كيف يتم تشخيص سرطان المريء

المحتوى

• المعامل والاختبارات
• الإجراءات
• التصوير
• التشخيصات التفاضلية
• انطلاق
• تحري

قد تشمل الاختبارات المستخدمة لتشخيص سرطان المريء ابتلاع الباريوم ، والتنظير ، والموجات فوق الصوتية بالمنظار ، وغالبًا ما يتم طلبها للأشخاص الذين يعانون من صعوبة في البلع ، أو السعال المستمر ، أو عوامل الخطر للمرض مثل ارتداد الحمض لفترة طويلة. يمكن أن تكون الإجراءات واختبارات التصوير الأخرى مثل التصوير المقطعي المحوسب والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني وتنظير القصبات مفيدة في تحديد مرحلة المرض. وبالتالي ، فإن التدريج الدقيق ضروري لاختيار أفضل خيارات العلاج.

المعامل والاختبارات

لا يوجد اختبار منزلي لسرطان المريء. من المفيد أن تكون على دراية بكل من عوامل الخطر للمرض وعلامات التحذير المحتملة وأعراض سرطان المريء حتى تتمكن من تحديد موعد مع طبيبك وإجراء الاختبارات المهنية المناسبة إذا لزم الأمر.

الاختبارات المعملية غير محددة إلى حد ما مع سرطان المريء ولكنها تستخدم جنبًا إلى جنب مع التصوير ، ومراجعة دقيقة لتاريخ الأسرة والصحة الشخصية ، والفحص البدني لتشخيص المرض.

قد يظهر تعداد الدم الكامل (CBC) دليلاً على فقر الدم (انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء) إذا كان السرطان ينزف.قد ترتفع اختبارات وظائف الكبد إذا انتشر السرطان إلى الكبد.

دليل مناقشة طبيب سرطان المريء

احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.

تحميل PDF

الإجراءات

الإجراءات مهمة جدًا في تشخيص سرطان المريء وتشمل:

التنظير

التنظير العلوي (تنظير المريء أو تنظير المريء والمعدة والاثني عشر) هو الطريقة الأساسية لتشخيص سرطان المريء اليوم ، وفي هذا الإجراء ، يتم إدخال أنبوب مرن مضاء من خلال الفم ونزولاً عبر المريء. يحتوي الأنبوب على كاميرا في نهايته تسمح للأطباء برؤية بطانة المريء مباشرة. إذا لوحظ وجود شذوذ ، يمكن إجراء خزعة في نفس الوقت.

قبل الإجراء ، يُعطى المرضى مهدئًا يسبب النعاس ، وعادة ما يتم تحمل الإجراء جيدًا.

الموجات فوق الصوتية بالمنظار (EUS)

هذا إجراء يتم إجراؤه للحصول على تصوير مفيد. أثناء التنظير العلوي التقليدي ، يتم استخدام مسبار الموجات فوق الصوتية في نهاية النطاق لترديد الموجات الصوتية عالية الطاقة من الأنسجة الداخلية للمريء. تشكل الأصداء صورة بالموجات الصوتية ، وهي صورة لتلك الأنسجة.

يعد التصوير التنظيري بالموجات فوق الصوتية مفيدًا للغاية في تحديد عمق الورم ، وهو أمر مهم جدًا في تحديد مرحله. كما أنه مفيد جدًا في تقييم الغدد الليمفاوية القريبة وتوجيه الخزعات لأي تشوهات.

يمكن أيضًا التفكير في اختبارات التصوير الأخرى (انظر أدناه) ، على الرغم من أن هذا هو الأكثر توغلاً.

خزعة

غالبًا ما يتم أخذ الخزعة أثناء التنظير الداخلي ، ولكن يمكن إجراؤها أيضًا عن طريق تنظير القصبات أو تنظير الصدر. ينظر علماء الأمراض إلى هذا النسيج تحت المجهر لمعرفة ما إذا كان النسيج سرطانيًا ، وإذا كان الأمر كذلك ، فما إذا كان سرطان الخلايا الحرشفية أو سرطان غدي . تُعطى العينة أيضًا درجة الورم ، وهو رقم يصف مدى عدوانية ظهور الورم.

يمكن إجراء اختبارات الأنسجة الأخرى التي تبحث في الخصائص الجزيئية للورم ، مثل حالة HER2 (مثل سرطانات الثدي التي يمكن أن تكون إيجابية HER2 ، وقد تكون سرطانات المريء أيضًا إيجابية HER2).

