المحتوى
يمكن أن يتراكم الجلوكوز في الدم عندما لا ينتج الجسم كمية كافية من الأنسولين ، وهو هرمون يعمل كنوع من المفتاح لفتح الخلايا حتى يتمكن الجلوكوز من الدخول إليها.المصطلح الطبي لهذا يسمى ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع الجلوكوز في الدم) ويشير إلى مستويات أعلى من المعتاد من الجلوكوز (السكر) في الدم التي تزيد عن 200 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر).
بالنسبة للبالغين الأصحاء ، يتراوح معدل السكر الطبيعي في الدم بين 90 و 180 مجم / ديسيلتر.
ارتفاع السكر في الدم هو أحد أعراض مرض السكري من النوع الأول ومرض السكري من النوع الثاني. بمعنى آخر ، إنه أحد العوامل التي تؤدي إلى تشخيص الشخص بأي من الحالتين. وهو أيضًا أحد مضاعفات شكلي مرض السكري. هذا يعني أنه بمجرد إجراء التشخيص وبدء الشخص في إدارة مرض السكري بنجاح (أي خفض مستوى السكر في الدم إلى المستوى الطبيعي ويمكنه الحفاظ عليه) ، يمكن أن يكون ارتفاع السكر في الدم علامة على وجود مشكلة فعلية في العلاج بروتوكول أو عامل خارجي آخر.
يمكن أن ترتبط الحالات الأخرى أيضًا بارتفاع مستويات السكر في الدم. ولكن بغض النظر عما قد يسبب ارتفاع السكر في الدم ، فإن الأعراض في الأساس ستكون هي نفسها. إذا لم يتم علاج جلوكوز الدم والسيطرة عليه ، فقد تكون العواقب وخيمة.
أعراض ارتفاع السكر في الدم
لكي يتسبب ارتفاع السكر في الدم في ظهور أعراض واضحة ، يجب أن تصل مستويات الجلوكوز في الدم إلى مستويات عالية بشكل ملحوظ. هذا يستغرق وقتا. لذلك ، عندما تتطور الأعراض ، فإنها تظهر ببطء شديد على مدار عدة أيام أو أسابيع ، وتصبح أكثر خطورة بعد ذلك. قد لا تظهر على بعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 لفترة طويلة أعراضًا من ارتفاع مستويات السكر في الدم.
تشمل الأعراض الشائعة لفرط سكر الدم ما يلي:
- العطش الشديد (عطاش)
- زيادة الجوع (كثرة الأكل)
- الحاجة إلى التبول بشكل متكرر أكثر من المعتاد (بوال)
- رؤية مشوشة
- الشعور بالتعب والضعف
عندما تصبح مستويات السكر في الدم مرتفعة للغاية أو تظل مرتفعة لفترة طويلة ، يمكن أن تظهر أعراض أكثر حدة. غالبًا ما تعتبر هذه حالة طارئة:
- آلام في المعدة
- فقدان الوزن
- استفراغ و غثيان
- رائحة فاكهية في النفَس
- التنفس العميق والسريع
- فقدان الوعي
تشمل الأعراض النادرة لارتفاع السكر في الدم ما يلي:
- خدر في اليدين أو القدمين أو الساقين بسبب تلف الأعصاب
- مشاكل الجلد ، بما في ذلك الجلد الجاف والمثير للحكة ، والجروح التي تلتئم ببطء ، وبقع الجلد السميك المخملي في الطيات هي تجاعيد (مثل الرقبة) تسمى الشواك الأسود
- عدوى الخميرة المتكررة (عند النساء)
- ضعف الانتصاب (عند الرجال)
- العطش الشديد ، والارتباك ، والحمى الشديدة ، والضعف أو الشلل في جانب واحد من الجسم (علامات متلازمة فرط سكر الدم غير الكيتونية ، والتي قد تؤدي إلى غيبوبة وحتى الموت)
- الحماض الكيتوني السكري (DKA): حالة خطيرة للغاية أكثر شيوعًا في داء السكري من النوع 1 والتي تتطور عندما يكون الجسم لديه القليل من الأنسولين أو لا يحتوي على الأنسولين
من بين مضاعفات ارتفاع السكر في الدم مشاكل الأوعية الدموية التي يمكن أن تؤدي إلى تلف العين (اعتلال الشبكية) ، ومشاكل الكلى (اعتلال الكلية) ، والاعتلال العصبي المحيطي والمستقلي (فقدان الأعصاب في القدمين أو أجزاء أخرى من الجسم).
يمكن أن تؤدي مستويات الجلوكوز المرتفعة المستمرة أيضًا إلى أمراض القلب أو أمراض الشرايين الطرفية.
