المحتوى
في حوالي 6 من كل 10 حالات ، يكون الصرع مجهول السبب - مما يعني أن السبب غير معروف. في حالات أخرى ، يمكن أن يُعزى الصرع إلى خلل في بنية أو وظيفة الدماغ. يمكن أن تنشأ هذه التشوهات من إصابات الدماغ الرضحية والسكتات الدماغية ومشاكل الأوعية الدموية الأخرى ، والتهابات الجهاز العصبي (التهاب السحايا أو التهاب الدماغ) ، والتشوهات الخلقية ، وأورام الدماغ أو التشوهات الأيضية.
بغض النظر ، يمكن للأطباء علاج معظم حالات الصرع بالأدوية ، والنظام الغذائي ، وتحفيز الأعصاب ، أو الجراحة في بعض الحالات.
متلازمة نقص GLUT-1
متلازمة نقص GLUT-1 هي مثال على الصرع الناجم عن مشكلة التمثيل الغذائي. تتميز متلازمة نقص GLUT-1 بمشاكل في نقل الجلوكوز إلى الدماغ. قد يتأثر الكلام بشكل خاص. يمكن أن يساعد البزل القطني في تشخيص الحالة.
يمكن علاج نقص GLUT-1 باتباع نظام غذائي كيتوني ، أحدهما يحتوي على نسبة عالية من الدهون والبروتين ومنخفض السكر والكربوهيدرات. يمكن للأطفال الذين يبدأون النظام الغذائي مبكرًا ويلتزمون به أن يلاحظوا تحسنًا كبيرًا. في حالة استمرار حدوث النوبات ، قد يصف الطبيب أيضًا الأدوية.
خلل التنسج القشري
عندما ينمو الجنين في الرحم ، تهاجر خلايا تسمى الخلايا العصبية من الأجزاء الداخلية للدماغ وتنظم نفسها لتشكل الطبقة الخارجية للدماغ أو القشرة. إذا حدثت هذه العملية بطريقة غير منتظمة ، يمكن أن تنتج خلايا خلل التنسج القشري. تشير الخلايا العصبية في غير مكانها إلى بعضها البعض بطرق غير طبيعية ، والنتيجة هي نوبات متكررة.
يبدأ علاج النوبات الناتجة عن خلل التنسج القشري عادةً بالأدوية المضادة للنوبات. قد يوصى بإجراء الجراحة إذا كانت هذه الأدوية لا تتحكم بشكل كافٍ في النوبات.
نصفي الدماغ
أحد الأمثلة النادرة لخلل التنسج القشري يسمى hemimegalencephaly. تتميز هذه الحالة ، الموجودة عند الولادة ، بنصف واحد (نصف) من الدماغ أكبر من النصف الآخر. يمكن أن يسبب هيموجينيسيفالي نوبات متكررة وتأخر في النمو.
يمكن للجراحين إزالة الجانب المصاب من الدماغ ، مما يسمح لنصف الكرة الأرضية بالتكيف والاضطلاع بوظائف الجانب الآخر. تُعرف عملية الشفاء هذه بالمرونة العصبية ، وهي قدرة أنسجة المخ السليمة على تعويض المناطق المتضررة.
التصلب الصدغي الميزاني
الفص الصدغي هو جزء من الدماغ يقع تحت الصدغين على جانب الرأس. عندما تتشكل الندبات في الجزء الداخلي أو الإنسي من الفص الصدغي المعروف باسم الحصين ، تكون النتيجة تصلب صدغي متوسطي.
يمكن أن تؤدي إصابة الرأس أو عدوى الدماغ أيضًا إلى تعطيل تدفق الأكسجين إلى الفص الصدغي ، مما يؤدي إلى موت خلايا الدماغ. يمكن أن يتشكل النسيج الندبي داخل الحُصين واللوزة ، وهي مناطق في الدماغ تتحكم في الذاكرة والعواطف قصيرة المدى. يمكن للشخص المصاب بهذه الحالة أن يصاب بنوع من صرع الفص الصدغي مع نوبات جزئية (بؤرية) يمكن أن تنتشر وتؤثر على مناطق أخرى من الدماغ.
يمكن أن تشمل العلاجات الأدوية المضادة للنوبات ، أو اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات ، أو الجراحة ، أو تحفيز الأعصاب.
إصابات في الدماغ
الأشخاص الذين تعرضوا لإصابات في الرأس بسبب السقوط وحوادث السيارات والإصابات الرياضية وغيرها من الحوادث هم أكثر عرضة للإصابة بالنوبات أو الصرع من أولئك الذين ليس لديهم تاريخ من إصابات الرأس. كلما تعرض الشخص لصدمة في الرأس ، زادت احتمالية إصابته بنوبات صرع. قد تلعب الوراثة أيضًا دورًا في تطور صرع ما بعد الصدمة. قد يشمل العلاج الأدوية أو النظام الغذائي أو الجراحة أو التحفيز العصبي.