تنظير القصبات

عادة ما يتم إجراء تنظير القصبات لأورام المريء التي تقع في الثلث الأوسط إلى الثلث العلوي من المريء. ويتم إدخال منظار القصبات (أنبوب رفيع ومضيء) عبر الأنف أو الفم إلى القصبة الهوائية (الأنبوب الذي يربط الفم بـ الرئتين) والشعب الهوائية (الشعب الهوائية الكبيرة) في الرئتين. يسمح الإجراء للطبيب بمراقبة أي تشوهات في هذه المناطق بشكل مباشر وجمع عينات من الأنسجة منها (خزعة) إن وجدت.

يتم إجراء تنظير القصبات تحت التخدير ، كإجراء في العيادة الخارجية عادةً.

تنظير الصدر

أثناء تنظير الصدر ، يتم إجراء شق أو قطع بين ضلعين ويتم إدخال منظار الصدر ، وهو أنبوب رفيع مضاء ، في الصدر. ويستخدم الأطباء هذا لفحص الأعضاء داخل الصدر وفحص المناطق غير الطبيعية بحثًا عن السرطان . يمكن إزالة عينات الأنسجة والعقد الليمفاوية لأخذ خزعة. في بعض الحالات ، يمكن استخدام هذا الإجراء لإزالة أجزاء من المريء أو الرئة.

منظار البطن

في تنظير البطن ، يتم عمل شقوق أو جروح صغيرة في جدار البطن. يتم إدخال منظار البطن ، وهو أنبوب رفيع آخر مضاء ، في الجسم من خلال أحد الشقوق لفحص الأعضاء داخل البطن والتحقق من العلامات من المرض. يمكن إدخال أدوات أخرى من خلال نفس الشقوق أو غيرها من الشقوق لأداء إجراءات مثل إزالة الأعضاء أو أخذ عينات الأنسجة لأخذ خزعة.

تنظير الحنجرة

يتم إدخال أنبوب صغير مضاء أسفل الحلق للنظر إلى الحنجرة أو الحنجرة ، ويمكن لهذا الاختبار الكشف عن أي دليل على انتشار السرطان في الحنجرة أو البلعوم (الحلق).

التصوير

يمكن إجراء اختبارات التصوير في البداية كجزء من العمل التشخيصي لسرطان المريء ، ولكن يتم إجراؤها بشكل أكثر شيوعًا لتحديد مرحلة السرطان الذي تم اكتشافه. تشمل الاختبارات التي يمكن إجراؤها ما يلي:

ابتلاع الباريوم

غالبًا ما يكون الاختبار الأول الذي يتم إجراؤه لتقييم سرطان المريء المحتمل هو ابتلاع الباريوم أو التنظير العلوي ، على الرغم من تفضيل الانتقال مباشرةً إلى التنظير الداخلي في حالة الاشتباه في الإصابة بسرطان المريء.

في ابتلاع الباريوم (وتسمى أيضًا سلسلة GI العلوي) ، يشرب الشخص سائلًا أبيض اللون يحتوي على الباريوم ثم يخضع لسلسلة من الأشعة السينية. يبطن الباريوم المريء والمعدة ، مما يسمح لأخصائي الأشعة برؤية التشوهات في جدار المريء على الصور الملتقطة.

قد يكون ابتلاع الباريوم مفيدًا في تشخيص التضيقات (النسيج الندبي داخل المريء) ، ولكنه يُستخدم أقل مما كان عليه في الماضي لأنه لا يمكن إجراء الخزعة في نفس الوقت.

الاشعة المقطعية

يستخدم الفحص بالأشعة المقطعية (التصوير المقطعي المحوسب) مقطعًا عرضيًا من الأشعة السينية لإنشاء صورة ثلاثية الأبعاد للأعضاء الداخلية. مع سرطان المريء ، لا يتم استخدام الاختبار عادةً كجزء من التشخيص ولكنه مهم في تحديد مراحل المرض.

يعد التصوير المقطعي المحوسب جيدًا بشكل خاص في البحث عن دليل على انتشار (ورم خبيث) للورم في العقد الليمفاوية أو مناطق أخرى من الجسم ، مثل الرئتين أو الكبد.