أثناء الحمل ، يمكن أن يكون سكري الحمل الناتج عن ارتفاع مستويات السكر في الدم مدمرًا. تتراوح المضاعفات من تسمم الحمل (ضغط الدم غير المنضبط عند الأم) إلى ارتفاع الوزن عند الولادة أو انخفاض مستويات الجلوكوز لدى الطفل إلى الإجهاض. يتعرض الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بداء السكري لخطر الإصابة بمشكلات مثل السمنة ومرض السكري من النوع 2 والحماض الكيتوني أثناء نموهم في مرحلة الطفولة.
علامات وأعراض ارتفاع السكر في الدمالأسباب
يمكن أن تؤدي مشاكل البنكرياس و / أو إنتاج الأنسولين إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم إلى مستويات غير صحية.
بالنسبة للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 ، لا يستطيع البنكرياس إنتاج كمية كافية من الأنسولين. في حالة مرض السكري من النوع 2 ، يصبح الجسم مقاومًا للأنسولين أو لا ينتج ما يكفي منه.
يساعد الأنسولين على نقل الجلوكوز من مجرى الدم بمساعدة ناقلات الجلوكوز.يمكن أن تلعب الوراثة دورًا في أي نوع من مرض السكري ، ولكن التاريخ العائلي أكثر أهمية في النوع 2 من النوع 1.
لكي يصاب شخص ما بمرض السكري من النوع 2 ، يجب أولاً أن يكون لديه استعداد للإصابة بالمرض الذي يجعله عرضة بالفعل لتطوير الحالة في وجود عوامل خطر معينة.
وتشمل هذه زيادة الوزن أو السمنة وعدم ممارسة النشاط البدني الكافي والتدخين.
سكري الحمل ، وهو ارتفاع حاد في نسبة الجلوكوز أثناء الحمل ، "ناتج عن التغيرات الهرمونية للحمل إلى جانب العوامل الوراثية ونمط الحياة" ، وفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK). النساء اللائي يعانين من زيادة الوزن أو السمنة عند الحمل أو لديهن تاريخ عائلي للإصابة بمرض السكري معرضات بشكل خاص لخطر الإصابة بسكري الحمل.
من الممكن أن تعاني من ارتفاع السكر في الدم دون الإصابة بمرض السكري أيضًا. على سبيل المثال ، يمكن أن تؤدي التقلبات الهرمونية خلال النهار إلى زيادات غير متوقعة في نسبة السكر في الدم ، كما أن إفراز بعض هرمونات التوتر استجابة لتلف الأنسجة يؤدي أحيانًا إلى زيادة مستويات السكر في الدم. يُعرف هذا باسم ارتفاع السكر في الدم بدون مرض السكري أو ارتفاع السكر في الدم الناجم عن الإجهاد (SIH).
أسباب وعوامل الخطر من ارتفاع السكر في الدمالتشخيص
الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كانت مستويات الجلوكوز أعلى من المعتاد هي فحص الدم.
عادة ما يقوم مرضى السكري بفحص مستويات السكر في الدم عدة مرات على مدار اليوم - أول شيء في الصباح وبعد ساعتين من تناول الوجبة وقبل النوم. وبهذه الطريقة يمكنهم التأكد من بقاء مستوياتهم ضمن النطاقات المحددة لهم من خلال الطبيب بناءً على عوامل مثل العمر والوزن ومستوى النشاط.
هناك أيضًا عدة أنواع من الاختبارات السريرية لقياس مستويات الجلوكوز. يستخدم البعض لتشخيص ليس فقط ارتفاع السكر في الدم ولكن أيضًا لمرض السكري ومرض السكري ، بما في ذلك:
- جلوكوز بلازما الصيام (FPG) أو اختبار سكر الدم الصائم (FBG): يقيس هذا الاختبار مستويات الجلوكوز في الدم بعد ثماني ساعات من عدم تناول أو شرب أي شيء غير الماء. عادة ما يتم ذلك أول شيء في الصباح ، قبل الإفطار. يتم استخدامه لتشخيص مرض السكري وضعف تحمل الجلوكوز ، ويمكن أن يساعد مرضى السكري في اكتشاف ارتفاع السكر في الدم.
- اختبار الهيموجلوبين A1C: يستخدم هذا الاختبار ، الذي يبحث في متوسط مستويات الجلوكوز في الدم على مدى ثلاثة أشهر ، في تشخيص مقدمات السكري ومرض السكري من النوع 2. يمكن أن يساعد أيضًا شخصًا مصابًا بداء السكري في إدارة مستويات السكر في الدم.
- اختبار الفركتوزامين: مثل اختبار A1C ، يحدد هذا الاختبار مستويات الجلوكوز في الدم على مدى أسبوعين أو ثلاثة أسابيع. يمكن أن يساعد في مراقبة التغييرات في العلاج أو الدواء وهو أيضًا الاختبار المستخدم لمرض سكري الحمل.
- اختبار تحمل الجلوكوز الفموي (OGTT): يُسمى أيضًا اختبار تحمل الجلوكوز ، يبحث OGTT في مدى قدرة الجسم على استقلاب الجلوكوز. يتضمن الاختبار فحص الدم قبل وبعد ساعتين من شرب مشروب حلو بشكل مكثف.
