المحتوى
نقص صوديوم الدم هو حالة خطيرة تحدث عندما تنخفض مستويات الصوديوم في الدم عن المعدل الطبيعي. تحتوي أجسامنا على العديد من الإلكتروليتات ، بما في ذلك الصوديوم المعدني. الصوديوم ضروري لمساعدة جسمك على الحفاظ على توازن كافٍ للسوائل وتنظيم ضغط الدم وتسهيل وظيفة الأعصاب والعضلات.تكتسب أجسامنا الصوديوم في الأطعمة التي نتناولها وفي المشروبات التي نشربها. نميل إلى فقدان المعادن في العرق والبول. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤثر بعض الحالات والأمراض والأدوية على معدل إفراز الصوديوم من الجسم.
يمكن أن يحدث نقص صوديوم الدم عندما يكون مستوى الصوديوم لديك أقل من 135 ملي مكافئ / لتر (mEq / L) يتراوح المعدل الطبيعي بين 135 و 145 ملي مكافئ / لتر. على المستوى الخلوي ، إذا كان الصوديوم غير كافٍ خارج الخلايا ، ينتقل الماء إلى داخل الخلايا ، مما يؤدي إلى انتفاخها. يمكن أن يؤدي هذا التورم إلى أعراض مهددة للحياة ، خاصة عندما يؤثر على خلايا الدماغ.
الأعراض
إذا كان الشخص يعاني من حالة خفيفة من نقص صوديوم الدم ، فقد لا تكون هناك أي علامات أو أعراض مهمة مرتبطة به ، أو قد تكون الأعراض خفية في البداية. إذا تقدم فقدان الصوديوم أو انخفض بسرعة ، يمكن أن تحدث العديد من الأعراض بما في ذلك:
- تغيرات في الشخصية مثل الارتباك ، والتهيج ، والأرق ، أو المزاج القصير
- التعب والخمول والنعاس
- صداع الراس
- التشنجات والنوبات
- الشعور بالغثيان أو القيء
- ضغط دم منخفض
- قلة الشهية
- الشعور بالضعف
- تقلصات وتشنجات عضلية
- فقدان الوعي أو الغيبوبة
الأسباب
يمكن أن يحدث التحول في مستويات الصوديوم بثلاث طرق أساسية:
- نقص صوديوم الدم Euvolemic: يشير هذا المصطلح إلى حالة يزداد فيها الماء الكلي في الجسم ، لكن كمية الصوديوم لا تتغير.
- نقص صوديوم الدم مع فرط حجم الدم: في هذه الحالة ، يرتفع كل من مستويات الماء والصوديوم في الجسم ، ولكن ترتفع مستويات الماء بدرجة أكبر من الصوديوم.
- نقص صوديوم الدم نقص حجم الدم: يصف هذا فقدان كل من الماء والصوديوم من الجسم. ومع ذلك ، يُفرز صوديوم أكثر من الماء.
هناك مجموعة متنوعة من العوامل التي يمكن أن تسهم في الظروف التي تغير توازن الماء والصوديوم في الجسم ، وتشمل:
- إسهال
- الحروق التي تغطي جزءًا كبيرًا من الجسم
- التعرق
- القيء المفرط
- شرب الكثير من الماء ، خاصة أثناء الأنشطة المكثفة مثل سباقات الماراثون
- بعض الأدوية ، مدرات البول الخاصة (المعروفة أيضًا باسم حبوب الماء)
- الأمراض التي تصيب الكلى وتضعف وظائف الكلى
- مرض أديسون ، وهو مرض مناعي ذاتي يؤثر على قدرة الجسم على إنتاج الهرمونات التي تحافظ على مستويات الصوديوم
- مشاكل الكبد مثل تليف الكبد
- قصور القلب الاحتقاني (CHF)
- متلازمة إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول غير المناسب (SIADH) ، وهي متلازمة ينتج عنها الكثير من الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) مما يؤدي إلى احتباس الماء وانخفاض قدرة الجسم على إفرازه
- استخدام المخدرات الترويحية
التشخيص
سيحتاج طبيبك إلى أخذ تاريخك الطبي ، وطرح أسئلة حول الأعراض ، وإجراء فحص بدني. عادةً ما يلزم إجراء اختبارات إضافية لتأكيد تشخيص نقص صوديوم الدم لأن العديد من الأعراض تتداخل مع حالات صحية أخرى. لإثبات أن مستويات الصوديوم المنخفضة هي سبب الأعراض ، فمن المرجح أن يطلب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك اختبارات الدم والبول.
