المحتوى
يحدث نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم) عندما تكون مستويات السكر في الدم (الجلوكوز) أقل من أو تساوي 70 مجم / ديسيلتر وتكون الأعراض موجودة. يمكن أن يكون سببه عدد من العوامل ، اعتمادًا على ما إذا كنت مصابًا بمرض السكري أم لا.إليك ما تحتاج لمعرفته حول أسباب وعوامل الخطر لانخفاض السكر في الدم:
الأسباب: مرضى السكري
إذا كنت مصابًا بداء السكري وتتناول الأنسولين أو الأدوية الفموية التي تحفز إفراز الأنسولين ، فهناك عدد من العوامل التي يمكن أن تسبب نقص السكر في الدم ، بما في ذلك:
- نقص الكربوهيدرات: الكربوهيدرات هي المصدر الرئيسي للجلوكوز في الجسم ، لذلك إذا لم تأكل ما يكفي منها ، فقد ينخفض مستوى السكر في الدم. هذا ممكن بشكل خاص إذا قمت بتقليل عدد الكربوهيدرات التي تتناولها ولكنك فشلت في تعديل أدويتك وفقًا لذلك.
- تأخير أو تخطي الوجبات: إذا كنت تتناول الأنسولين أو الأدوية الفموية لمرض السكري ، فإن تناول وجبة في وقت متأخر عما خططت له أو تخطيها تمامًا يمكن أن يؤدي إلى نقص السكر في الدم. تأكد من التحدث مع طبيبك حول ما إذا كان يجب عليك أيضًا تخطي الأدوية الخاصة بك إذا تخطيت وجبة.
- ممارسه الرياضه: التمرين هو عنصر أساسي في استراتيجية إدارة مرض السكري السليمة. إنه رائع للمساعدة في تقليل مستويات السكر في الدم ، وفقدان الوزن ، وحرق السعرات الحرارية ، والحصول على المزيد من الطاقة. ومع ذلك ، إذا كنت مصابًا بداء السكري ، وكنت تمارس الرياضة دون تناول الطعام ، أو تمارس الرياضة أكثر مما تفعل عادةً ، أو تؤخر وجبتك ، فقد تصاب بنقص سكر الدم. تأكد من تناول وجبة خفيفة معك قبل التمرين أو بعده ، بالإضافة إلى مصدر سريع المفعول للكربوهيدرات مثل الزبيب أو العصير أو الفاصوليا ، في حالة انخفاض نسبة السكر في الدم لديك.
- تناول جرعات خاطئة من الأدوية أو الأنسولين: يمكن أن يؤدي تناول الكثير من الأنسولين أو جرعة دواء السكري عن طريق الفم إلى حدوث نقص السكر في الدم.
- عدم الالتزام بجدول الدواء: إن عدم تناول الدواء كما هو موصوف يمكن أن يكون له تأثير كبير على مستوى السكر في الدم. إذا قمت بزيارة طبيبك بسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم ولم تكن صادقًا بشأن التزامك بالدواء ، فقد يصف لك الطبيب جرعات أعلى لمحاولة "التحكم" في ارتفاع نسبة السكر في الدم. إذا حدث هذا وقررت بعد ذلك تناول دوائك ، فأنت معرض لخطر الإصابة بنقص السكر في الدم. لتجنب ذلك ، كن صريحًا مع طبيبك بشأن مدى نجاحك في تناول أدويتك ، وإذا لم تكن كذلك ، فلماذا لا تفعل ذلك. يحتاج هو أو هي إلى الحصول على صورة دقيقة عن مدى امتثالك لمعاملتك بشكل فعال. يمكنه العمل معك لاكتشاف بديل إذا لزم الأمر.
- شرب الكحول: إذا كنت تتناول الأنسولين أو دواء السكري عن طريق الفم ، فإن شرب الكحول يمكن أن يسبب نقص السكر في الدم. هذا لا يعني أنه لا يمكنك الاستمتاع بالمشروبات الكحولية ، ولكن عليك تناولها بأمان وتوخي الحذر بشأن فحص مستويات السكر في الدم أثناء القيام بذلك.
- فقدان الوزن: يمكن أن يجعلك فقدان الوزن أكثر حساسية للأنسولين ، مما يؤدي إلى تقليل الحاجة إلى الأدوية أو انعدامها. إذا واصلت تناول نفس جرعة الدواء بعد فقدان الوزن ، فقد تعاني من نقص سكر الدم بسبب زيادة الحساسية. تأكد من التحدث مع طبيبك حول احتمالية تقليل جرعتك إذا كنت تفقد الوزن.