علاج او معاملة
عند وضع خطة لعلاج ارتفاع السكر في الدم ، سيأخذ الطبيب في الاعتبار عوامل مثل العمر ، والصحة العامة ، وشدة وتكرار ارتفاع مستويات الجلوكوز ، وحتى الوظيفة الإدراكية (نظرًا لأن الإدارة الذاتية يمكن أن تكون معقدة).
من المهم أن يتلقى الشخص الذي تم تشخيص إصابته بالسكري حديثًا تثقيفًا حول الإدارة الذاتية لمرض السكري (DSME). قد يكون هذا مفيدًا أيضًا للأشخاص الذين تكون مستويات الجلوكوز لديهم عند مستويات عالية بما يكفي لتعريضهم لخطر الإصابة بمرض السكري. ناقش هذا كجزء من خطة العلاج الخاصة بك مع طبيبك.
دليل مناقشة طبيب مرض السكري من النوع 2
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
تشمل تغييرات نمط الحياة الموضحة في DSME:
- التغييرات الغذائية لتقليل تناول الكربوهيدرات: يمكن أن يساعد تناول المزيد من الألياف في التحكم في مستويات السكر في الدم أيضًا.
- ممارسه الرياضه: النشاط يحرق الجلوكوز ، والذي بدوره يقلل من كمية الجلوكوز في الدم.
- فقدان الوزن: إنزال أرطال زائدة يحسن حساسية الأنسولين.
- الإقلاع عن السجائر: يرتبط التدخين بفرط سكر الدم وتطور مرض السكري من النوع 2.
- مراقبة سكر الدم: يمكن أن يساعد ذلك في تقييم مدى استجابة الشخص للعلاج وإدارة ارتفاع نسبة السكر في الدم.
- قرفة: هناك أبحاث أولية تشير إلى أن هذه التوابل قد تساعد في خفض نسبة السكر في الدم ، لذلك لا يضر نكهة قهوة الصباح أو دقيق الشوفان برشة أو اثنتين.
- خل حمض التفاح: في إحدى الدراسات الصغيرة ، كان لدى الأشخاص الأصحاء الذين شربوا نوعًا معينًا من خل التفاح انخفاضًا كبيرًا في نسبة السكر في الدم أثناء الصيام.
على الرغم من عدم وجود علاجات بدون وصفة طبية لفرط سكر الدم ، إلا أن هناك العديد من الأدوية الموصوفة للحفاظ على نسبة السكر في الدم عند مستويات صحية ، بما في ذلك:
- الأنسولين: يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الأول عادةً إلى جرعات متعددة من الأنسولين كل يوم لأن أجسامهم لا تنتج الهرمون بشكل طبيعي. قد يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 والذين ترتفع لديهم مستويات السكر في الدم بشدة إلى العلاج بالأنسولين.
- قلم سيملين (براميلينتيد): يستخدم هذا الدواء في الأشخاص الذين لا يمكن السيطرة على مرض السكري لديهم عن طريق الأنسولين. وهو حقنة تستخدم في أوقات الوجبات مع الأنسولين.
- الأدوية الفموية: يمكن وصفها بناءً على عمر الشخص وجنسه ووزنه وعوامل أخرى. دواء شائع للتعامل مع ارتفاع السكر في الدم هو الميتفورمين ، والذي يتوفر تحت العديد من الأسماء التجارية بما في ذلك Fortamet و Glucophage.
28 مايو 2020: طلبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) من مصنعي تركيبات معينة من الميتفورمين سحب المنتج طواعية من السوق بعد أن حددت الوكالة مستويات غير مقبولة من N-Nitrosodimethylamine (NDMA). يجب على المرضى الاستمرار في تناول الميتفورمين كما هو موصوف حتى يتمكن أخصائي الصحة من وصف علاج بديل ، إن أمكن. يمكن أن يؤدي إيقاف الميتفورمين بدون بديل إلى مخاطر صحية خطيرة على مرضى السكري من النوع 2.
كيف يتم علاج ارتفاع السكر في الدمكلمة من Verywell
أسهل طريقة لعلاج ارتفاع السكر في الدم هي منعه. يتضمن ذلك اتخاذ الخطوات اللازمة لخفض نسبة السكر في الدم ، وممارسة الرياضة بانتظام ، والالتزام بخطة الأكل التي اقترحها فريق الرعاية الصحية الخاص بك ، وتناول الأدوية الخاصة بك حسب التوجيهات.
من المهم أيضًا مراقبة دمك بشكل روتيني. في حالة ارتفاع السكر في الدم ، يمكنك إما إجراء تعديلات على وصفة الأنسولين الخاصة بك أو المكمل بجرعة إضافية.
ارتفاع السكر في الدم: العلامات والأعراض والمضاعفات- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني
- نص