متلازمة الحيز الجهدية

المحتوى

• أسباب متلازمة المقصورة التي يسببها التمرين
• ألم مع متلازمة الحيز
• أعراض متلازمة الحيز التي يسببها التمرين
• علاج متلازمة الحيز الجهدية

متلازمة الحيز الناتجة عن التمرين ، وتسمى أيضًا متلازمة الحيز الجهدية ومتلازمة الحيز المزمنة ، هي حالة تسبب آلامًا في العضلات وصعوبة في أداء الأنشطة الرياضية. يعاني الأشخاص عادةً من الألم بعد فترة من النشاط أو التمرين عالي الكثافة ، ويزول سريعًا بالراحة. يمكن أن يكون الألم الناجم عن متلازمة الحيز الناتجة عن التمرين شديدًا جدًا ، وغالبًا ما يحد من مستوى نشاط الفرد.

تختلف متلازمة الحيز الناتج عن التمرين عن متلازمة الحيز الحادة ، وهي حالة جراحية طارئة. عادةً ما تكون متلازمة الحيز الحادة نتيجة لإصابة رضية تسبب زيادة مماثلة في ضغط الحيز. في هذه الحالة ، لا يمكن التحكم في الضغط بسهولة ، ويمكن أن يؤدي التأخير في العلاج إلى تلف دائم في العضلات والأنسجة. في الأشخاص الذين يعانون من متلازمة الحيز المزمنة ، يتم تخفيف الضغط عن طريق إيقاف نشاط التمرين ، وستتحسن الأعراض تلقائيًا. بينما يمكن متابعة العلاج ، بما في ذلك الجراحة ، فإن هذا لا يعتبر بشكل عام حالة طارئة.

أسباب متلازمة المقصورة التي يسببها التمرين

ترجع متلازمة الحيز الناتجة عن التمرين إلى زيادة الضغط داخل العضلات. العضلات محاطة بنسيج ضيق يسمى اللفافة. تلتف هذه اللفافة حولها وتحتوي على العضلات. عادة ، تحتوي اللفافة على مساحة إضافية كافية في الداخل للسماح للعضلة بالعمل دون مشكلة.

عند زيادة مستويات النشاط ، يزداد تدفق الدم إلى العضلات ويزداد حجمها ، وأثناء النشاط الشاق ، يمكن أن يزيد حجم ووزن العضلة بنحو 20٪ في الحجم. ينتج هذا عن تورم الألياف العضلية إلى 20 ضعف حجمها أثناء الراحة أثناء فترات النشاط الشاق هذه ، وفي معظم الناس ، تتيح اللفافة مساحة كافية لاستيعاب هذه الزيادة في حجم العضلات أثناء التمرين. ومع ذلك ، في المرضى الذين يعانون من متلازمة الحيز الناتجة عن التمرين ، تكون اللفافة ضيقة للغاية ، وتضيق العضلات أثناء نوبات النشاط الشاق.

المكان الأكثر شيوعًا لمتلازمة الحيز الناتجة عن التمرين هو الساق ، حول عظم القصبة. غالبًا ما تظهر الأعراض عند العدائين والمتزلجين عبر البلاد. يمكن أن تحدث متلازمة الحيز أيضًا في الفخذ (عادةً في رافعي الأثقال وراكبي الدراجات) ، والساعد (التجديف وراكبي الدراجات النارية) ، وعضلات أخرى من الجسم.

ألم مع متلازمة الحيز

عندما تتوسع العضلة وتضيقها اللفافة ، ينقطع تدفق الدم إلى العضلات. يسبب نقص تدفق الدم نقص التروية - وهي نفس ظاهرة النوبة القلبية. عندما ينقطع تدفق الدم إلى العضلات ، يمكن أن يحدث الألم. عندما يحدث هذا في عضلة القلب ، والنتيجة هي ألم في الصدر. عندما يحدث في الساق ، يكون ألم الساق هو النتيجة.

