المحتوى
يقيس اختبار ثلاثي يودوثيرونين المجاني ، والذي يشار إليه غالبًا باسم اختبار T3 ، مستوى هرمون يسمى ثلاثي يودوثيرونين في دمك. تفرز الغدة الدرقية T3 استجابةً لهرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH) ، الذي تفرزه الغدة النخامية. يتم إنشاء T3 أيضًا عندما يتم تحويل هرمون الغدة الدرقية (T4) ، وهو هرمون الغدة الدرقية الرئيسي ، كيميائيًا إلى T3. (يوجد أيضًا عكس T3 ، وهو شكل غير نشط من T3 يحتوي على بعض الأبحاث المتضاربة حوله ، ولكنه ليس جزءًا من اختبار T3 القياسي.)يساعد T3 و T4 معًا في التحكم في عملية التمثيل الغذائي في الجسم - كيف يستخدم ويخزن الطاقة. يمكن أن يساعد أيضًا في تنظيم مستوى الكوليسترول ، ووظيفة القلب ، والجهاز العصبي ، ونمو الدماغ ، ودرجة حرارة الجسم ، من بين عمليات أخرى.
الغرض من اختبار T3
هناك نوعان من T3 المرتبط بـ T3 ، والمرتبط بالبروتينات لنقل الهرمون في جميع أنحاء الجسم ، و T3 المجاني ، الذي يدور عبر مجرى الدم دون ارتباط. سيقيس اختبار T3 كلاً من الكميات المقيدة والحرة من T3 في الدم.
قد تحتاج إلى اختبار T3 إذا ظهرت عليك علامات وأعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ، بما في ذلك تقلب المزاج والتهيج ، ومشاكل النوم ، والتعرق ، وقلة تحمل الحرارة ، وفقدان الوزن غير المبرر ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، وارتفاع نسبة السكر في الدم ، وضيق التنفس ، و تساقط الشعر. إذا كان عمرك 60 عامًا أو أكثر ولديك تاريخ عائلي لمرض الغدة الدرقية أو لديك مرض السكري من النوع 1 ، فقد يطلب طبيبك أيضًا اختبار T3 للتحقق من فرط نشاط الغدة الدرقية.
يمكن أن يساعد اختبار T3 أيضًا في تشخيص قصور الغدة الدرقية. إذا ظهرت عليك علامات وأعراض هذه الحالة ، مثل التعب الشديد ، أو عدم تحمل البرد ، أو زيادة الوزن غير المبررة ، أو تساقط الشعر ، أو ضيق التنفس ، أو عدم انتظام الدورة الشهرية ، فقد يرغب طبيبك في إجراء اختبار T3 لفهم كيف تعمل الغدة الدرقية.
بالإضافة إلى اختبار T3 ، قد يوصي طبيبك أيضًا باختبار T4 أو اختبار TSH أو فحص الغدة الدرقية أو اختبار امتصاص اليود المشع أو اختبار الغلوبين المناعي المحفز للغدة الدرقية. الأكثر شيوعًا ، يتم اختبار T3 عندما يكون لديك مستوى غير طبيعي من TSH مع نطاق T4 طبيعي للمساعدة في تحديد ما إذا كان لديك مرض الغدة الدرقية أو مشكلة في الغدة النخامية.
سيقيس اختبار T3 الإجمالي كلاً من T3 المرتبط والحر في الدم ، بينما يقيس اختبار T3 المجاني فقط T3 غير المرتبط. عادة ما يكفي قياس إجمالي T3 ، ما لم يكن هناك شك في أن المريض يعاني من تغيير في البروتينات المرتبطة ، مثل أثناء الحمل. في هذه الحالات ، يمكن قياس T3 المجاني بدلاً من ذلك.
المخاطر وموانع الاستعمال
يتم إجراء T3 بسحب الدم ، وعادة لا توجد مخاطر مع الإجراء بصرف النظر عن المخاطر التي قد تحدث مع أخذ عينة الدم. قد يكون لديك صداع أو تشعر بقليل من الغثيان أثناء السحب ، أو قد تلاحظ ألمًا أو احمرارًا أو كدمات طفيفة في الموقع الذي تم فيه السحب. إذا شعرت بالتوتر بشأن سحب الدم ، فتأكد من إخبار الفني قبل أن يبدؤوا الاختبار ، حتى يكونوا على دراية ويساعدونك على الشعور بالراحة أثناء الاختبار وبعده.
قد يساعد تناول وجبة خفيفة صغيرة وشرب شيء مثل العصير أو الماء بعد سحب الدم في علاج الدوار وأي قلق قد يكون مرتبطًا بالإبر.
