المحتوى
يلجأ معظم الأشخاص إلى الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية عندما يعانون من نوبة الصداع النصفي الحاد أو صداع التوتر. هذا أمر منطقي ، لأن الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل Tylenol (acetaminophen) ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ، مثل الأيبوبروفين والأسبرين ، متاحة بسهولة ورخيصة ولا تتطلب زيارة الطبيب. علاوة على ذلك ، هناك دراسات علمية تدعم فائدتها وسلامتها في علاج الصداع النصفي العرضي أو صداع التوتر.ومع ذلك ، عند الاطلاع على ممر الصيدلية المحلية ، من المحتمل أنك لاحظت مسكنًا آخر للألم بدون وصفة طبية للصداع النصفي وصداع التوتر - Excedrin. إنه مزيج مسكن يحتوي على تايلينول (أسيتامينوفين) ، والأسبرين ، وكافيين عامل "فتح العين".
مع ذلك ، قد تتساءل عما إذا كان Excedrin جيدًا (أو حتى أفضل) من Tylenol وحده ، أو الأسبرين وحده ، أو الأيبوبروفين وحده للتخفيف من الصداع والصداع النصفي.
دعنا نستكشف هذا السؤال بمزيد من التفصيل ، لأن الإجابة ليست مباشرة كما قد تتوقع. بعبارة أخرى ، هناك إيجابيات وسلبيات يجب مراعاتها عند اختيار Excedrin كدواء "الانتقال" لصداع التوتر أو الصداع النصفي.
الايجابيات
يزيد الكافيين من تأثير المسكنات
الكافيين له تأثيرات منبهة
يزيد الكافيين من حركة المعدة ، والتي يمكن أن تتباطأ أثناء نوبة الصداع النصفي.
الكافيين له آثار جانبية
يمكن أن يؤدي الكافيين إلى الإصابة بالصداع النصفي المزمن
يمكن أن يؤدي انسحاب الكافيين إلى حدوث الصداع
الاتجاه الصعودي
في دراسة مراجعة في مجلة الصداع والألم ، كان الجمع بين الكافيين ومسكن الآلام مثل تايلينول (أسيتامينوفين) والأسبرين (حمض أسيتيل الساليسيليك) والإيبوبروفين أكثر فعالية في علاج الصداع النصفي والصداع الناتج عن التوتر ، مقارنةً بـ دواء مسكن وحده.
ومع ذلك ، قد تتفاجأ عندما تعلم أن الكافيين بحد ذاته ليس مسكنًا للألم. بل إنه يزيد من تأثير المسكنات ، مثل الأسبرين وتيلينول ، ويفعل ذلك عن طريق تعزيز امتصاصها داخل الأمعاء.
تظهر الأبحاث تأثير زيادة الكافيين في الجرعات التي تبلغ 130 ملليغرام (ملغ) أو أكثر في الصداع الناتج عن التوتر و 100 ملغ أو أكثر في الصداع النصفي. نظرًا لأن الأدوية المحتوية على الكافيين التي لا تستلزم وصفة طبية تحتوي على 64 إلى 65 مجم من الكافيين (بما في ذلك Excedrin) ، يرجى ملاحظة أنه سيتعين عليك تناول قرصين من Excedrin للحصول على فائدة الكافيين (وهي جرعة نموذجية).
كمكافأة إضافية ، من الجدير بالذكر أن مسكنات الصداع المحتوية على مادة الكافيين قد يكون لها مزايا أخرى. الكافيين من المنبهات ، مما يعني أنه يحسن الحالة المزاجية ، واليقظة ، ومعالجة المعلومات ، والوعي ، والانتباه ، ووقت رد الفعل. لذلك إذا كنت تشعر بالتعب أو الخمول بشكل خاص مع الصداع ، فقد لا يهدئ إكسدرين ألمك فحسب ، بل يساعدك على الشعور بمزيد من النشاط .
بالإضافة إلى ذلك ، يحسن الكافيين من حركة المعدة (الحركة الجسدية للطعام من خلال الجهاز الهضمي). قد يكون هذا مفيدًا بشكل خاص لمرضى الصداع النصفي ، حيث يمكن تقليل حركية المعدة أثناء نوبة الصداع النصفي ، مما يؤدي إلى الغثيان و / أو القيء.
الجانب السلبي
الرعاية الطبية بشكل عام ليست بالأبيض والأسود.بمعنى آخر ، إنه فن معقد ، حيث لا يتشابه جسم كل شخص وتاريخه الطبي. للتأكد من أن دواء معين مناسب لك ، من المهم أن تتحدث أولاً مع طبيبك.