فحص الحيوانات الأليفة

يعتبر التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني مفيدًا جدًا في البحث عن دليل على انتشار سرطان المريء ، ويختلف التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني عن دراسات التصوير الأخرى في أنه يقيس النشاط الأيضي في منطقة من الجسم. تُحقن كمية صغيرة من السكر المشع في مجرى الدم وتترك للخلايا وقتًا طويلاً. تظهر الخلايا الأكثر نشاطًا ، مثل الخلايا السرطانية ، أكثر إشراقًا من المناطق الأقل نشاطًا في التمثيل الغذائي.

الأشعة السينية

بالإضافة إلى الاختبارات المذكورة أعلاه لتشخيص سرطان المريء وتحديد مرحله ، يمكن إجراء تصوير الصدر بالأشعة السينية للبحث عن انتشار المرض في الرئة.

التشخيصات التفاضلية

هناك عدد من الحالات التي قد تسبب أعراضًا مشابهة لأعراض سرطان المريء ، مثل صعوبة البلع. بعض هذه تشمل:

• تضيق المريء: التضيق هو نسيج ندبي يتشكل في المريء مما يؤدي إلى تضييقه. وغالبًا ما يحدث بسبب الصدمة ، على سبيل المثال ، بسبب مضاعفات التنظير لدوالي المريء (دوالي المريء المرتبطة غالبًا بإدمان الكحول) ، بعد كان الشخص لديه أنبوب أنفي معدي (أنبوب NG) في مكانه لفترة طويلة من الزمن ، أو بسبب الابتلاع العرضي لمنظف الصرف الصحي عندما كان طفلاً.
• سرطان المعدة (سرطان المعدة): قد تسبب سرطانات المعدة أعراضًا مشابهة لأعراض سرطان المريء.
• أورام المريء الحميدة (مثل الورم العضلي الأملس في المريء): معظم أورام المريء (حوالي 99 بالمائة) سرطانية ، ومع ذلك قد تحدث أورام حميدة ، ومعظمها من الأورام العضلية الملساء.
• تعذر الارتخاء الارتخاء المريئي (Achalasia): هو حالة نادرة لا تسترخي فيها عصابة الأنسجة الموجودة بين أسفل المريء والمعدة (العضلة العاصرة للمريء السفلية) بشكل صحيح ، مما يجعل من الصعب مرور الطعام من المريء إلى المعدة.

انطلاق

يعد تحديد مرحلة السرطان أمرًا مهمًا في اختيار أفضل خيارات العلاج ، بما في ذلك تحديد ما إذا كانت الجراحة خيارًا أم لا.عادة ما يتم استخدام مزيج من اختبارات التصوير ونتائج الخزعة لتحديد المرحلة.

يستخدم الأطباءTNM التدريجطريقة لتصنيف ورم المريء. يستخدم هذا النظام في أنواع السرطان الأخرى أيضًا. ومع ذلك ، ففي حالة سرطان المريء ، يضيف الأطباء حرفًا إضافيًا إلى الاختصار- G- لحساب درجة الورم. يضاف L أيضًا لسرطان الخلايا الحرشفية.

تعتبر تفاصيل التدريج معقدة ، لكن التعرف عليها يمكن أن يساعدك على فهم مرضك بشكل أفضل.

T تعني الورم: يعتمد رقم T على مدى عمق بطانة المريء التي يمتد إليها الورم. الطبقة الأعمق (الأقرب إلى الطعام الذي يمر عبر المريء) هي الصفيحة المخصوصة. تُعرف الطبقتان التاليتان باسم الطبقة تحت المخاطية. أبعد من ذلك تكمن الصفيحة المخصوصة وأخيراً البرانية - أعمق طبقة من المريء.

• هذا: يشير هذا إلى سرطان في الموقع ، وهو ورم لا يشمل سوى الطبقة العليا من الخلايا في المريء.
• T1: يمتد الورم من خلال الصفيحة المخصوصة والعضلات العضلية. (في T1a ، غزا الورم الصفيحة المخصوصة أو الغشاء المخاطي العضلي. في T1b ، غزا الورم الطبقة تحت المخاطية).
• T2: غزا الورم العضلة (البروبريا العضلية).
• T3: انتشر الورم في البرانية. لقد تغلغل الآن على طول الطريق من خلال العضلات إلى الأنسجة المحيطة.
• T4: يعني T4a أن الورم قد انتشر إلى ما بعد المريء ليشمل الهياكل المجاورة مثل غشاء الجنب (بطانة الرئتين) ، والتامور (بطانة القلب) ، والوريد المقوس ، والحجاب الحاجز ، والصفاق (بطانة البطن) . يعني T4b أن الورم قد انتشر إلى الشريان الأورطي أو الفقرات أو القصبة الهوائية.

