المحتوى
الفنتانيل هو دواء للألم يستخدم كثيرًا بعد الجراحة. الفنتانيل عبارة عن مسكن أفيوني صناعي ، وهو مسكن للألم مشابه للمورفين ولكنه أقوى بنحو 100 مرة ، وهو مادة خاضعة للرقابة وتتطلب وصفة طبية من طبيبك.يُعرف الفنتانيل أيضًا باسم سترات الفنتانيل و Sublimaze و Actiq و Duragesic و Fentora و Matrifen.
كيف يعطى؟
يتوفر الفنتانيل في أشكال مختلفة ، وفي المستشفى ، يتم إعطاء الفنتانيل بشكل شائع كحقنة وريدية أو حقنة وريدية.يمكن أيضًا إعطاء الدواء بواسطة مضخة PCA (تسكين الألم الذي يتحكم فيه المريض) ، حيث يضغط المريض على زر للحصول على جرعة صغيرة من مسكن الألم الذي يتم توصيله عبر IV.
بالنسبة للمرضى الذين يتناولون الفنتانيل في المنزل ، يمكن ارتداء رقعة عبر الجلد ، والتي توصل الدواء عبر الجلد. بالنسبة لمرضى السرطان ، يتوفر Actiq لتقديم الأدوية عن طريق الفم في شكل "Lollipop". كما تتوفر أيضًا حبوب شدق ، وهو دواء يذوب في الفم بين الخدين واللثة ، وبخاخ الأنف.
يتم اختيار إدارة الفنتانيل بناءً على احتياجات المريض ومخاوفه بشأن السلامة. على سبيل المثال ، إذا كان المريض قلقًا من أن الطفل في المنزل قد يخطئ في تناول دواء أكتيك على أنه حلوى ، فسيتم اختيار طريقة توصيل أخرى.
جرعات
تختلف جرعات الفنتانيل على نطاق واسع بناءً على سبب الألم ومدة الاستخدام والتسامح الذي قد يضطر المريض إلى تناول أدوية الألم. الفنتانيل هو دواء قوي للألم. لن يكون العديد من المرضى مؤهلين للحصول على رقعة الفنتانيل أو مصاصات Actiq ، لأنها مناسبة فقط للمرضى الذين يتحملون الفنتانيل أو أدوية الألم الأفيونية الأخرى.
بسبب الفاعلية ، فإن الجرعات الأولية من الفنتانيل صغيرة جدًا. على سبيل المثال ، قد تكون جرعة IV للبالغين من 50 إلى 100 ميكروغرام. ومع ذلك ، بالنسبة للمرضى على المدى الطويل ، مثل مرضى السرطان ، قد تكون الجرعات أعلى بكثير.
جرعة 100 ميكروغرام من الفنتانيل تعادل تقريبًا 10 ملغ من المورفين.
المخاطر
يمكن أن يتسبب الفنتانيل ، مثل العديد من الأدوية الأفيونية ، في تثبيط الجهاز التنفسي ، مما يعني أن الدافع إلى التنفس يمكن أن يتضاءل بشكل خطير. يمكن أن يستمر هذا التأثير لفترة أطول من تأثيرات تخفيف الآلام ، مما يجعل من الضروري أن تكون على دراية بأي مشاكل في التنفس قبل تناول جرعة إضافية. لا ينبغي أن يؤخذ الفنتانيل مع مسكنات الألم الأخرى دون علم طبيبك ، ولا ينبغي أبدًا تناوله مع الكحول.
عند استخدامه بشكل صحيح وعلى فترات قصيرة ، لا يعاني معظم المرضى من الإدمان أو أعراض الانسحاب الجسدي عندما لا يعود الدواء قيد الاستخدام. ومع ذلك ، هناك خطر كبير من الإدمان عند تناول الفنتانيل لفترات طويلة من الزمن. أعراض الانسحاب ممكنة مع تقليل الجرعة أو التحويل إلى دواء مختلف ، وكذلك إذا تم إيقاف الدواء بشكل مفاجئ ، وسيقوم طبيبك بتقليل جرعتك تدريجياً لمنع هذه الأعراض.
آثار جانبية
- تثبيط الجهاز التنفسي
- إمساك
- فم جاف
- دوخة
- النعاس
مخاوف خاصة
مثل أي دواء أفيوني ، فإن الفنتانيل لديه القدرة على الإدمان وسوء المعاملة. يعتبر الفنتانيل قويًا جدًا عند مقارنته بالمواد الأفيونية الأخرى مثل المورفين ، وعندما يتم خلط عقاقير الشوارع بالفنتانيل ، تزداد فرص الجرعة الزائدة بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتم مزجه مع الهيروين لزيادة تجربة المستخدم "العالية". هذا المزج يزيد من احتمالية تعاطي الفرد لجرعة زائدة ، خاصة إذا لم يكن على علم بوجود الفنتانيل وأخذ جرعته المعتادة من الهيروين.