الاختبار
قبل الاختبار
امنح طبيبك قائمة مفصلة بجميع الأدوية والفيتامينات والمكملات والأعشاب التي تتناولها قبل إجراء اختبار T3. سيخبرك طبيبك إذا كان هناك أي دواء يجب عليك التوقف عن تناوله قبل الاختبار (أو قد يطلب منك الانتظار لتناول الدواء حتى بعد سحب الدم). يمكن أن تزيد بعض الأدوية والمكملات من مستويات T3 ، بما في ذلك تحديد النسل والإستروجين والميثادون والكلوفيبرات والبيوتين وبعض الأعشاب.
تشمل الأدوية التي يمكن أن تقلل من مستويات T3 الأميودارون والستيرويدات الابتنائية والأندروجينات والأدوية المضادة للغدة الدرقية والليثيوم والفينيتوين والبروبرانولول. يجب أن يستغرق الاختبار نفسه بضع دقائق فقط ، ويجب أن تكون النتائج متاحة من بضعة أيام إلى أسبوع بعد أن يرسل طبيبك دمك إلى معمل خارجي لفحصه (إذا كان ، في الواقع ، المرفق الذي يتم فيه سحب الدم لا يعطي النتائج).
موقعك
من المرجح أن يتم إجراء اختبار T3 في عيادة طبيبك. في بعض الحالات ، قد تضطر إلى الذهاب إلى مختبر منفصل لسحب دمك في وقت يناسبك.
ماذا ارتدي
تذكر أن ترتدي قميصًا يمكن لفه بسهولة حتى تتمكن من خلعه لسحب الدم. من المهم للفني الذي يجري سحب الدم أن يتمكن من الوصول إلى ذراعك للعثور على الوريد الأفضل لأخذ الدم منه بأقل قدر من الانزعاج.
طعام و شراب
ما لم يحدد طبيبك ، توقف عن تناول أي فيتامينات أو أدوية حتى بعد اختبار T4 المجاني. تأكد من تناول وجبة صحية أو وجبة خفيفة قبل ساعة أو ساعتين من اختبار T4 المجاني لمنع الدوار أو الدوار أثناء سحب الدم.
التكلفة والتأمين الصحي
عند الضرورة الطبية ، عادةً ما يغطي التأمين الصحي اختبار T3. اعتمادًا على تغطية خطتك ، قد تضطر إلى دفع رسوم تأمين مشترك.
تفسير النتائج
نادرا ما يتم النظر إلى نتائج T3 بمعزل عن غيرها. في حين أنه مفيد في تحديد شدة فرط نشاط الغدة الدرقية (سيكون لدى أولئك الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية مستوى أعلى من T3) ، إلا أن مستويات T3 وحدها لا تُستخدم غالبًا في تشخيص قصور الغدة الدرقية ، لأنه آخر مستوى هرمون لإظهار التشوهات. كما أنه يتغير باستمرار على مدار اليوم.
في حالات قصور الغدة الدرقية ، من الأفضل أن يكون لديك تقييم شامل للغدة الدرقية مع اختبارات T4 و TSH للحصول على صورة كاملة عن كيفية عمل الغدة الدرقية.
تتراوح المستويات الطبيعية لـ T3 في متوسط البالغين من 60 إلى 180 نانوجرام لكل ديسيلتر (نانوغرام / ديسيلتر) لإجمالي T3 و 130 إلى 450 بيكوغرام لكل ديسيلتر (pg / dL) مجانًا T3. هناك العديد من العوامل التي تساهم في مستويات T3 ، بما في ذلك العمر والحمل (والتي يمكن أن تسبب مؤقتًا مشكلة في الغدة الدرقية ومستويات أعلى من T3) والتاريخ الصحي السابق.
كلمة من Verywell
تعد مستويات T3 غير الطبيعية جزءًا واحدًا من اللغز عندما يتعلق الأمر بصحة الغدة الدرقية. على الرغم من أنك قد تشعر بالقلق لأن طبيبك قد اقترح لك اختبارًا ، إلا أنه اختبار شائع ربما يكون قد أجرى العديد من أصدقائك وعائلتك بأنفسهم بالفعل. يعد إجراء اختبار T3 مجرد خطوة تشخيصية ستساعد طبيبك على التحقق من صحة الغدة الدرقية.
إذا كنت بالفعل في مرحلة علاج الغدة الدرقية ، فسيقوم طبيبك باختبار مستويات T3 و T4 و TSH بشكل متكرر للتأكد من فعالية العلاج وتحديد ما إذا كان هناك حاجة إلى تعديل أي دواء. كما هو الحال مع أي اختبار طبي ، من المهم مناقشة النتائج مع طبيبك أولاً للتأكد من فهمك للنتائج وكيفية تأثيرها على الغدة الدرقية.
أمراض الغدة الدرقية والصحة الإنجابية