المحتوى
ذات مرة قمت بتقييم مريض كان يعاني من آلام أسفل الظهر وعرق النسا. يقول إنه كان يعاني من ألم في ساقه لبعض الوقت ، وقد تفاقم بشكل ملحوظ منذ حوالي 6 أشهر. أرسله طبيبه في ذلك الوقت إلى العلاج الطبيعي بتشخيص التهاب كيسي الورك ، وأفاد المريض أنه قام بالكثير من الشد في العلاج الطبيعي دون أي راحة كبيرة.رأى المريض أخيرًا جراحًا للعظام ، وأجريت جراحة أسفل الظهر على ظهره لتخفيف الضغط على العصب الوركي من القرص المنفتق. أبلغ مريضي عن ارتياح مبدئي من الجراحة ، لكنه لا يزال يعاني من آلام في الساق وإحساس غير طبيعي ، لذلك أحاله طبيبه إلى العلاج الطبيعي مرة أخرى لإدارة التعافي بعد الجراحة.
أثناء حديثي مع مريضي ، سألته عن المدة التي قضاها في العلاج الطبيعي. أخبرني أنه ذهب إلى 20 جلسة علاج طبيعي. كنت متفاجئا. أخبرني مريضي أن العلاج الطبيعي لم يجعله يشعر بالتحسن أبدًا ، وفي الواقع كان يشعر بالسوء في بعض الأحيان.
سألته لماذا ذهب في 20 جلسة إذا لم يحصل على راحة. فأجاب أنه ذهب إلى أن لم تعد شركة التأمين الخاصة به تدفع ، ثم خرج من الخدمة.
الآن ، لماذا يستمر أي شخص في علاج لم يكن ناجحًا جدًا حتى لا يدفع التأمين؟ سؤال أكثر أهمية: لماذا يعالج المعالج الفيزيائي المريض بدون نجاح لمدة 20 جلسة ثم يتوقف عن العلاج بمجرد نفاد التأمين؟ ألا يجب أن يتخذ معالجك الطبيعي قرارات سريرية؟
انظر ، أنا أعلم أن جميع المعالجين الفيزيائيين (وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية) يمارسون ضمن قيود صارمة من لوائح التأمين ، وفي بعض الأحيان تبدو هذه اللوائح غير عادلة. لكن استمرار المريض في مسار علاجي لا يقدم أي راحة ، ويبدو أن القليل من التقدم غير عادل بعض الشيء ... لشركة التأمين.
كل حالة مختلفة وأن كل شخص يشفى بمعدلات مختلفة. في رأيي ، إذا لم تحرز تقدمًا في فترة زمنية معقولة ، يجب أن يحيلك معالجك الطبيعي إلى علاج أكثر ملاءمة. إذا كنت تتقدم وتحقق مكاسب في نطاق الحركة والقوة والوظيفة ، فتابع بالتأكيد. إذا لم يكن كذلك ، اسأل معالجك الفيزيائي إذا كان يجب عليك الاستمرار في PT. يعرف المعالج الفيزيائي الجيد ما يمكنه علاجه. يعرف المعالج الفيزيائي الرائع حدوده.
إلى متى يجب أن تستمر حلقة PT الخاصة بك؟
إذن كم من الوقت يجب أن يستغرق العلاج الطبيعي؟ هل يجب عليك إيقاف PT لمجرد أن شركة التأمين الخاصة بك لن تدفع؟
بشكل عام ، يجب أن تحضر العلاج الطبيعي حتى تصل إلى أهداف PT الخاصة بك أو حتى يقرر معالجك - وأنت - أن حالتك شديدة بما يكفي بحيث تحتاج أهدافك إلى إعادة تقييم. عادةً ما يستغرق شفاء الأنسجة الرخوة من 6 إلى 8 أسابيع ، لذلك قد يستمر مسار العلاج الطبيعي الخاص بك كل هذا الوقت تقريبًا. بالطبع ، إذا كنت تعاني من حالة خطيرة أو حالة تزداد سوءًا بشكل تدريجي ، فقد تستغرق دورة إعادة التأهيل الخاصة بك وقتًا أطول .
في بعض الأحيان ، قد تتحسن حالتك بسرعة ، وقد تلاحظ تحسنًا في التحكم في الألم ونطاق الحركة والقوة في غضون بضع جلسات من العلاج الطبيعي.في هذه الحالة ، قد تحضر العلاج مرتين أو ثلاث مرات فقط ، وبعد ذلك نأمل أن تخرج ببرنامج تمرين منزلي يمكن أن يساعدك في منع أو إدارة نوبات مستقبلية من حالتك.
كلمة من Verywell
عندما تتم إحالتك إلى معالج فيزيائي ، من الجيد أن تعرف ما الذي ستدخل فيه. هل سيستمر علاجك لمدة أسبوع أو أسبوعين ، أم أنك ستحتاج إلى عدة أسابيع أو شهور من إعادة التأهيل لتتحسن؟ من الأفضل أن تجيب أنت و PT الخاص بك على هذا السؤال ، حيث تعمل كتحالف علاجي لمساعدتك على التحرك بشكل أفضل والشعور بالتحسن. يجب أن يساعدك PT الخاص بك في تحديد وقت التوقف عن إعادة التأهيل. لا ينبغي أن يعتمد القرار على مقدار السداد الذي تقدمه شركة التأمين الخاصة بك.