قبل أن تبدأ في القلق ، فإن نقص تروية القلب ومتلازمة الحيز الناتجة عن التمرين مختلفان تمامًا! سبب هذه المشاكل مختلف ، لكن النتيجة النهائية تسبب مشكلة مماثلة. علاوة على ذلك ، عادةً ما يكون تخفيف متلازمة الحيز الناتجة عن التمرين أمرًا سهلاً للغاية - ببساطة توقف عن إجهاد العضلات.

أعراض متلازمة الحيز التي يسببها التمرين

أكثر الأعراض شيوعًا هو الألم أثناء ممارسة النشاط الذي يزول سريعًا بالراحة. قد يلاحظ المرضى وخزًا أو تنميلًا بسبب نقص تدفق الدم إلى الأعصاب التي تمر عبر الحيز. في كثير من الأحيان عند ظهور الأعراض ، تشعر المنطقة الواقعة فوق عضلات الحيز المصاب بضيق شديد.

يتم التشخيص عن طريق قياس الضغط داخل عضلات الحيز المصاب. عادة ، يتم قياس الضغط أثناء الراحة ، ثم يقوم المريض ببعض النشاط (مثل الجري السريع) حتى يتواجد الألم. ثم يتم إجراء قياس متكرر ومقارنة تغير الضغط. عادة ، يكون فرق الضغط من الراحة والنشاط صغيرًا. المرضى الذين يعانون من متلازمة الحيز الناتجة عن ممارسة الرياضة سوف يعانون من زيادة كبيرة في قراءات الضغط عند ظهور الأعراض بعد التمرين.

عدة شروط أخرى تحتاج إلى النظر. متلازمة الحيز الناتجة عن التمرين غير شائعة ، ومن المرجح أن يكون ألم الساق (المنطقة الأكثر شيوعًا لمتلازمة المقصورة الناتجة عن التمرين) ناتجًا عن أحد الحالات التالية:

• متلازمة إجهاد الظنبوب الإنسي (جبائر قصبة الساق)
• كسور الإجهاد

علاج متلازمة الحيز الجهدية

يمكن محاولة الحصول على فترة راحة ، وكذلك تجنب أي أنشطة تسبب الأعراض. ومع ذلك ، إذا كان تشخيص متلازمة الحيز الناتجة عن التمرين واضحًا ، واستمرت الأعراض ، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.

تتضمن الجراحة تحرير (قطع) اللفافة الضيقة ، والتي تسمى بضع اللفافة. يتم عمل شق فوق المنطقة المصابة ، ثم يقوم الجراح بقطع الأنسجة الضيقة التي تحيط بالعضلة. يتمثل الخطر الرئيسي لهذه الجراحة في قطع الأعصاب الصغيرة التي توفر الإحساس بالأطراف. عادة ، يستطيع الجراح تحديد العصب وتجنبه ، ولكن لا يزال من الممكن إتلاف العصب.

كلمة من Verywell

يمكن أن تكون متلازمة الحيز الناتجة عن التمرين مشكلة محبطة. بدون اختبار سهل لتشخيص هذه الحالة ، يكافح الكثير من الناس للتخلص من الأعراض. عادة ، لا يمكن أن تأتي الراحة إلا بإحدى طريقتين. إما تعديل الأنشطة لمنع العضلات من العمل بشكل مفرط ، أو إجراء جراحي يتيح مساحة أكبر للعضلات. قد يكون تعديل الأنشطة أمرًا صعبًا بالنسبة للرياضيين الذين يحتاجون إلى نشاط عالي الكثافة من أجل التنافس على أعلى مستوياتهم. رياضة. في هذه الحالات ، عادةً ما تكون الحلول الجراحية هي العلاج الأكثر فعالية. ومع ذلك ، هناك بعض الاختراقات في العلاج من خلال إعادة التدريب على المشي والجري والتي قد تكون فعالة أيضًا.