إذا أجبت بنعم على أي من هذه الأسئلة ، فمن المحتمل أن تكون دورتك الشهرية أطول (أكثر من سبعة أيام) أو أثقل أو كليهما. من المهم أن تتحدث مع طبيب أمراض النساء الخاص بك.
عندما تأتي دورتك الشهرية في نفس الوقت من كل شهر على الرغم من تغير نزيفك ، ما زلت في فترة التبويض. من أجل الحصول على فترة زمنية منتظمة ، يجب أن تكوني فترة التبويض. المصطلح القديم لهذا النوع من نزيف الرحم غير الطبيعي هو غزارة الطمث ، الذي يأتي من معنى جذري يوناني ينفجر. (أنا متأكد من أن هذا يخلق صورة دقيقة جدًا لبعض القراء!)
لماذا يهم إذا كنت أبايض أم لا؟
عندما تأتي دوراتك على فترات منتظمة ، فهذا يعني أنك في فترة التبويض. هذا يعني أن المبيضين ينتجان هرمون البروجسترون ويتخلصان من بطانة الرحم (بطانة الرحم) في الوقت الطبيعي. هذا مهم لأن كلا الأمرين يحمي بطانة الرحم من أن تصبح غير طبيعية وهي عملية تسمى تضخم بطانة الرحم. يمكن أن يؤدي هذا النوع من التغيير في بطانة الرحم إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم. إذا كان النزيف غزيرًا ولكن على فترات منتظمة ، فإن فرصة حدوث تغييرات محتملة التسرطن في بطانة الرحم تكون ضئيلة.
ماذا سيحدث عندما أرى طبيبي النسائي؟
عندما تذهب لرؤية طبيب أمراض النساء الخاص بك ، سوف تسألك الأسئلة التي ستحدد أن لديك نزيفًا غير طبيعي في التبويض.
ربما ستخضع أيضًا لفحص جسدي وامتحان للحوض.
بناءً على هذا التاريخ وفحص الحوض ، قد يفكر طبيب أمراض النساء في طلب الاختبارات التالية:
إختبار الحمل
على الرغم من أنه من المحتمل أنك لست حاملاً لأن دوراتك تأتي بانتظام ، فقد يتم إجراء اختبار حمل بالبول. إنه بسيط وغير مكلف وغير جراحي.
تعداد الدم الكامل (CBC)
هذا فحص دم. إذا كنت تعانين من فترات غزيرة ، فمن المهم التحقق لمعرفة ما إذا كنت قد أصبت بفقر الدم. يتحقق هذا الاختبار أيضًا لمعرفة ما إذا كنت تعاني من انخفاض في الصفائح الدموية أو قلة الصفيحات
هرمون الغدة الدرقية (TSH)
يمكن أن تؤثر اضطرابات الغدة الدرقية على دورتك الشهرية. من المرجح أن يكون قصور الغدة الدرقية أو خمول الغدة الدرقية مع هذا النوع من نزيف الرحم غير الطبيعي. سيقرر طبيب أمراض النساء ما إذا كان هذا الاختبار مناسبًا لك.
اختبارات الدم الأخرى
بناءً على تاريخك وفحصك البدني ، قد يطلب طبيب أمراض النساء إجراء فحوصات إضافية لاستبعاد الأسباب الأخرى للنزيف غير الطبيعي الذي قد يجعل نزيف الدورة الشهرية أكثر أو أطول. قد تشمل هذه الاختبارات:
اختبارات وظائف الكبد لاستبعاد أمراض الكبد
اختبارات اضطرابات النزيف الوراثي الأكثر شيوعًا هو مرض فون ويلبراند (VWD)
اختبار الكلاميديا
الكلاميديا الحثرية هو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. يمكن أن يسبب التهاب بطانة الرحم مما يؤدي إلى نزيف حاد مع الدورة الشهرية. إذا اعتقد طبيبك النسائي أنك معرضة لخطر الإصابة بالكلاميديا ، فقد يوصي بإجراء اختبار.
الحوض بالموجات فوق الصوتية
تعتبر التغيرات الهيكلية في الرحم سببًا شائعًا لنزيف الحيض الغزير. تشمل هذه التغييرات الهيكلية:
الأورام الليفية الرحمية
الاورام الحميدة في بطانة الرحم
العضال الغدي
من المرجح أن يطلب طبيب أمراض النساء أحد النوعين التاليين من الموجات فوق الصوتية للحوض أو كليهما:
الموجات فوق الصوتية عبر المهبل
ضخ المياه المالحة سونو تصوير الرحم
ماذا بعد؟
قد يقترح طبيب أمراض النساء أيضًا أخذ خزعة من بطانة الرحم كجزء من التقييم التشخيصي.
استنادًا إلى نتائج تاريخك ، سيتمكن الفحص البدني والاختبارات الإضافية لطبيب أمراض النساء من تحديد ما إذا كان لديك سبب أساسي لنزيف الرحم غير الطبيعي. ستوصي بخيارات العلاج للسبب الأساسي. في بعض الأحيان تكون جميع الاختبارات التشخيصية طبيعية ولا يوجد سبب أساسي. هذا هو في الواقع شائع إلى حد ما عند النساء المصابات بنزيف الرحم غير الطبيعي. لكن لا تقلق. لمجرد عدم وجود حالة كامنة لعلاجها مثل الزوائد اللحمية أو أمراض الغدة الدرقية ، فهناك خيارات علاجية سيناقشها طبيب أمراض النساء معك.