رائعًا بين الأدوية والجراحة". "إنها تعمل بشكل أفضل من الأدوية ، ولكنها أقل توغلاً من الجراحة وتحمل آثارًا جانبية ومخاطر أقل."
على عكس جراحة إنقاص الوزن ، والتي قد تتطلب شهورًا من التحضير وعدة أيام من التعافي ، فإن التنظير الداخلي هو إجراء ليوم واحد. يقول كومباري: "في حين أن مقدار فقدان الوزن ليس كبيرًا كما هو الحال مع الجراحة ، فإن العملية برمتها تستغرق عادةً بضع ساعات فقط".
لا يغطي التأمين إجراءات إنقاص الوزن بالمنظار ، ولا يغطي الاستشارات الغذائية التي تساعد في الحفاظ على وزن صحي للمرضى بعد ذلك.
بالون المعدة
يعد بالون المعدة أحد أكثر إجراءات إنقاص الوزن بالمنظار شيوعًا. يضع هذا العلاج بالونًا من السيليكون في المعدة لامتصاص الحجم. مع وجود مساحة أقل في معدتك ، تأكل أقل. قد يستخدم الأطباء بالونًا واحدًا أو نموذجًا أحدث يشبه الدمبل.
تعمل بالونات المعدة على جعلك تشعر بالشبع لفترة أطول. يقول كومباري: "إن التأخير في إفراغ المعدة يساعد أيضًا في الشعور بالامتلاء".
يترك الأطباء البالون في مكانه لمدة ستة أشهر تقريبًا ويمكن أن يتوقع المرضى أن يفقدوا ما يصل إلى 15 بالمائة من وزنهم. تمت الموافقة على الإجراء للأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم (BMI) من 30 إلى 40. الأشخاص الذين يعانون من فتق حجابي أو جراحة سابقة في المعدة غير مؤهلين للحصول على بالون المعدة. كما أنه ليس جيدًا للأشخاص الذين يعانون من ارتجاع المريء ، لأنه يمكن أن يزيد الأعراض سوءًا.
علاج الشفط
العلاج بالشفط هو إجراء جديد يتيح لك إزالة السعرات الحرارية من المعدة بعد تناول الطعام. أثناء الإجراء ، يضع اختصاصي التنظير أنبوبًا صغيرًا به منفذ وصول إلى معدتك. بعد أسبوعين ، يقوم الأطباء بتوصيل المنفذ بسطح الجلد ، مما يسمح للمريض بإفراغ حوالي 30 بالمائة من السعرات الحرارية من المعدة بعد كل وجبة.
هذا الإجراء مثالي للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين لديهم مؤشر كتلة جسم أكبر من 35 ، وعادة ما يفقد المرضى حوالي 16 في المائة من وزنهم خلال فترة العلاج الأولى لمدة عام واحد. فقدان الوزن أكثر تدريجيًا من عملية بالون المعدة. يقول كومباري: "إنها بسيطة جدًا وآمنة للغاية".
ويقول إن الجهاز يساعد الأشخاص أيضًا على تعلم عادات أكل أفضل تستمر بعد إزالة الجهاز. يقول: "بصرف النظر عن إزالة السعرات الحرارية ، يتعلم المرضى شرب المزيد من الماء ، ومضغ الطعام بقوة أكبر ، وتناول وجبات خفيفة أقل". يساعد شرب المزيد من الماء ومضغ الطعام بشكل كامل على تحسين أداء الجهاز. يميل الناس أيضًا إلى تناول كميات أقل من الطعام عندما يعلمون أنه سيتعين عليهم القيام برحلة خاصة إلى الحمام بعد ذلك.
تكميم المعدة بالمنظار
أثناء عملية تكميم المعدة بالمنظار ، يقوم أحد المتخصصين بوضع غرز داخل المعدة لتقليل حجمها بنسبة 70 بالمائة. المريض نائم تماما تحت التخدير العام للعملية. تدوم الغرز حوالي عام قبل أن يعيد الجسم امتصاصها.
يفقد المرضى عادةً حوالي 20 بالمائة من وزن أجسامهم مع هذا الإجراء ، والذي له نتائج أكثر توقعًا من بالون المعدة.
يقول كومباري: "بينما يخسر بعض الناس الكثير مع البالون ، يخسر الآخرون القليل". "يبدو أن عملية تكميم المعدة بالمنظار تعمل بشكل جيد في الجميع تقريبًا."
حقن المعدة
تعمل حقن المعدة عن طريق تجميد عضلات المعدة مما يبطئ عملية الهضم ويساعد المرضى على الشعور بالشبع بشكل أسرع. يساعد هذا العلاج في تحقيق أهداف أكثر اعتدالًا في إنقاص الوزن ، مما يؤدي عادةً إلى فقدان الوزن بنسبة 5-10 بالمائة.
إنها أيضًا من أقل الإجراءات توغلاً ، حيث تتطلب سلسلة واحدة من الحقن في المعدة والتي يمكنك تكرارها بعد ستة أشهر.
يقول كومباري: "يستغرق الأمر 10 دقائق وهو غير مؤلم تمامًا". "إنه خيار جيد لأولئك الذين يسعون لفقدان الوزن لأسباب تجميلية ، مثل زيادة الوزن بعد الحمل."