المحتوى
أصابعنا مهمة! نستخدمها منذ اللحظة التي نستيقظ فيها لتنظيف أسناننا ، من رسائل البريد الإلكتروني التي نرسلها ، إلى الطهي الذي نقوم به كل يوم. عندما لا تعمل أصابعنا بالطريقة التي نريدها ، تصبح المهام اليومية صعبة ومؤلمة. إذن ماذا يمكننا أن نفعل عندما تبدأ مفاصل أصابعنا بالفشل؟
أنواع التهاب مفاصل الأصابع
هناك ثلاثة أنواع من التهاب المفاصل تصيب عادة الأصابع:
- في العمود الفقري:الفصال العظمي ، المعروف أيضًا باسم التهاب المفاصل الناتج عن الاهتراء ، هو النوع الأكثر شيوعًا من التهاب مفاصل الأصابع. في الأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام ، يتآكل الغضروف الطبيعي بشكل مطرد ، مما يؤدي إلى تعريض المفاصل للعظام العارية. أكثر المفاصل إصابة في اليد هي مفاصل الأصابع الوسطى وأطراف الأصابع (مفاصل PIP و DIP) والمفصل الموجود في قاعدة الإبهام.
- التهاب المفصل الروماتويدي:يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي نوعًا مختلفًا من تدمير المفاصل. التهاب المفاصل الروماتويدي هو حالة مناعة ذاتية جهازية يمكن أن تسبب عددًا من المشاكل. من بين هؤلاء ، يمكن أن يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي التهاب الأنسجة الرخوة المحيطة بالمفاصل. أكثر المفاصل إصابة في اليد هي المفاصل الموجودة في قاعدة الأصابع (مفاصل MCP).
- النقرس: النقرس هو حالة تحدث عندما تتطور بلورات داخل مفاصل جسمك. تتشكل هذه البلورات نتيجة عدم استقلاب الجسم لمادة تسمى حمض البوليك. عندما يتراكم حمض اليوريك ، يمكن أن تتكون هذه البلورات في مفصل واحد أو أكثر. في حين أن إصبع القدم الكبير هو الجزء الأكثر إصابةً في الجسم ، يمكن أيضًا إصابة مفاصل الأصابع.
يمكن أن تسبب أنواع أخرى من التهاب المفاصل أيضًا مشاكل في مفاصل الأصابع ، ولكن الغالبية العظمى من المصابين بالتهاب المفاصل يعانون من إحدى المشكلات المذكورة أعلاه.
أعراض التهاب المفاصل الإصبع
تشمل أعراض التهاب مفاصل الأصابع ما يلي:
- الم المفاصل
- تورم
- الكزازة
- فقدان الحركة
غالبًا ما يصاب المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل العظمي بكتل أو عقيدات حول مفاصل الأصابع. تسمى هذه الكتل عقد هيبردين (عندما تكون حول المفصل البعيد) أو عقد بوشار (عندما تكون حول المفصل الأقرب) وتتكون في الواقع من نتوءات عظمية حول المفاصل.
غالبًا ما تتضخم هذه المفاصل وتتورم وتيبس. ويشكو الناس غالبًا من أن حلقاتهم غير مناسبة أو لا يمكن إزالتها.
غالبًا ما يعاني مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي من الأعراض المذكورة أعلاه ، ولكن يمكن أن يكون لديهم أيضًا تشوهات أكثر تعقيدًا في اليدين. قد تبدأ الأصابع في الانتقال من وضعها الطبيعي وتبتعد عن الإبهام.
الأسباب
المفصل هو جزء من جسمك حيث تلتقي عظمتان. التهاب المفاصل مشكلة تسبب تلفًا لأسطح المفاصل الملساء بشكل طبيعي. هذه التقاطعات لها أسطح خاصة للسماح بالحركة السلسة بين العظام المجاورة.
هذا السطح الأملس هو الغضروف ، وعندما يتلف الغضروف ، فإن التهاب المفاصل هو الحالة التي تنتج ، وعندما لا تتمكن أصابعنا من الانحناء والتحرك كما نتوقع ، تصبح كل هذه الأنشطة صعبة.