علاج او معاملة
والخبر السار هو أن هناك العديد من الخيارات العلاجية المتاحة لنقص صوديوم الدم - واختيار العلاج الأنسب لك سيتم تحديده من خلال تحديد سبب الحالة وشدتها. إذا تطورت الأعراض أو أصبحت شديدة ، يجب عليك طلب العلاج في أقرب وقت ممكن لتلقي الرعاية التي تحتاجها.
خفيفة إلى معتدلة نقص صوديوم الدم
إذا كانت مستويات الصوديوم لديك في نطاق معتدل أو متوسط ، فقد يقترح طبيبك أن تقيد تناول الماء حتى يتمكن جسمك من البدء في إعادة توازن مستويات السوائل. يمكن استخدام هذا الأسلوب إذا كان سبب انخفاض الصوديوم متعلقًا بالنظام الغذائي ، أو إذا كنت تستهلك الكثير من الماء ، أو إذا كنت تتناول مدرات البول. نظرًا لأن مدرات البول يمكن أن تسبب لك خسارة الكثير من الصوديوم ، فقد يحتاج الدواء إلى ضبط دقيق لرفع مستويات الصوديوم.
نقص صوديوم الدم الشديد
إذا كنت تعاني من حالات شديدة من انخفاض الصوديوم ، فأنت بحاجة إلى العلاج بشكل أكثر قوة. تتضمن بعض الخيارات التي يمكن أن تساعد في استعادة الصوديوم إلى النطاقات المثلى ما يلي:
- السوائل الوريدية (IV): يحدث هذا العلاج عادةً في المستشفى. تدار السوائل الغنية بالصوديوم تدريجياً من خلال الوريد في الوريد حتى الوصول إلى مستويات الصوديوم المثالية. قد يُطلب منك البقاء في المستشفى لبضعة أيام للتأكد من علاج نقص صوديوم الدم واستقرار مستويات الدم لديك.
- الأدوية: قد تكون الأدوية الموصوفة مفيدة لتصحيح نقص صوديوم الدم من خلال مساعدة جسمك على الاحتفاظ بالصوديوم أثناء إفراز السوائل الزائدة. يمكن للأدوية الأخرى ، مثل مضادات الغثيان أو المسكنات ، أن تساعد في السيطرة على أعراض نقص الصوديوم.
- غسيل الكلى: في حالات ضعف وظائف الكلى ، قد يكون غسيل الكلى خطوة ضرورية لمساعدة كليتيك في التخلص من الفضلات والمياه الزائدة.
التأقلم
قد يكون التعامل مع أي حالة طبية أمرًا صعبًا بعض الشيء ، ولكن يمكنك اتخاذ خطوات لمساعدة نفسك أو أحد أفراد أسرتك في هذه الحالة.
يمكنك المساعدة في تسهيل التشخيص الفوري عن طريق الاحتفاظ بقائمة بأي أعراض خارجة عن المألوف قد تعاني منها ، ولاحظ المدة التي مرت بها.
قم بتسجيل أي أدوية ، سواء كانت موصوفة أو بدون وصفة طبية ، وأي أعشاب ومكملات قد تتناولها - يمكن أن تساعد المعلومات التي تقدمها لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على فهم ما يحدث وسبب حدوثه. كلما كان ذلك ممكنًا ، اصطحب صديقًا موثوقًا به أو أحد أفراد العائلة معك حتى يكون لديك شخص يمكنه تذكر أو كتابة أي معلومات أو تعليمات قد يرسلها لك طبيبك.
أخيرًا ، تأكد من فهمك أنت وأصدقاؤك أو أفراد أسرتك لحالتك ، وخيارات العلاج المتاحة لك ، وما الذي قد يكون سببًا في إصابتك بنقص صوديوم الدم. في النهاية ، سترغب في معرفة أكبر قدر ممكن من التفاصيل حتى تتمكن من تجنب تكرار الحالة.
كلمة من Verywell
قد لا تعرف دائمًا متى تتصل بطبيبك ، خاصةً إذا كانت العلامات الأولية التي تظهر هي الصداع والغثيان. ومع ذلك ، فمن الأفضل دائمًا أن نخطئ في جانب السلامة. يلعب الصوديوم دورًا حيويًا في جسمك ، لذا تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعاني من عدم الراحة أو الأعراض التي تتداخل مع أنشطتك اليومية.
نقص صوديوم الدم مقابل الإرهاق الحراري- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني
- نص