N تعني العقد الليمفاوية:

• N0: لا توجد غدد ليمفاوية متورطة.
• N1: انتشر الورم إلى واحدة أو اثنتين من العقد الليمفاوية القريبة (الإقليمية).
• N2: انتشر الورم إلى ثلاث إلى ست عقد ليمفاوية قريبة.
• N3: انتشر الورم إلى سبع أو أكثر من العقد الليمفاوية القريبة.

يشير M إلى ورم خبيث (انتشار بعيد) للسرطان:

• M0: الانبثاث غير موجود.
• م 1: الانبثاث موجودة.

G تعني الدرجة:

هذا يختلف عن السرطان الغدي وسرطان الخلايا الحرشفية.

لسرطان الغدة الدرقية:

• G1: تبدو الخلايا كخلايا طبيعية (متمايزة جيدًا) ، و 95 بالمائة على الأقل من الورم يحتوي على غدد جيدة التكوين.
• G2: تبدو الخلايا مختلفة قليلاً عن الخلايا الطبيعية (متباينة بشكل معتدل) ، و 5 إلى 95 في المائة من الورم يظهر تكوين الغدة.
• G3: تبدو الخلايا غير طبيعية جدًا (ضعيفة التمايز) حيث يظهر أقل من 50 بالمائة من الورم تكون الغدة.

لسرطان الخلايا الحرشفية:

• G1: تبدو الخلايا كخلايا طبيعية (متمايزة جيدًا) ومرتبة في صفائح.
• G2: تبدو الخلايا مختلفة قليلاً عن الخلايا الطبيعية (متمايزة إلى حد ما).
• G3: تبدو الخلايا مختلفة كثيرًا عن الخلايا السليمة (ضعيفة التمايز) وهي مرتبة في أعشاش.

L تعني الموقع (سرطان الخلايا الحرشفية فقط):

• العلوي: الورم موجود في مريء عنق الرحم إلى الحد السفلي من الوريد المقوس.
• الوسط: الورم موجود من الحد السفلي من الوريد المتقطع إلى الحد السفلي من الوريد الرئوي السفلي.
• خفض: تم العثور على الورم بين الحد السفلي من الوريد الرئوي السفلي والمعدة (بما في ذلك الأورام التي تشمل الموصل المريئي المعدي).

باستخدام ما سبق ، ثم أطباء الأورامتعيين مرحلة. تعتبر هذه مرحلة مرضية ، وليست سريرية ، وهي أكثر دقة من حيث التشخيص.

مراحل سرطان المريء الغدي

المرحلة 0: تم العثور على السرطان فقط في الطبقة الأعمق من الخلايا المبطنة للمريء (Tis ، N0 ، M0). يُعرف هذا أيضًا بالسرطان الموضعي.

المرحلة الأولى: يمكن العثور على أورام المرحلة الأولى في أي مكان ويتم تقسيمها إلى المرحلة IA والمرحلة IB والمرحلة IC.

• المرحلة الأولى: تشمل أورام المرحلة IA الطبقات الداخلية ولكنها لم تنتشر إلى الطبقة تحت المخاطية (T1a ، N0 ، M0 ، G1).
• المرحلة IB: قد تكون هذه الأورام مشابهة للمرحلة IA ولكنها تظهر بشكل غير طبيعي (T1a ، N0 ، M0 ، G2) ، أو قد غزت الطبقة تحت المخاطية (T1b ، N0 ، M0 ، G1-2).
• المرحلة IC: قد تشمل هذه الأورام الطبقات الداخلية فقط ولكنها تظهر بشكل غير طبيعي (T1 ، N0 ، M0 ، G3) ، أو قد انتشرت في العضلات (T2 ، N0 ، M0 ، G1-2).

المرحلة الثانية: اعتمادًا على المكان الذي انتشر فيه السرطان ، ينقسم سرطان المريء في المرحلة الثانية إلى المرحلة IIA والمرحلة IIB.