علاج او معاملة
تركز العلاجات المبكرة لالتهاب مفاصل الأصابع على إدارة الأعراض في محاولة لتجنب الجراحة. تشمل خيارات العلاج:
- الأدوية المضادة للالتهابات: يمكن أن تساعد هذه الأدوية في علاج آلام التهاب مفاصل الأصابع ، كما تساعد أيضًا في تقليل الالتهاب والتورم حول المفاصل. وبينما يجب عليك دائمًا مراجعة طبيبك قبل البدء في أي دواء جديد ، غالبًا ما يتم وصف هذه الأدوية لآلام المفاصل في الأصابع.
- مكملات المفاصل: تتكون مكملات المفاصل من الجلوكوزامين وشوندروتن ، وهما من اللبنات الأساسية للغضروف الطبيعي. هذه المكملات آمنة جدًا للاستخدام ، على الرغم من ضعف البيانات السريرية لدعم استخدامها ، ومع ذلك ، يمكن أن يجدها كثير من الناس مفيدة.
- حقن الكورتيزون: الكورتيزون دواء أقوى مضاد للالتهابات ويمكن أن يكون مفيدًا في تطبيقات محدودة في اليد. في حين أن حقن الكورتيزون ليست جيدة بشكل عام لأداءها بشكل متكرر ، قد تساعد اللقطة العرضية في تهدئة نوبة التهاب المفاصل.
- علاج اليدين: يساعد علاج اليدين ، الذي يتم إجراؤه عادةً بواسطة معالج مهني ، في الحفاظ على الحركة ومنع تصلب المفاصل.
- معالجة الجليد والحرارة: يمكن تحسين صلابة المفاصل ونطاق الحركة عن طريق المعالجة بالثلج والحرارة. يجد معظم الأشخاص المصابين بالتهاب مفاصل الأصابع أن تدفئة اليدين بمنشفة دافئة أو تحت ماء ساخن بدرجة معتدلة هو الأكثر فائدة في تخفيف تصلب الأصابع المصابة بالتهاب المفاصل.
- الجبائر: يساعد التجبير على استرخاء وإراحة المفاصل. يجب أن يتم التجبير لفترات زمنية محدودة للسماح بالراحة دون السماح للمفصل بالتصلب.
جراحة
إذا فشلت هذه العلاجات ، فقد تكون الجراحة ضرورية. في الأصابع ، يمكن إجراء العديد من الإجراءات ، بما في ذلك إزالة النتوءات العظمية ، ودمج المفصل ، واستبدال المفصل.
الجراحة الأكثر شيوعًا هي دمج مفصل الإصبع. يعمل هذا الإجراء على تثبيت المفصل في وضع ثابت لمنع أي حركة أخرى في المفصل المصاب. وبينما يكون المفصل متيبسًا إلى الأبد ، عادة ما يتم تخفيف الألم. علاوة على ذلك ، أثناء جراحة دمج مفصل الإصبع ، يمكن لطبيبك تقويم أي تشوه وإزالة النتوءات العظمية.
يمكن أن يكون استبدال مفصل الإصبع إجراءً فعالاً للغاية لدى بعض الأفراد. يمكن للأشخاص الذين لديهم مفصل إصبع اصطناعي الحفاظ على حركة المفصل دون الشعور بألم التهاب المفاصل. علاوة على ذلك ، يمكن معالجة نفس التشوهات والنتوءات العظمية خلال هذه العملية الجراحية.
بشكل عام ، لا يُنظر إلى استبدال مفصل الإصبع إلا في الأفراد الأكثر استقرارًا أو كبار السن ، حيث إنها ليست مصممة للنشاط الشاق أو العمل الشاق. يمكن أن تتآكل الغرسات ، التي قد تكون مصنوعة من المعدن أو البلاستيك أو السيراميك أو مزيج من المواد ، بمرور الوقت وتحتاج إلى الحماية من النشاط الزائد.