المحتوى
الورم الميلانيني في العين ، أو الورم الميلانيني العيني ، هو شكل نادر من السرطان يتشكل داخل العنبية ، وهي منطقة العين الواقعة بين شبكية العين والجزء الأبيض من العين. تؤثر معظم الأورام الميلانينية على الجلد ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يتطور سرطان الجلد في العين. إذا تطور الورم الميلانيني داخل العين ، فإنه يسمى سرطان العين الأولي. إذا بدأ الورم الميلانيني في جزء آخر من الجسم وانتشر إلى العين ، يشار إليه على أنه سرطان ثانوي للعين.الأعراض
في بعض الأحيان ، يتطور سرطان الجلد في العين دون أي علامات أو أعراض واضحة. يتم اكتشاف العديد من حالات سرطان الجلد في العين أثناء فحص العين الروتيني. قد يصاب بعض الأشخاص ببعض الأعراض بما في ذلك الرؤية الضبابية أو ومضات الضوء أو البقع الداكنة في رؤيتهم. قد تكون الأعراض التالية مرتبطة بسرطان العين:
- بقعة داكنة متنامية على قزحية العين
- رؤية ومضات من الضوء
- عيون دامعة ومتهيجة
- رؤية ضبابية
- فقدان الرؤية المحيطية في إحدى العينين أو كلتيهما
- وضع غير طبيعي للعين داخل محجر العين
- تطوير البقع والعوامات
- من حين لآخر ، ألم داخل أو حول العين
العديد من علامات وأعراض سرطان الجلد لا علاقة لها بالمرض. على سبيل المثال ، يصاب العديد من الأشخاص بالبقع والعوائم ، خاصة مع تقدمهم في العمر. معظم عوامات العين عبارة عن بقع صغيرة من البروتين تسمى الكولاجين والتي تنفصل عن الجسم الزجاجي وتتكتل معًا ، مما يجعلها مرئية في خط الرؤية. في معظم الأحيان ، تكون البقع والعوائم غير ضارة ، ولكنها في بعض الأحيان تكون ناجمة عن بعض أمراض العيون. نادرًا ما يكون الألم في العين أو حولها علامة على سرطان الجلد. إذا واجهت أيًا من أعراض سرطان العين ، فمن الأفضل دائمًا تنبيه طبيب العيون الخاص بك.
الأسباب وعوامل الخطر
الأطباء غير متأكدين مما يسبب سرطان العين. يُعتقد أن الجينات تلعب دورًا في الإصابة بسرطان الجلد في العين. يبحث العلماء عن تغييرات جينية معينة قد تتسبب في أن تصبح خلايا العين سرطانية. سرطان الجلد هو نوع من السرطان يتطور داخل الخلايا التي تعطي لونًا لعينيك وجلدك وشعرك. تخلق هذه الأنواع من الخلايا صبغة تعرف باسم الميلانين. يتطور الورم الميلانيني عادة في خلايا الجلد ، ولكنه يحدث أحيانًا داخل العين.
كما هو الحال مع سرطان الجلد ، فإن الأشخاص ذوي الشعر الأشقر أو الأحمر والبشرة الفاتحة والعيون ذات الألوان الفاتحة هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الجلد في العين. في حين أن العديد من سرطانات الجلد مرتبطة بشكل مباشر بالتعرض للأشعة فوق البنفسجية ، فليس من الواضح ما إذا كان التعرض للأشعة فوق البنفسجية مرتبط بسرطان الجلد في العين. يبدو أن الأشخاص الذين يعانون من حالة تُعرف باسم متلازمة الشامة اللانمطية (متلازمة وحمة خلل التنسج) معرضون بشكل أكبر للإصابة بسرطان الجلد وكذلك في العينين. تسبب متلازمة الشامة اللانمطية ظهور أكثر من 100 شامة على الجسم. يجب مراقبة الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة عن كثب لأن العديد من الشامات تتطور بأشكال وأحجام غير طبيعية.