• المرحلة IIA: في المرحلة IIA ، انتشر الورم إلى العضلات وله درجة أعلى (T2 ، N0 ، M0 ، G3).
• المرحلة IIB: في المرحلة IIB هناك أيضًا حالتان أساسيتان. في إحداها ، يشمل الورم الطبقات الداخلية فقط من الأنسجة ، ولكنه انتشر إلى عقد ليمفاوية قريبة أو اثنتين (T1 ، N1 ، M0 ، أي G). في الحالة الأخرى ، انتشر الورم إلى البرانية ولكن لا توجد عقد ليمفاوية (T3 ، N0 ، M0 ، أي G).

المرحلة الثالثة: هناك نوعان من المراحل الفرعية للمرحلة الثالثة.

• المرحلة IIIA: يشمل ذلك الأورام التي تشمل الطبقات الداخلية فقط ولكنها انتشرت إلى ثلاث إلى ست عقد ليمفاوية (T1 ، N2 ، M0 ، أي G ، أي مكان) ، أو الأورام التي انتشرت إلى العضلات بالإضافة إلى عقد ليمفاوية واحدة أو عقدتين (T2) ، N1 ، M0 ، أي G ، أي مكان).
• المرحلة IIIB: هناك ثلاثة أنواع مختلفة من الأورام التي يمكن تصنيفها على أنها المرحلة IIIB. في إحداها ، انتشر الورم خارج المريء إلى الهياكل المجاورة وقد ينتشر أو لا ينتشر إلى العقد الليمفاوية (T4a ، N0-1 ، M0 ، أي G). في حالة أخرى ، انتشر الورم إلى عقد ليمفاوية واحدة أو عقدتين ويمتد إلى البرانية (T3 ، N1 ، M0 ، أي G). في المجموعة الثالثة ، انتشر الورم متجاوزًا الطبقات الداخلية إلى حد ما ويشمل ثلاث إلى ست عقد ليمفاوية (T2-3 ، N2 ، M0 ، أي G).

المرحلة الرابعة: يتم تقسيم السرطان الغدي إلى المرحلة IVA والمرحلة IVB.

• المرحلة IVA: انتشر الورم إلى مناطق قريبة من المريء وبدون عقد ليمفاوية أو ما يصل إلى ثلاث إلى ست عقد ليمفاوية.
• انتشر الورم إلى سبع أو أكثر من العقد الليمفاوية.
• المرحلة IVB: انتشر السرطان إلى جزء آخر من الجسم.

سرطان الخلايا الحرشفية في مراحل المريء

على عكس السرطانات الغدية ، فإن التدريج والتنبؤ بسرطان الخلايا الحرشفية يشمل أيضًا موقع الورم.

المرحلة 0: تم العثور على السرطان فقط في الطبقة الأعمق من الخلايا المبطنة للمريء (Tis ، N0 ، M0). يُعرف هذا أيضًا بالسرطان الموضعي. يمكن العثور على أورام المرحلة 0 في أي مكان.

المرحلة الأولى: يمكن تقسيم هذه المرحلة إلى مرحلتين IA و IB ، وقد تتواجد هذه الأورام في أي مكان في المريء.

• المرحلة الأولى: يشمل الورم فقط الطبقات الداخلية من الأنسجة ، ولكنه لم يصل بعد إلى الطبقة تحت المخاطية. تظهر الخلايا طبيعية جدًا (T1a ، N0 ، M0 ، G1).
• المرحلة IB: هناك ثلاث حالات يمكن أن يكون فيها الورم هو المرحلة IB. أحدهما مشابه للمرحلة IA ، باستثناء الخلايا التي تمتد إلى الطبقة تحت المخاطية (T1b ، N0 ، M0 ، G1). في حالة أخرى ، يبقى الورم في الأنسجة الداخلية ، ولكن تظهر الخلايا بشكل غير طبيعي (T1 ، N0 ، M0 ، G2-3). في الحالة الثالثة ، انتشر الورم ليشمل العضلات ، لكن الخلايا تظهر بشكل طبيعي جدًا ولم تنتشر إلى الغدد الليمفاوية (T2 ، N0 ، M0 ، G1).

المرحلة الثانية:اعتمادًا على مكان انتشار السرطان ، ينقسم سرطان المريء في المرحلة الثانية إلى المرحلة IIA والمرحلة IIB.