مثل المواد الأفيونية الأخرى ، يمكن إعطاء ناركان لمنع وعكس آثار جرعة زائدة من الفنتانيل. الجرعات الزائدة من الفنتانيل نادرة جدًا في المرضى الذين يستخدمون الدواء على النحو الموصوف بدلاً من الحصول عليه بشكل غير قانوني ، حيث يستخدم المريض غالبًا الفنتانيل للألم بعد سنوات من تناول الأدوية للألم المزمن. ومع ذلك ، بغض النظر عن كيفية تناول المريض لجرعات زائدة ، يجب إعطاء ناركان بسرعة وبكميات كافية لمنع الجرعة الزائدة من التسبب في الوفاة.
جرعة زائدة من دواء ناركان للألمومما يثير القلق أيضًا استخدام إصدارات السوق السوداء من الفنتانيل ، ولا سيما الكارفنتانيل ، الذي يسهل الخلط بينه وبين الفنتانيل ولكنه أقوى بكثير. يستخدمه البعض كبديل للهيروين. الكرفنتانيل قوي للغاية لدرجة أنه عندما صادرت السلطات الكندية شحنة كيلوغرام واحد في عام 2016 ، قدرت أن هناك ما يكفي من المخدرات لقتل عشرات الملايين من الناس.
أكتيك: الفنتانيل "المصاصة"
Actiq ، نظام جرعة الفنتانيل الذي يتم امتصاصه مثل المصاصة ، مصمم للاستخدام من قبل مرضى السرطان الذين يعانون من آلام شديدة. Actiq ليس مناسبًا للجميع: فقط المرضى الذين أظهروا تحملاً للأدوية الأفيونية تعادل 60 ملغ من المورفين يوميًا يجب أن يستخدموا طريقة توصيل الفنتانيل هذه.
Actiq يشبه المصاصة في المظهر ، لكنه يقدم جرعة من الأدوية يمكن أن تكون قاتلة للبالغين ، وخاصة الأطفال ، الذين لا يتأقلمون مع الأدوية الأفيونية.
تتوفر مجموعات سلامة الأطفال لمنع الابتلاع العرضي لهذا الدواء من صانعي Actiq. للحصول على مجموعة سلامة الأطفال Actiq ، اتصل بالرقم 3119-534-888-1 لتقديم طلبك.
رقعة الفنتانيل Duragesic
تم تصميم لصقة Duragesic fentanyl لتوصيل جرعة محددة من الفنتانيل على مدار ثلاثة أيام. عند استخدامه وإزالته وفقًا للتعليمات ، لا يزال التصحيح يحتوي في كثير من الأحيان على ما يكفي من الفنتانيل ليكون قاتلاً للأجسام الأصغر.
لهذا السبب ، من الضروري التخلص من الرقع حيث لا يستطيع الأطفال والحيوانات الأليفة العثور عليها. توصي الشركة المصنعة للرقعة بغسل الرقع المستخدمة في المرحاض فور إزالتها. إذا كان لديك بئر أو نظام للصرف الصحي ، فتحقق مما إذا كان المستشفى أو الصيدلية أو أي منظمة محلية أخرى لديها برنامج لاستعادة الأدوية.
يمكن أن يؤدي قطع أو تغيير اللصقة إلى جرعة زائدة من الفنتانيل. لا تستخدمي رقعة غير سليمة أبدًا ، أو تحركي التصحيح من منطقة من الجسم إلى أخرى بعد التطبيق ، لأن ذلك قد يضر بسلامة اللصقة.
كلمة من Verywell
الفنتانيل هو دواء فعال للغاية للألم ، ولكن مع وجود مسكنات قوية للألم ، هناك مخاطر ، لا سيما خطر الجرعة الزائدة. عندما يتم تناوله بشكل مناسب ، وبأقل جرعة مطلوبة لأقصر فترة زمنية ضرورية ، يكون الفنتانيل آمنًا. هناك خطر حقيقي للإدمان وآثار خطيرة أو تهدد الحياة عند استخدامها لفترات طويلة من الزمن. توخَ الحذر أيضًا لحماية الأطفال والحيوانات الأليفة من الرقع المهملة ، والتي يمكن أن تكون قاتلة لهم.