آثار جانبية: أحد الجوانب السلبية لأخذ إكسدرين بدلاً من تايلينول أو الأسبرين أو الإيبوبروفين وحده هو أنك قد تواجه آثارًا جانبية من الكافيين. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي:
- معده مضطربه
- دوخة
- العصبية
- غثيان
ومع ذلك ، فإن هذه الآثار الجانبية بشكل عام خفيفة وقصيرة الأجل. ومع ذلك ، إذا كنت لا تستطيع عادةً تحمل فنجان قهوة قوي أو كنت على وشك الذهاب إلى اجتماع وكنت قلقًا بشأن الاهتزاز قليلاً ، فقد لا يكون Excedrin هو الخيار الأفضل لك في ذلك الوقت.
مفارقة الكافيين: في حين أن الكافيين يمكن أن يخفف من الصداع النصفي والصداع الناتج عن التوتر ، فقد أظهرت الدراسات أن الكافيين مرتبط بتطور الصداع النصفي والتحول من الصداع النصفي العرضي إلى الصداع النصفي المزمن (15 أو أكثر من الصداع النصفي شهريًا) - وهي مفارقة تجعل الكثير منا يخدش رؤوسنا .
علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي انسحاب الكافيين إلى الصداع ويؤدي أيضًا إلى انخفاض في الوظيفة الإدراكية والغثيان والقيء (كل ذلك على المدى القصير). على الرغم من أنه ، على المدى الطويل ، (وليس لتعقيد الصورة) ، من المحتمل أن يكون التوقف عن تناول الكافيين مفيدًا للأشخاص الذين يعانون من الصداع.
إذا كنت حساسًا للكافيين ، فقد لا يكون دمج الإكسيدرين في روتينك هو أفضل خيار "الانتقال إلى" الصداع بالنسبة لك.
راجع طبيب الرعاية الأولية الخاص بك
من الأفضل وضع خطة مع طبيب الرعاية الأولية أو أخصائي الصداع بشأن الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والتي قد تتناولها إذا أصبت بالصداع. هذا لأنه على الرغم من توفر Tylenol و Excedrin و NSAIDs بدون وصفة طبية ، إلا أنها ليست آمنة للجميع.
على الرغم من أنها ليست مراجعة شاملة ، فإليك بعض الأمثلة على المخاوف المرتبطة بهذه الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (بما في ذلك الأسبرين أو الأسبرين الذي يحتوي على): يمكن أن تسبب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية تهيجًا في المعدة ونزيفًا ، لذا لا ينبغي استخدامها من قبل الأشخاص الذين يتناولون أدوية تسييل الدم أو الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الإصابة بقرحة المعدة.
علاوة على ذلك ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من مشاكل طبية معينة (مثل الربو أو مشاكل الكلى أو القلب أو الكبد) إما عدم تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو يجب مراقبة الطبيب عن كثب أثناء تناوله.
لا ينبغي أبدًا إعطاء الأسبرين أو المنتجات المحتوية على الأسبرين (مثل الإكسيدرين) للأطفال ، لأنها يمكن أن تزيد من خطر إصابة الطفل بمرض خطير يسمى متلازمة راي.
تايلينول (بما في ذلك الأدوية التي تحتوي على تايلينول): تحتوي العديد من الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية على تايلينول (أسيتامينوفين) ، مثل أدوية البرد وبالطبع إكسيدرين. مع ذلك ، يمكن لأي شخص تناول جرعة زائدة من Tylenol عن غير قصد ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى فشل الكبد.
جميع الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية: قد تتفاعل الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مع أدويتك الموصوفة. هذا هو السبب في أنه من الضروري إبلاغ طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك الفيتامينات أو المكملات الغذائية.
كلمة من Verywell
بينما تظهر الأبحاث أن المسكنات المحتوية على الكافيين مثل الإكسيدرين أكثر فاعلية في تخفيف الصداع النصفي والصداع الناتج عن التوتر من تناول تايلينول أو الأسبرين أو الإيبوبروفين بمفرده ، فقد لا يكون هذا هو الحال بالنسبة لك كفرد. في النهاية ، ثق بأمعائك وافعل ما يناسبك (مع "موافق" من قبل طبيبك).
أخيرًا ، بغض النظر عن الأدوية التي تستخدمها دون وصفة طبية ، احرص على قصرها على أقل من يومين إلى ثلاثة أيام في الأسبوع. وبهذه الطريقة يمكنك تجنب الصداع الناتج عن الإفراط في استخدام الأدوية ، وهو عندما يصاب الشخص بصداع ارتداد - ضربة مزدوجة ، ومشكلة يصعب علاجها بشكل خاص.