• المرحلة IIA: هناك ثلاث طرق مختلفة يمكن من خلالها تصنيف الورم على أنه مرحلة IIA. وهذا يشمل الأورام التي امتدت إلى العضلات (على غرار المرحلة IB) ، ولكن الخلايا تظهر بشكل غير طبيعي (T2 ، N0 ، M0 ، G2-3). تشمل هذه المرحلة أيضًا الأورام التي غزت البرانية وتكون إما في المريء السفلي (T3 ، N0 ، M0 ، أي G ، السفلي) ، أو منتصف إلى أعلى المريء (T3 ، N0 ، M0 ، G1 ، الوسط العلوي).
• المرحلة IIB: هناك ثلاث طرق مختلفة يمكن اعتبار الورم من خلالها المرحلة IIB. وتشمل هذه الأورام التي انتشرت إلى البرانية ولديها خلايا غير طبيعية في أي مكان (T3 ، N0 ، M0 ، G2-3) ؛ الأورام التي تنطوي على البرانية ولها درجة غير محددة في أي مكان (T3 ، N0 ، M0 ، X) أو لها أي درجة ولكن موقع غير محدد (T3 ، N0 ، M0 ، أي X) ، أو تلك التي تنطوي فقط على الأنسجة الأعمق ولكنها انتشرت إلى عقد ليمفاوية واحدة أو اثنتين (T1 ، N1 ، M0 ، أي G ، أي مكان).

المرحلة الثالثة: قد تكون أورام المرحلة الثالثة من أي درجة ويمكن العثور عليها في أي مكان.

• المرحلة IIIA: تشمل المرحلة IIIA الأورام التي تشمل الطبقات الداخلية فقط ولكنها انتشرت إلى ثلاث إلى ست عقد ليمفاوية (T1 ، N2 ، M0 ، أي G ، أي مكان) ، أو الأورام التي انتشرت إلى العضلات بالإضافة إلى عقد ليمفاوية واحدة أو اثنتين ( T2 ، N1 ، M0 ، أي G ، أي مكان).
• المرحلة IIIB: تتكون هذه الأورام من الأورام التي انتشرت خارج الأنسجة الداخلية وتتضمن العقد ، بما في ذلك الأورام التي هي T4a و N0-1 و M0 و T3 و N1 و M0 و T2-3 و N2 و M0.

المرحلة الرابعة: يتم تقسيم سرطان الخلايا الحرشفية إلى المرحلة IVA والمرحلة IVB. يمكن أن تكون هذه الأورام من أي درجة وفي أي مكان.

• المرحلة IVA: قد تشمل أورام المرحلة IVA العديد من العقد الليمفاوية وانتشرت إلى الهياكل القريبة من المريء ، ولكن ليس إلى مناطق بعيدة. وتشمل هذه الأورام المعرفة على أنها T4a ، N2 ، M0 ، أي G ، أي مكان ؛ T4b ، N0-2 ، M0 ، أي G ، أي مكان ؛ و T1-4 ، N3 ، M) ، أي G ، أي مكان.
• المرحلة IVB: على عكس المراحل السابقة ، انتشرت هذه الأورام إلى مناطق بعيدة من الجسم (T1-4 ، N0-3 ، M1 ، أي G ، أي مكان).

تحري

اختبارات فحص السرطان هي تلك التي يتم إجراؤها على الأشخاص الذين ليس لديهم أي أعراض للمرض. (في حالة وجود أعراض ، يتم إجراء الاختبارات التشخيصية).

في الوقت الحالي ، لا يوجد اختبار فحص لسرطان المريء متاح لعامة الناس.

نظرًا لارتفاع خطر الإصابة بسرطان المريء لدى الأشخاص المصابين بمريء باريت ، فقد أوصى بعض الأطباء بإجراء فحص دوري باستخدام التنظير الداخلي. الفكرة الكامنة وراء ذلك هي أن العثور على خلل التنسج (الخلايا غير الطبيعية) ، وخاصة اكتشاف الحالات الشديدة مبكرًا ، قد يسمح بعلاجات لإزالة الخلايا غير الطبيعية في المرحلة السابقة للتسرطن.

ومع ذلك ، حتى الآن ، لا يوجد أي دليل على أن هذا الفحص يقلل من معدل الوفيات من سرطان المريء. في الوقت نفسه ، قد يؤدي الفحص إلى حدوث ضرر ، مثل النزيف أو انثقاب المريء أو مشاكل أخرى. هناك أمل في أن يأتي المستقبل بأدلة من شأنها أن تساعد في تحديد ما إذا كان من المستحسن فحص الأشخاص المعرضين لمخاطر عالية.

ما هي علاجات سرطان المريء؟