المحتوى
مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) هو نوع من أمراض الكبد لا ينتج عن الكحول. عادة لا يسبب أعراضًا في المراحل المبكرة ، ولكن يمكن أن يسبب مشاكل صحية بسبب تراكم الدهون والالتهابات والتندب في الكبد.يرتبط NAFLD بشكل شائع بالسمنة ومرض السكري ، ويمكن أن يتطور إذا لم يتم التحكم في هذه الحالات بشكل جيد أو إذا تُركت دون علاج. يؤدي التقدم إلى التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (NASH) ، وهو نوع من فشل الكبد يسبب التعب ومشاكل التمثيل الغذائي التي قد تهدد الحياة. لا يوجد دواء يمكن أن يعالج NAFLD أو NASH ، والسيطرة على عوامل الخطر المرتبطة بها جزء حيوي لتقليل تلف الكبد في المستقبل.
الأعراض
يتطور NAFLD ببطء ، على مدار سنوات عديدة. يؤثر بشكل عام على البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث في وقت أقرب. قد لا تلاحظ أي أعراض لـ NAFLD على الإطلاق ، أو قد تواجه بعض الآثار الخفيفة والغامضة لمرض الكبد الدهني.
تشمل الأعراض التي قد تواجهها إذا كان لديك NAFLD ما يلي:
- إعياء
- قلة الشهية
- غثيان
- وجع بطن
- انتفاخ البطن
- اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين)
- بول أصفر أو غامق
من السهل تجاهل بعض هذه الآثار ، وخاصة التعب. داء السكري والسمنة ، اللذان يبدأان عادة قبل تطور NAFLD ، مرتبطان أيضًا بالإرهاق مما يجعل من الصعب ملاحظة زيادة التعب الناجم عن NAFLD.
في كثير من الأحيان ، لا تظهر الأعراض على الأشخاص الذين يعانون من الكبد الدهني حتى تتطور الحالة ويحدث فشل الكبد.
المضاعفات
تحدث مضاعفات الكبد الدهنية الأكثر خطورة ، NASH ، عندما يبدأ الكبد في فقدان الوظيفة. ينتج NASH تأثيرات مؤلمة ، ويتداخل مع قدرتك على استقلاب بعض الأطعمة والأدوية.
الأعراض التي يمكن أن ترتبط بـ NAFLD هي أكثر شيوعًا في مرض الكبد الدهني غير الكحولي. ومن المحتمل أيضًا أن تواجه تأثيرات إضافية ، بما في ذلك:
- إسهال
- مشكلة في التفكير والتركيز
- صعوبة المشي
في النهاية ، قد يتطور مرض الكبد في المرحلة النهائية ، والذي يمكن أن يضعف قدرتك على العمل. يمكن أن تحدث بعض أو كل هذه الحالات التي تهدد الحياة في المرحلة المتأخرة من مرض الكبد الدهني غير الكحولي أو الكبد الدهني:
- تليف الكبد (تصلب الكبد)
- تليف كبدى
- سرطان الكبد
الأسباب
لا يُعرف السبب الدقيق لـ NAFLD ، ولكن عادةً ما تسبقه حالات طبية معينة. تتداخل هذه الحالات مع عملية التمثيل الغذائي في الجسم ، وقد يتسبب ذلك في تراكم الدهون الزائدة في الكبد.
تشمل عوامل الخطر المرتبطة بـ NAFLD ما يلي:
- بدانة
- داء السكري من النوع 2
- متلازمة الأيض
- ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول
- تناول نظام غذائي غير صحي (أطعمة معالجة أو لا تحتوي على الكثير من العناصر الغذائية)
كيف يحدث تلف الكبد في NAFLD
عندما يتكون أكثر من 5٪ إلى 10٪ من وزن الكبد من الدهون ، يمكن أن تحدث تأثيرات الكبد الدهني. يتورم الكبد ، ويمكن أن يتباطأ تدفق الدم. الكبد الذي يحتوي على دهون زائدة هو أيضًا عرضة للالتهاب والتندب وانخفاض الوظيفة والفشل الكبدي.
يتسبب الالتهاب في حدوث ندبات في الكبد الدهني غير الكحولي المتقدم ، والذي يمكن أن يؤدي إلى تليف الكبد. وعندما يتلف الكبد ، يضع جسمك الكولاجين لإصلاحه. ثم يحدث التليف (سماكة أنسجة الكبد).
إن تلف الكبد الناتج عن مرض الكبد الدهني غير الكحولي مطابق تقريبًا لتلف الكبد الذي يظهر في مرض الكبد الدهني الكحولي.
ضعف وظائف الكبد
الكبد هو أكبر عضو داخلي في الجسم. يؤدي العديد من الوظائف ، مثل معالجة كل ما تأكله وتشربه ، وإزالة السموم من المواد الكيميائية (مثل الأدوية) ، والتحكم في مستويات السكر في الدم ، والمساعدة في بناء البروتينات المناعية.
عندما يتداخل NAFLD مع وظائف الكبد ، يمكن أن ينتج عن ذلك مشاكل صحية.
التشخيص
غالبًا ما يتم اكتشاف الكبد الدهني بالصدفة قبل ظهور أي أعراض. قد تخضع لاختبار تصوير البطن لسبب آخر ، ويمكن أن يُظهر تضخم الكبد.
