المحتوى
جراحة استبدال الركبة هي علاج لالتهاب مفاصل الركبة الحاد. يدرك معظم المرضى أن بدائل الركبة يمكن أن تبلى بمرور الوقت ، ولكن ما هي المدة التي من المفترض أن تستمر عملية استبدال الركبة؟استبدال الركبة تبلى في نهاية المطاف. نظرًا لأن غرسات استبدال الركبة مصنوعة من المعدن والبلاستيك ، بمرور الوقت ، تبدأ هذه المواد في التآكل ، تمامًا مثل المطاط الموجود على إطارات سيارتك. بينما تم تصميم بدائل الركبة لتستمر لفترة طويلة ، فإنها لن تستمر إلى الأبد.
ما تظهر الدراسات
والخبر السار هو أن الدراسات تظهر أن الأنواع الشائعة من بدائل الركبة يمكن أن تستمر لأكثر من 20 عامًا. وجدت إحدى الدراسات التي أجريت على النتائج طويلة الأمد لاستبدال الركبة والورك شائعة الاستخدام والتي نُشرت في عام 2017 أن الغرسة لا تزال تعمل في حوالي 90٪ من المرضى بعد 20 عامًا من زراعتها. هذا بالتأكيد أحد أفضل التقارير ، ولم تظهر الدراسات الأخرى بالضرورة هذا المستوى من النجاح. ومع ذلك ، يجب أن يكون الهدف من استبدال الركبة هو تحقيق عدة عقود من عمل الركبة.
يجب أن تتذكر أنه على الرغم من أن بعض المرضى قد يخضعون لعمليات استبدال للركبة تستمر لعدة عقود ، فقد يحتاج المرضى الآخرون إلى استبدال الركبة مرة أخرى بعد بضع سنوات من الجراحة. يمكن أن تكون عملية استبدال الركبة (استبدال الركبة الثاني) مهمة كبيرة يمكن أن يكون لها نتائج أقل قابلية للتنبؤ من الاستبدال الأولي للركبة.
وجد تقرير قديم من عام 2001 أن حوالي 2 ٪ فقط من جراحات استبدال الركبة تتطلب جراحة ثانية في غضون خمس سنوات من الاستبدال الأولي للركبة. تُظهر البيانات الأحدث معدل مراجعة لمدة 10 سنوات يبلغ 6.2٪ لاستبدال الركبة بالكامل و 15.5٪ لاستبدال الركبة أحادي اللقم (الجزئي).
العوامل المؤثرة في طول العمر
تم إجراء العديد من الدراسات لتحديد المدة التي سيستغرقها استبدال الركبة. مع وجود مئات الأنواع المختلفة من بدائل الركبة وأنواع مختلفة لا حصر لها من المرضى ، لا توجد قاعدة بشأن المدة التي سيستغرقها استبدال الركبة في فرد معين.
يسعى مصنعو الغرسات باستمرار لإنشاء غرسة "أفضل" تدوم لفترة أطول. تم استخدام بعض هذه الغرسات لبضع سنوات فقط ، وتحديد ما إذا كانت ستستمر لفترة أطول أم لا هو سؤال لا يمكن إلا للوقت الإجابة عليه.
تتضمن بعض العوامل التي يبدو أنها تؤثر على طول عمر غرسات استبدال الركبة ما يلي:
- عمر المريض:يحتاج المرضى الأصغر سنًا إلى سنوات أكثر من استبدال الركبة. علاوة على ذلك ، يميل المرضى الأصغر سنًا إلى أن يكونوا أكثر نشاطًا. لذلك ، يمكن للمرضى الذين خضعوا لاستبدال الركبة في الخمسينيات من العمر أو أصغر أن يتوقعوا عادةً أن يحتاجوا إلى مراجعة لاستبدال الركبة في حياتهم.
- أنشطة المريض:قد لا تكون بعض الأنشطة مناسبة لمرضى استبدال الركبة. في حين أن هذه الأنشطة قد لا تكون مؤلمة أو صعبة ، إلا أنها قد تضع ضغطًا مفرطًا على استبدال الركبة ، مما يتسبب في تلف الأجزاء بسرعة أكبر.
- وزن المريض:كلما زاد وزن الفرد ، زاد الضغط الواقع على غرسة استبدال المفصل. يعد الحفاظ على وزن طبيعي للجسم أمرًا بالغ الأهمية عند محاولة إجراء استبدال المفصل أخيرًا. يمكن أن تكون التمارين المناسبة مفيدة في الحفاظ على بديل صحي للركبة.
- تجنب المضاعفات:قد يبدو هذا واضحًا ، ولكن هناك بعض الحالات الطبية المحددة التي يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات تؤثر على استبدال المفصل. قد يحتاج المرضى الذين يخضعون لإجراءات طبية جائرة (بما في ذلك عمل الأسنان) إلى علاج بالمضادات الحيوية لمنع البكتيريا من الوصول إلى استبدال المفصل. ويجب على مرضى هشاشة العظام التأكد من أنهم يتلقون العلاج المناسب لأن كسر العظام حول استبدال المفصل يمكن أن يؤثر على الأداء الوظيفي من الزرع.
كلمة عن أحدث عمليات زرع استبدال الركبة
أحد إغراءات المرضى والجراحين على حد سواء هو الانجذاب إلى أحدث استبدال للركبة في السوق. مما لا شك فيه أن هذه الغرسة ستدعي أنها تعمل بشكل أفضل وتستمر لفترة أطول من بدائل الركبة الأخرى. في حين أن هذه الغرسات الأحدث قد تكون أفضل ، من المهم أيضًا أن نفهم أنها لا تملك بيانات طويلة المدى حول مدى جودة عمل هذه الغرسات بمرور الوقت.
اسأل أي جراح عظام عن الغرسات التي رأوها تأتي وتذهب على مدار حياتهم المهنية. فقط لأن الغرسة أحدث لا يعني بالضرورة أنها أفضل.
يجب أن يحاول المرضى والجراحون إيجاد توازن مناسب بين التصميم الحديث وعدم كونهم مريضًا "اختبارًا". يمكن أن يساعدك الجراح في إرشادك لاستبدال الركبة المناسب لك.