- تحكم شديد في نسبة السكر في الدم: من المهم أن تدرك أنه كلما زادت إحكام التحكم في الجلوكوز لديك ، زاد خطر إصابتك بنقص السكر في الدم ، خاصةً في وقت مبكر من العلاج. إذا كنت تخضع لرقابة صارمة على الجلوكوز ، فأنت بحاجة إلى أن تحصل على الأدوات والمعرفة والدعم المناسبين لتجنب نوبات سكر الدم الشديدة مع الاستمرار في الحفاظ على مستويات الجلوكوز في النطاق المستهدف. من حين لآخر ، يكون نقص السكر في الدم أمرًا طبيعيًا ، ولكن إذا استمر في الحدوث ، يجب أن تتحدث مع طبيبك حول الخطوات اللازمة لمنع انخفاض نسبة السكر في الدم إلى مستويات الطوارئ.
- مرض كلوي: أحد مضاعفات مرض السكري هو مرض الكلى ، والذي يمكن أن يجعل كليتيك تستغرق وقتًا أطول لإزالة الأنسولين من نظامك. هذا يمكن أن يؤدي إلى نقص السكر في الدم.
الأسباب: الأشخاص غير المصابين بالسكري
يعتبر نقص السكر في الدم حالة نادرة في الأشخاص غير المصابين بالسكري ، فإذا لم تكن مصابًا بداء السكري وأصابك بهبوط السكر في الدم ، فهذا يشير إلى أن شيئًا آخر يحدث في جسمك. تشمل الأسباب المحتملة ما يلي:
- دواء: يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم بسبب بعض الأدوية ، خاصة عند الأطفال أو الأشخاص المصابين بالفشل الكلوي. تشمل الأدوية المرتبطة بالتسبب في حدوث نقص السكر في الدم ، تناول دواء داء السكري لشخص آخر ، والعقار المضاد للملاريا Qualaquin (الكينين) ، والمضاد الحيوي Zymaxid (gatifloxacin) ، والعقار المضاد لاضطراب النظم cibenzoline ، والعقار المضاد للميكروبات Pentam (pentamidine) ، والعقار المضاد للالتهابات (pentamidine). مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) إندوسين وتيفوربيكس (إندوميثاسين) ، والجلوكاجون.
- شرب الكثير من الكحول: إذا كنت لا تأكل ما يكفي أو لا تأكل على الإطلاق وشربت كمية زائدة من الكحول ، خاصة على مدار أيام قليلة ، فقد تصاب بنقص السكر في الدم. الجمع بين الكثير من الكحول ونقص الطعام يمكن أن يمنع الكبد من ضخ الجلوكوز في الدم ، مما يؤدي إلى انخفاض مستوى السكر في الدم.
- الأمراض الحرجة: اضطرابات الكلى ، والتهاب الكبد الحاد ، وفقدان الشهية على المدى الطويل ، والملاريا ، وتعفن الدم (مضاعفات الإصابة بالعدوى) كلها أمراض يمكن أن تسبب نقص السكر في الدم.
- نقص هرموني: يمكن أن تسبب اضطرابات الغدة الكظرية مثل مرض أديسون وبعض اضطرابات الغدة النخامية نقص السكر في الدم ، مثل عدم وجود هرمون النمو الكافي عند الأطفال.
- إفراز الكثير من الأنسولين: يعاني بعض الأشخاص من فرط إنتاج الأنسولين الذي يمكن أن يسبب نقص السكر في الدم. قد تسبب بعض الأورام هذا الإنتاج الزائد ، كما يمكن أن تتسبب في تضخم خلايا بيتا في البنكرياس.
- متلازمة الأنسولين الذاتية: هذه حالة نادرة ينتج فيها الجسم أجسامًا مضادة تهاجم الأنسولين ، مما يؤدي إلى حدوث نقص السكر في الدم. يمكن أن يكون جزءًا من مرض مناعي ذاتي آخر أو قد يكون ناتجًا عن بعض الأدوية.
- نقص السكر في الدم التفاعلي: يحدث هذا النوع من نقص السكر في الدم في غضون ساعات قليلة بعد تناول الوجبات. العلماء ليسوا متأكدين بالضبط من سبب ذلك ، ولكن يمكن أن يحدث للأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية في المعدة لأن الطعام يمر إلى الأمعاء بسرعة كبيرة. ويحدث أيضًا عند أشخاص آخرين ، ربما بسبب نقص الإنزيم الذي يجعل الأمر صعبًا لجسمك لتفكيك الطعام أو الإصابة بمقدمات السكري ، مما قد يتسبب في تذبذب الأنسولين.
