مميعات الدم بعد جراحة استبدال المفاصل

Posted on
مؤلف: Tamara Smith
تاريخ الخلق: 27 كانون الثاني 2021
تاريخ التحديث: 18 قد 2024
Anonim
جلطة الساق (تخثر الدم بعد العمليات الجراحية الطويلة ) موضوع في غاية الاهمية
فيديو: جلطة الساق (تخثر الدم بعد العمليات الجراحية الطويلة ) موضوع في غاية الاهمية

المحتوى

تعد جراحة استبدال المفاصل علاجًا فعالًا لالتهاب المفاصل الحاد. يتعافى معظم المرضى بشكل طبيعي بعد استبدال المفصل ، ولكن هناك مضاعفات محتملة. أحد المضاعفات هو خطر الإصابة بجلطات الدم بعد الجراحة. يمكن أن تتطور الجلطات الدموية في الأوردة العميقة بالجسم ، عادةً في الساقين. تسمى هذه الجلطات بالتخثر الوريدي العميق (DVTs) ويمكن أن تسبب ألمًا وتورمًا في الساقين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن ينفصل الأوردة العميقة عن الأوردة في الساقين ، وتنتقل عبر مجرى الدم إلى الرئتين. عندما يحدث هذا ، فإن المشكلة تسمى الانسداد الرئوي (أو PE). يعتبر PE حالة طبية خطيرة يمكن أن تؤدي إلى مشاكل في التنفس وانخفاض مستويات الأكسجين في مجرى الدم ؛ في المواقف الخطيرة ، يمكن أن يكون PE مهددًا للحياة.

من أجل منع تجلط الدم بعد استبدال مفصل الورك واستبدال الركبة ، عادة ما يتم إعطاء دواء لتخثر الدم ، يسمى أيضًا مضاد التخثر. هناك عدد من الخطوات التي سيتخذها الجراح للمساعدة في منع تجلط الدم. قد تشمل هذه الخطوات النهوض والمشي ، والتمارين لتحفيز تدفق الدم ، والأحذية للضغط على الأوردة في ساقيك ، والأدوية لمنع تجلط الدم.


مميعات الدم المستخدمة بعد الجراحة

لم يتم تحديد المدة الزمنية المثلى لتناول أدوية تسييل الدم بدقة ، ولكن هناك إرشادات يمكن اتباعها. يعتمد طول الفترة الزمنية التي يأخذ فيها المرضى الأدوية المضادة لتخثر الدم على نوع الجراحة ونوع الأدوية المستخدمة لمنع تخثر الدم.

الخيارات الأكثر شيوعًا لأدوية ترقق الدم هي الأدوية عن طريق الفم أو الحقن. عادة ما يكون الحقن دواء يعتمد على الهيبارين (مثل Lovenox) ؛ وهناك عدد من خيارات الأقراص.

  • الحقن: غالبًا ما تستخدم الحقن لأن مستوى سيولة الدم لا يحتاج إلى فحص بفحص الدم اليومي. يتم إعطاء الدواء مثل حقنة الأنسولين ، عادة مرة واحدة في اليوم. من السهل إجراؤه ولكنه يتطلب من المريض إعطاء الحقنة بمجرد مغادرته المستشفى.
  • أسبرين: الأسبرين هو دواء يمنع وظيفة الصفائح الدموية الطبيعية في الجسم. عند ضعف وظيفة الصفائح الدموية ، لا تتشكل الجلطات بشكل عام. يعد الأسبرين خيارًا ممتازًا لأنه سهل تناوله وغير مكلف ولا يتطلب مراقبة الدم.
  • الكومادين: تؤخذ أقراص الكومادين كل مساء. يخفف هذا الدواء الدم تدريجيًا ، لكن له تأثيرات مختلفة على الأشخاص المختلفين. لذلك ، يجب إجراء تحاليل الدم للتأكد من إعطاء كمية كافية من الكومادين ، وأن الدم ليس رقيقًا جدًا. ميزة الكومادين أنها طريقة بسيطة لتسييل الدم ، وأكثر عملية عند الحاجة لفترة أطول.

مضادات التخثر بعد جراحة استبدال الورك

بعد جراحة استبدال مفصل الورك ، يجب إعطاء الأدوية المضادة لتخثر الدم لمدة 10 إلى 14 يومًا على الأقل. يمكن تقليل خطر الإصابة بجلطة دموية عن طريق الاستمرار في تناول أدوية تسييل الدم لمدة تصل إلى شهر واحد ، وفقًا لبعض الأبحاث المنشورة في عام 2007.


مضادات التخثر بعد جراحة استبدال الركبة

بعد جراحة استبدال الركبة ، يجب إعطاء أدوية تسييل الدم لمدة 10 أيام على الأقل. على عكس جراحة استبدال مفصل الورك ، لم تكن هناك فائدة في استمرار هذه الأدوية لمدة شهر.

لماذا لا يجب إطالة الاستخدام غير الضروري لمخففات الدم

يمكن أن يؤدي تمديد أدوية ترقق الدم لفترة أطول من اللازم إلى فتح الباب أمام المضاعفات المحتملة لضعف الدم.

تشمل هذه الآثار الجانبية لأدوية منع تخثر الدم النزيف حول الجرح ، أو النزيف الداخلي ، مثل قرحة المعدة أو السكتة الدماغية. مخاطر النزيف صغيرة ولكن يجب أن تكون متوازنة مع إمكانية حدوث جلطة دموية.

إذا اقترح الطبيب فترة زمنية مختلفة للعلاج

هذه هي الإرشادات التي تم وضعها والاتفاق عليها من قبل الكلية الأمريكية لأطباء الصدر والأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام ، ومع ذلك ، هناك العديد من العوامل الفردية التي قد تؤدي إلى تغيير مدة هذه الأدوية. على سبيل المثال ، قد يحتاج المرضى الذين يعانون من حالات طبية موجودة مسبقًا ، أو المرضى الذين يصابون بجلطة دموية ، أو غيرهم من المرضى المعرضين لخطر كبير إلى الاستمرار في تناول هذه الأدوية لفترة أطول من الإرشادات المذكورة أعلاه.


يجب عليك اتباع توصيات طبيبك بشأن طول الفترة الزمنية لمواصلة تناول أدوية ترقق الدم. إذا كان لديك أي أسئلة حول المدة التي يجب أن تستمر فيها الأدوية المضادة لتخثر الدم ، يجب عليك الاتصال بطبيبك.