المحتوى
إذا أظهرت قراءة ضغط الدم أن القراءة الانقباضية فقط (الرقم الأول) مرتفعة ولكن القراءة الانبساطية (الرقم الثاني) طبيعية ، فقد تتساءل بحق عما إذا كنت بحاجة إلى علاج ارتفاع ضغط الدم. الإجابة المختصرة والبسيطة هي نعم ، على الرغم من أن خيارات العلاج ستختلف بناءً على السبب الأساسي.عندما يكون التباين شديدًا بدرجة كافية ، فقد لا يُشار إليه بعد الآن على أنه ارتفاع ضغط الدم "المنتظم" (ارتفاع ضغط الدم) ولكنه أكثر خطورة يُعرف باسم ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المعزول.
قياس ارتفاع ضغط الدم
عندما ينبض قلبك بنشاط ، تحدث آلية تعرف باسم الانقباض. يحدث هذا عندما يتدفق الدم من القلب إلى الشرايين. عندما يتم دفع دمك بنشاط إلى الشرايين أثناء الانقباض ، يزداد الضغط في الشرايين.
يسمى ذروة ضغط الدم أثناء انقباض القلب الانقباضي. يسمى الضغط الذي يمارس على الأوعية الدموية بين ضربات القلب الانبساطي. يتم تسجيل ضغط الدم على أنه ضغط انقباضي أكثر من ضغط الدم الانبساطي ، مثل 120/70 (أعلى قيمة طبيعية لمعظم البالغين).
من المرجح أن يكون ارتفاع ضغط الدم الانقباضي مجرد اختلاف في ارتفاع ضغط الدم "العادي". يختلف جسم كل شخص قليلاً ، وليس من غير المألوف أن يكون لدى الناس إحدى القيمتين ، إما الانقباضي أو الانبساطي ، أعلى من الأخرى.
الأعراض
يُعد ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المنعزل حالة أكثر خطورة حيث يرتفع ضغط الدم الانقباضي عن 140 مم زئبق (ملليمتر زئبق) ، بينما يظل الضغط الانبساطي أقل من 90 مم زئبق.
في حين أن الأعراض تشبه إلى حد ما "ارتفاع ضغط الدم المنتظم" ، إلا أنها تميل إلى أن تكون أكثر حدة وتكرارًا ، بما في ذلك الصداع وعدم الثبات وتشوش الرؤية وعدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) والخفقان.
بقدر ما يمكن أن تكون الحالة مقلقة ، فإن الأسباب الأساسية هي التي تقلق الأطباء بنفس القدر ، إن لم يكن أكثر.
الأسباب
يميل ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المنعزل إلى التأثير على كبار السن ، وعادة ما يرتبط بمرض معروف في مكان آخر من الجسم. تشمل الأسباب الشائعة ما يلي:
- تصلب الشرايين (تصلب الشرايين)
- فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية)
- مرض كلوي
- داء السكري
- مشاكل صمام القلب
بينما يظهر بشكل أساسي عند البالغين فوق 65 عامًا ، يمكن أن يتأثر الشباب أيضًا إن وجود قيمة انقباض عالية باستمرار أمر مزعج لأنه يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.
التشخيص
إذا كان ضغطك الانقباضي مرتفعًا ولم يكن ضغطك الانبساطي ، فهذا لا يعني أنك تعاني من ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المنعزل. يعني على الأرجح أنك تعاني من ارتفاع ضغط الدم القياسي.
في حين أن التعريف يمكن أن يختلف حسب عمر الشخص ووزنه وصحته ، عادة ما يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المنعزل عندما تكون القيمة الانقباضية مرتفعة للغاية ، وغالبًا ما تكون قريبة من 200 ملم زئبق.
عادة ما يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم "المنتظم" عند استخدامه ، يكون ضغط الدم الانقباضي لدى شخص بالغ 130 ملم زئبقي أو أعلى و / أو ضغط انبساطي 80 ملم زئبقي أو أعلى. سيكون طبيبك قادرًا على معرفة الفرق.
دليل مناقشة طبيب ارتفاع ضغط الدم
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
علاج او معاملة
الهدف من العلاج هو الحفاظ على ضغط الدم الانبساطي عند 70 مم زئبق على الأقل مع خفض ضغط الدم الانقباضي إلى أقل من 120 مم زئبق.
لا يغير مستوى الارتفاع الانقباضي بالضرورة النهج الأساسي للعلاج ، بما في ذلك التمارين ، والنظام الغذائي منخفض الصوديوم ، والأدوية مثل حاصرات بيتا ، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، ومدرات البول ، ومضادات ضغط الدم ، أو حاصرات قنوات الكالسيوم.
في حالات ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المعزول الحقيقي ، قد يختلف العلاج فقط عن طريق الجمع بين الأدوية الخافضة للضغط المستخدمة جنبًا إلى جنب مع علاج السبب الأساسي.
متى ترى الطبيب
إذا لاحظت أن قراءات ضغط الدم تظهر أنماط ارتفاع غير منتظمة ، أخبر طبيبك. إذا كان النمط مستمرًا ، يمكن للطبيب إجراء اختبارات مختلفة للتأكد من عدم وجود مشكلة أساسية أخرى تحتاج إلى معالجة.
يمكن أن يساعد التشخيص والعلاج المبكران في تقليل تأثير ارتفاع ضغط الدم على نظام القلب والأوعية الدموية ، فضلاً عن تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب.
ما هو ارتفاع ضغط الدم الخبيث؟