عوامل الخطر
هناك بعض عوامل الخطر التي قد تزيد من احتمالية الإصابة بنقص السكر في الدم.
جماعات معينة
الأطفال المصابون بداء السكري من النوع 1 وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من نقص السكر في الدم هم أكثر عرضة للإصابة بنقص السكر في الدم.
يمكن أن يحدث عدم الوعي بنقص السكر في الدم إذا كنت تعاني من انخفاض في نسبة السكر في الدم بشكل متكرر ، مما قد يجعل جسمك غير حساس للأعراض. يعد عدم القدرة على الشعور بأعراض مثل التعرق أو الارتعاش أو زيادة ضربات القلب أو القلق أو الجوع أمرًا خطيرًا لأنه يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوعي أو حتى الموت.
إذا كنت تعاني من نقص السكر في الدم بشكل متكرر ، فمن المهم التحدث مع طبيبك حول هذا الموضوع حتى تتمكن من السيطرة عليه بشكل أفضل وتجنب حالة الطوارئ.
تناول بعض الأدوية
إذا كنت تتناول أدوية معينة لمرض السكري من النوع 2 ، مثل السلفونيل يوريا ، أو الأنسولين ، أو مزيج من الأنسولين والحقن من غير الأنسولين ، فأنت معرض لخطر أكبر للإصابة بنقص السكر في الدم. يمكن لبعض تركيبات حبوب منع الحمل وبعض الأدوية غير المصابة بمرض السكري أن تزيد أيضًا من خطر انخفاض نسبة السكر في الدم.
تحدث إلى طبيبك حول موعد وكمية الدواء التي تتناولها حتى لا ترتكب خطأ في الجرعات. لا تأخذ الكثير من الأدوية ، وحاول الالتزام بنظام الوجبات المجدولة للمساعدة في الحفاظ على تنظيم نسبة السكر في الدم.
التدخين
إذا كنت مصابًا بداء السكري وتتناول الأنسولين ، فإن التدخين يزيد من خطر الإصابة بنقص السكر في الدم. يمكن أن يتسبب النيكوتين الموجود في السجائر والسيجار والغليون في انخفاض نسبة السكر في الدم ، ربما لأنه يغير خلاياك بطريقة لا تزيل الأنسولين أيضًا أو بسرعة.
الولادة المبكرة
عندما يولد طفلك قبل الأوان ، يكون أكثر عرضة للإصابة بنقص السكر في الدم في الأيام التالية للولادة ، وخاصة خلال الـ 48 ساعة الأولى. والسبب في ذلك هو أنك عندما تكونين حاملاً ، فإنك تنقل السكر إلى طفلك من خلال الحبل السري. مع اقتراب نهاية الحمل ، سيبدأ طفلك في تخزين بعض السكر الذي تعطيه له في كبده لاستخدامه بعد ولادته. ستحصل على ما تبقى من السكر الذي تحتاجه بعد الولادة من التغذية المنتظمة من الحليب الاصطناعي أو حليب الأم.
عندما يولد طفلك قبل الأوان ، تكون كمية السكر التي يخزنها أقل من كمية السكر التي يخزنها طفل كامل حيث أن الكبد لم يكتمل نموه. نظرًا لأن العديد من الأطفال الخدج يعانون أيضًا من صعوبات في التغذية في البداية ، فقد لا يتمكن الطفل من الحصول على كمية الجلوكوز التي يحتاجها بمجرد أن يحرق كمية السكر الصغيرة التي خزنها. تشمل العوامل الإضافية التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بنقص السكر في الدم لدى الخدج ما يلي:
- صعوبات في التنفس
- صعوبة الحفاظ على درجة حرارة الجسم
- عدوى
- يجب تأجيل الرضعات في البداية
- كانت الأم مصابة بمرض السكري أثناء الحمل ، مما ينتج عنه الكثير من الأنسولين في دم طفلك
- أي حالة صحية تسبب نقص السكر في الدم
على الرغم من أن نقص السكر في الدم يمكن أن يتحول إلى حالة خطيرة عند تركه دون علاج ، إلا أنه عادة ما يكون مؤقتًا في الأطفال المبتسرين ويتم علاجه بسرعة وفعالية. هناك بعض الاضطرابات التي قد تتسبب في انخفاض نسبة السكر في الدم على المدى الطويل ، ولكنها نادرة الحدوث.
كيف يتم تشخيص نقص السكر في الدم