تزداد فرص الإصابة بسرطان الجلد في العين مع عوامل الخطر التالية:
- لون العين الفاتح: الأشخاص ذوو العيون الزرقاء هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان العين من الأشخاص ذوي العيون الداكنة أو البنية.
- الخلفية العرقية: الأشخاص ذوي البشرة البيضاء الفاتحة أكثر عرضة للإصابة بسرطان الجلد أكثر من الأشخاص ذوي البشرة الداكنة.
- العمر: تزداد فرص الإصابة بسرطان الجلد في العين مع تقدمك في السن.
- التعرض للأشعة فوق البنفسجية: قد يؤدي التعرض المباشر للأشعة فوق البنفسجية ، بما في ذلك الشمس ، إلى زيادة خطر الإصابة ببعض الأورام الميلانينية.
- زيادة إنتاج الشامة: يبدو أن الأشخاص المصابين بمتلازمة الشامة غير النمطية أكثر عرضة للإصابة بسرطان العين.
- الاستعداد الجيني: يبدو أن بعض تشوهات الكروموسومات التي تنتقل من الوالدين إلى الطفل تزيد من خطر الإصابة بورم الميلانوما في العين.
ضع في اعتبارك أن وجود عوامل خطر معينة لا يعني أنك ستصاب بمرض ، ولا يعني عدم وجود عوامل خطر أنك لن تصاب بمرض.
التشخيص
كما هو الحال مع أنواع السرطان الأخرى ، يعد الكشف المبكر عن سرطان الجلد وتشخيصه أمرًا بالغ الأهمية لوضع خطة علاجية ناجحة. الفحص الكامل للعين مفيد لطبيب العيون في تشخيص المرض. يسمح فحص العين المتوسع (مع اتساع حدقة العين) لطبيبك برؤية عينيك بوضوح. سيكون طبيبك قادرًا على النظر من خلال عدسة عينك لمعرفة صحة الهياكل الداخلية مثل شبكية العين والعصب البصري.
يمكن إجراء الاختبارات التالية أثناء اتساع العينين:
- تنظير العين: سيستخدم طبيبك أداة تسمى منظار العين لعرض الجزء الخلفي من عينك. سيتم استخدام عدسة مكبرة لفحص شبكية العين والعصب البصري.
- الفحص المجهري الحيوي بالمصباح الشقي: سيكون طبيبك قادرًا على رؤية الشبكية والعصب البصري وأجزاء أخرى من عينك باستخدام ضوء قوي ومجهر.
- تنظير القزحية: سيسمح هذا الاختبار لطبيبك بفحص الجزء الأمامي من العين بين القرنية والقزحية.
نظرًا لصعوبة أخذ خزعة من الورم الميلانيني العنبي ، فقد يبدأ العلاج بدون خزعة.
خيارات العلاج
يعتمد علاج سرطان الجلد في العين على عدة عوامل. سيحدد موقع الورم وحجمه ونوعه أي نوع من العلاج سيكون أكثر نجاحًا. يمكن استخدام العلاج الإشعاعي لتحديد وتدمير المادة الجينية للخلايا السرطانية. يدمر الإشعاع الخلايا الخطرة ويمنعها من التكاثر. سيتم الحرص على التأكد من أن الإشعاع لا يضر بالخلايا السليمة داخل العين. إلى جانب الإشعاع ، قد يختار طبيبك علاج سرطان الجلد بالجراحة. يتوفر عدد من الخيارات الجراحية التي تتضمن إزالة أجزاء سرطانية من العين.
كلمة من Verywell
تشير التقديرات إلى أنه يتم اكتشاف حوالي 3000 حالة جديدة من سرطان الجلد في العين كل عام في الولايات المتحدة. يمكن أن يكون علاج الورم الميلاني في العين فعالًا للغاية إذا تم اكتشافه مبكرًا. وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، إذا كان السرطان يصيب عينًا واحدة فقط ، فإن 80٪ من الأشخاص سيبقون على قيد الحياة لمدة 5 سنوات على الأقل بعد التشخيص. إذا تم اكتشافها قبل انتشارها ، يمكن علاج معظم الأورام الميلانينية في العين بنجاح.