في بعض الأحيان يتم اكتشاف NAFLD أثناء إجراء جراحي غير مرتبط بالبطن. قد يلاحظ الجراح أن الكبد يبدو متضخمًا وأفتح لونًا من الكبد المعتاد. إذا تم اكتشافه أثناء الجراحة ، فقد يكون النسيج أيضًا أنعم من الكبد النموذجي.
إذا كانت لديك عوامل خطر للإصابة بـ NAFLD ، فقد تحتاج إلى تقييم تشخيصي حتى تعرف أنت وفريقك الطبي ما إذا كنت تُصاب بالكبد الدهني. وإذا كنت قد بدأت في تطوير بعض التأثيرات ، فقد تحتاج إلى إجراء فحص تشخيصي لتحديد سبب الأعراض.
تتضمن بعض الاختبارات التي قد تخضع لها:
- تحاليل الدم: يمكن أن تتغير إنزيمات الكبد في الكبد الدهني ، ويمكن قياس هذه المستويات في الدم. في بعض الأحيان ، تكون إنزيمات الكبد طبيعية حتى يبدأ حدوث التندب.
- اختبارات التصويرغالبًا ما يمكن أن تحدد الموجات فوق الصوتية للبطن أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) تضخم الكبد.
- خزعة الكبد: خزعة الكبد هي عينة من أنسجة الكبد. يتم الحصول عليها بعملية جراحية. تُفحص العينة تحت المجهر ، وقد تظهر عليها علامات مرض الكبد الدهني ، أو عدوى ، أو التهاب ، أو سرطان ، أو أي حالة أخرى تؤثر على الكبد.
علاج او معاملة
لا يوجد علاج لـ NAFLD ، ولكن هناك استراتيجيات يمكن أن تمنعه من التطور ويمكن أن تمنعه من التقدم إذا كان لديك بالفعل.
تتضمن إدارة الكبد الدهني الأساليب التالية:
- الحفاظ على وزن صحي
- تجنب اتباع نظام غذائي عالي الدهون
- حافظ على التحكم في نسبة السكر في الدم
- تجنب الكحول
- لا تستخدم الأدوية التي يمنع استخدامها مع أمراض الكبد ، مثل تايلينول (أسيتامينوفين)
- قلل من استهلاكك للأطعمة التي تحتوي على مواد حافظة وصبغات ومكونات صناعية
- حاول أن تتبع نظامًا غذائيًا غنيًا بمضادات الأكسدة المعززة للصحة ، مثل فيتامين هـ وفيتامين ج
هناك العديد من الأعشاب المرتبطة بتحسين صحة الكبد. قد يكون لشوك الحليب والكركم والأرقطيون تأثيرات إزالة السموم. لم يتم إثبات أن الأعشاب تعمل كعلاجات فعالة لمرض الكبد الدهني غير الكحولي ، لكن الخبراء يقترحون أنه قد يكون لديهم القدرة على علاج هذا المرض.
ثلاثة أعشاب لصحة الكبدالحذر مع الأدوية والمكملات
عندما تكون مصابًا بأمراض الكبد ، من المهم أن تكون حذرًا عند استخدام الأدوية والمكملات والأعشاب. هناك عدد من الأدوية والمكملات الضارة بالكبد ، لذا تأكد من سؤال الصيدلي عما إذا كان أي من الأدوية الخاصة بك - حتى تلك التي لا تستلزم وصفة طبية - يمكن أن تلحق الضرر بالكبد.
المنتجات التي لا تضر الكبد بشكل مباشر يمكن أن تسبب مشاكل عند الإصابة بأمراض الكبد. يقوم الكبد بإزالة السموم من العديد من الأدوية والمكملات والأعشاب.
عندما يتعذر على الكبد إزالة السموم من المواد الكيميائية بشكل فعال ، فقد تتراكم مستقلباتها في جسمك ، مما يسبب آثارًا ضارة.
حمية
يمكن أن يضعف مرض الكبد عملية التمثيل الغذائي للطعام ، وخاصة البروتين والدهون. إذا كنت مصابًا بمرض الكبد الدهني غير الكحولي ، فيجب عليك مقابلة اختصاصي تغذية للحصول على المشورة بشأن إدارة نظامك الغذائي.
زرع اعضاء
يمكن أن تكون عملية زرع الكبد خيارًا لك إذا كنت تعاني من مشاكل صحية كبيرة بسبب التهاب الكبد الدهني غير الكحولي ، وهذا إجراء كبير ، ويؤثر على جسمك - لذا فهو ليس بالضرورة مناسبًا للجميع. يمكنك أنت وطبيبك مناقشة مخاطر وفوائد زراعة الكبد ، وما إذا كانت ستكون خيارًا لك.
ما يجب أن تعرفه عن جراحة زراعة الكبدكلمة من Verywell
قد تكون صدمة عندما تعلم أنك مصاب بمرض في الكبد ، خاصة إذا لم تكن من الذين يشربون الخمر بكثرة. ضع في اعتبارك أنه حتى لو كان لديك NAFLD أو NASH ، فهناك طرق لإدارة حالتك. عندما تتبع التوصيات الخاصة بإدارة مرض الكبد لديك ، ستتحسن صحتك العامة بلا شك لأن استراتيجيات فقدان الوزن وتناول الأطعمة الصحية والطبيعية والتحكم في نسبة السكر في الدم يمكن أن تساعد في منع العديد من الحالات الأخرى بالإضافة إلى NAFLD و NASH.