المحتوى
البواسير هي حالة شائعة ولكنها تؤدي إلى تفاقمها وتشمل تورم الأوردة والتهابها في المستقيم أو الشرج. اعتمادًا على موقعها ، غالبًا ما تؤدي إلى عدم الراحة والألم والحكة والنزيف بلا هوادة.بينما يحدث أحيانًا بسبب الإجهاد أثناء التبرز ، ترتبط البواسير أيضًا بالسمنة والحمل وحالات أخرى. يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي غني بالألياف وملينات البراز التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) في تخفيف الإمساك المرتبط ، وقد تساعد الكريمات الموضعية كما أوصى به طبيبك. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يوصى بإجراء مثل العلاج بالتصليب أو استئصال البواسير ، على الرغم من أن الأخير نادر في هذه الأيام.
أعراض البواسير
يمكن أن تتراوح أعراض البواسير في شدتها من خفيفة إلى منهكة. ترتبط أنواع الأعراض التي تظهر بشكل كبير بما إذا كان الباسور خارجيًا (على الجلد حول فتحة الشرج) أو داخليًا (داخل المستقيم).
البواسير الخارجية يمكن التعرف عليها غالبًا من خلال وجود كتلة على سطح الشرج. تميل هذه إلى أن تكون أكثر إزعاجًا نظرًا لوجود نهايات عصبية في المنطقة. يمكن أن يحدث ألم الشرج ، والحكة ، والحنان عند المسح ، من بين علامات وأعراض أخرى. يمكن أن يصبح الألم شديدًا بشكل خاص إذا تجلطت البواسير.
البواسير الداخلية عادة ما تكون غير مؤلمة وتظل غير مكتشفة مع عدم وجود علامات مرئية. ألميستطيع تحدث ، مع ذلك ، إذا بدأ البواسير بالانزلاق (التدلي) خارج القناة الشرجية ، على الرغم من أن هذا ليس شائعًا. إذا تم إصلاح البواسير خارج القناة الشرجية ، يمكن أن يكون الألم مؤلمًا في كثير من الأحيان ، خاصة إذا كان مصابًا بالجلطة. في حالات نادرة ، تتطلب هذه البواسير رعاية طارئة.
علامات وأعراض البواسيرالأسباب
تؤثر البواسير بشكل أساسي على البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 65 عامًا وترتبط بشكل شائع بمشاكل حركة الأمعاء ، بما في ذلك الإمساك المزمن أو الإسهال ، والإجهاد أثناء حركة الأمعاء ، والجلوس لفترة طويلة على المرحاض.
يمكن لكل من هذه الأشياء أن تمارس ضغطًا على الأوردة التي تصرف الدم من القولون والمستقيم ، والتي تقع داخل القناة الشرجية في هيكل يعرف باسم وسادة البواسير. يمكن أن يؤدي الارتفاع اللاحق في ضغط الدم في هذه الأوردة إلى انزلاقها من العضلات والأنسجة الضامة التي تهدف إلى تثبيتها في مكانها ، مما يؤدي إلى تكوين البواسير.
يتعرض بعض الأفراد لخطر أكبر للإصابة بالبواسير ، بما في ذلك أولئك الذين يتبعون نظامًا غذائيًا منخفض الألياف ، أو الأشخاص الذين يعانون من السمنة أو الحوامل ، والذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء (IBD) ، والذين يعانون من الإمساك / براز صلب. يمكن أن تلعب الوراثة دورًا أيضًا.
أسباب الإصابة بالبواسيرالتشخيص
نظرًا لأن أعراض البواسير تشبه الحالات الطبية الأخرى (بما في ذلك الشق الشرجي ، و IBD ، وسرطان القولون والمستقيم) ، فمن المهم أن يتم فحصها من قبل الطبيب. هذا صحيح بشكل خاص إذا كان هناك نزيف أو ألم شديد أو تفاقم الأعراض على الرغم من العلاج.
يمكن عادة تشخيص البواسير من خلال الفحص البصري للمنطقة الشرجية والمستقيمية (الشرجية). في بعض الأحيان ، قد يكون من الضروري فحص المستقيم بالقفاز أو الفحص الداخلي بالمنظار أو الاختبارات المعملية أو التصويرية.
دليل مناقشة طبيب البواسير
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
علاج او معاملة
تستفيد معظم حالات البواسير الخارجية الخفيفة إلى المعتدلة من خيارات العلاج التحفظي ، مثل الأدوية التي تُصرف دون وصفة طبية (OTC) أو ملينات البراز الموصوفة طبيًا وحمامات المقعدة. قد تكون المراهم الموضعية التي تصرف بدون وصفة طبية (Preparation-H ، Rectogesic) مفيدة ، لكن بعضها يحتوي على كورتيكوستيرويد ويجب استخدامه فقط عندما يوصي طبيبك بذلك. إذا كانت الأعراض شديدة وفشلت في الاستجابة لهذه الأساليب ، فقد يتم استكشاف تدخلات أخرى أكثر توغلًا.
تشمل الخيارات غير الجراحية لانهيار البواسير أو قطع إمداد الدم بها ربط الشريط المطاطي والعلاج بالتصليب والتخثر بالأشعة تحت الحمراء.
الجراحة لإزالة البواسير وإعادة وضعها و / أو خياطةها (أو إمدادها بالدم) محجوزة للحالات الشديدة التي يكون فيها الألم مستمرًا ويتعارض مع نوعية الحياة. يمكن النظر في كل من استئصال البواسير الاستئصالية (نادرًا) ، وتثبيت البواسير المدبَّسة ، وربط الشريان الباسور الموجه بواسطة دوبلر.
كيف يتم علاج البواسيرالتأقلم
حتى حالة البواسير الخفيفة نسبيًا يمكن أن تعقد حياتك من خلال التسبب في الألم أثناء حركات الأمعاء ، أو أثناء الجلوس في العمل ، أو عند محاولة النوم ليلاً. هذا صحيح بشكل خاص إذا كنت تعاني من نوبات متكررة.
للتعامل بشكل أفضل ، تحتاج إلى العثور على استراتيجيات بخلاف الأدوية التي يمكن أن تساعد في التعافي السريع. من بين تلك المفيدة بشكل خاص الحفاظ على رطوبة الجسم وتجنب الصابون المهيج والبقاء نشيطًا وتليين البراز وعدم قضاء وقت طويل جدًا في الجلوس على المرحاض.
كيفية التعامل مع البواسيركلمة من Verywell
في حين أن غالبية حالات البواسير غير معقدة ويتم علاجها بسهولة في المنزل ، يجب طلب الرعاية الطبية إذا كان دم المستقيم أحمر غامق أو لون أرجواني ، أو إذا كان البراز قطرانيًا ، أو إذا كان هناك ألم شديد في البطن أو فقدان الوزن. قد تكون هذه علامات لسرطان القولون والمستقيم التي قد تكون البواسير من أعراضها فقط.
تنطبق نفس القواعد إذا ساءت حالة البواسير لديك أو فشلت في التحسن على الرغم من العلاج. راجع طبيبك واطلب إحالتك إلى أخصائي أمراض المستقيم أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي إذا كنت تعتقد أن الوقت قد حان لتكثيف العلاج. لا داعي للمعاناة في صمت.