المحتوى
ما هو الفتق الجراحي؟
تحمل جميع جراحات البطن خطر الإصابة بالفتق الجراحي بعد العملية الجراحية بنسبة 33 بالمائة ، وحوالي 33 بالمائة من الأشخاص الذين يخضعون لجراحة البطن سوف يعانون من الفتق الجراحي. يحدث الفتق الجراحي عند أو بالقرب من شق جراحي تبرز خلاله الأمعاء أو الأعضاء أو الأنسجة الأخرى.
اضغط على الصورة لتكبيرها
أسباب الفتق الجراحي
ينتج الفتق الجراحي عن ضعف عضلات البطن بسبب شق جراحي. يمكن أن يحدث الفتق الجراحي لعدد من الأسباب المحددة ؛ الأفراد الذين يمارسون نشاطًا بدنيًا مفرطًا أو سابقًا لأوانه بعد الجراحة ، أو يكتسبون وزنًا كبيرًا ، أو يصبحون حاملاً أو يزيدون ضغط البطن بأي طريقة أخرى قبل التئام الجرح تمامًا ، معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بالفتق الجراحي. من المرجح أن يحدث الفتق الجراحي في غضون ثلاثة إلى ستة أشهر بعد الجراحة ولكن يمكن أن يحدث في أي وقت.
تشخيص الفتق الجراحي
لتحديد الفتق الجراحي ، قد يستخدم مقدم الرعاية الصحية تقنيات تشخيصية متعددة ولكنه سيبدأ بالتاريخ الطبي والفحص البدني. سوف يستفسر المزود و / أو يبحث عن:
إمساك ، براز "ضيق" أو "رفيع"
نتوء أو نتوء في البطن عند أو بالقرب من موقع شق سابق ؛ قد يُطلب من المريض الوقوف والسعال ، الأمر الذي يجعل الفتق أكثر وضوحًا
الغثيان والقيء والحمى أو سرعة دقات القلب
ألم في البطن ، وخاصة حول النتوء
العمليات الجراحية السابقة والمواقع والنتائج
إذا أصبح الجزء البارز من الأمعاء محاصرًا (محبوسًا) داخل جدار البطن ، يمكن أن ينقطع تدفق الدم إلى الأمعاء (الخنق) ، مما يتسبب في مزيد من المضاعفات مثل النخر (موت الأنسجة). إذا اشتبه مزود الخدمة في أن هذه هي الحالة ، فقد تشمل التشخيصات الإضافية ما يلي:
اختبارات الدم للبحث عن الالتهابات التي يسببها انسداد الأمعاء أو نخرها
الموجات فوق الصوتية ، أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، أو التصوير المقطعي المحوسب ، أو أي تصوير آخر للتحقق من وجود انسداد أو الموقع الفعلي لبروز الأمعاء
يمكن أيضًا استخدام تقنيات إضافية إذا كان مقدم الرعاية الصحية يعتقد أن التمزق قد أدى إلى حركة أو بروز أعضاء أخرى بالإضافة إلى الأمعاء.
علاجات الفتق الجراحي
سيحدد طبيبك العلاج المحدد للفتق الجراحي بناءً على عوامل متعددة مثل صحتك العامة ، والتشريح ، ومدى وموقع الفتق ، والمستوى المرغوب فيه من النشاط البدني في المستقبل. يعتمد العلاج أيضًا على ما إذا كان الفتق قد أثر سلبًا على نتائج الجراحة الأصلية ، مما يتطلب إجراءات إضافية قبل أن يتم إغلاق الفتق. يتكون العلاج بشكل عام من نوع من نوعين من العمليات الجراحية:
فتح علاج الفتق
في هذا الإجراء الجراحي ، المعروف أيضًا باسم herniorrhaphy ، يقوم الجراح بعمل شق في البطن فوق الفتق ، ويدفع أي أمعاء بارزة إلى البطن ويصلح الفتحة الموجودة في جدار العضلات. في بعض الأحيان ، في إجراء يُعرف باسم رأب الفتق ، يتم إصلاح المنطقة الضعيفة وتقويتها بشبكة أو سلك فولاذي.
منظار البطن
في هذا الإجراء الجراحي طفيف التوغل ، يقوم الجراح بإجراء عدة شقوق صغيرة في أسفل البطن وإدخال أداة تشبه الأنبوب ، تسمى منظار البطن ، مزودة بكاميرا في أحد الشقوق. يتم عرض الصور الداخلية على شاشة كبيرة يستخدمها الجراح لتوجيه الأدوات الصغيرة التي يتم إدخالها من خلال الشقوق الأخرى لإصلاح الفتق.